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中国平煤神马集团职业病防治院乳房痛专家

简介:

中国平煤神马集团职防院位于平顶山市湛河区水库路南14号院,占地35亩,建筑面积8000㎡,固定资产720万元,注册资本920万元,现有在职员工214人,其中专业技术人员174人,中高级以上职称89人,引进陕西科技大学、郑州大学和新乡医学院等院校物理、化学、安全,煤矿工程等专业硕士研究生10人,拥有***职业卫生专家1人,省级职业卫生专家7人;先后筹建了理化实验室、肺灌洗治疗室和职业卫生档案室,拥有进口气质联用离子色谱、数字化X线射线摄影(DR)系统、呼吸机、麻醉机等职业卫生检测、职业病临床治疗设备200余台;设有职防部、临床部、综合部和财务资产部四个职能部室,成立了检测评价、职业健康监护、肺灌洗康复和职业病临床治疗四个业务中心。职防院2005年取得职业健康检查资质,成为河南省工伤(尘肺病)定点医疗机构,2007年成为中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,2009年取得职业病诊断资质,2010年取得实验室计量认证资质和职业卫生技术服务资质(乙级),2012年成为中华社会救助基金会“大爱清尘”基金定点医疗机构、河南省工伤联网结算协议医疗机构,2013年成为河南省新农合定点医疗机构,2016年成为新乡医学院公共卫生学院、郑大公共卫生学院研究生、本科生实习基地。职防院为集团职业病防治工作实现跨越式发展做出了贡献,按照《中华人民共和国职业病防治法》中“源头治理、过程管理和后期治疗”等环节的规定,逐步形成了“职业卫生评价、职业健康监护、肺灌洗康复,职业病临床治疗”四大服务板块,为集团提高职业病防治整体水平和推动职业病防治工作走在了全国同行机构的前列提供了强力支撑。职防院四个业务板块的服务能力已走在了全省的前列,职业卫生检测评价板块业务领域涵盖煤矿、化工、电力和机械制造等领域,每年可完成建设项目职业病危害评价达50项,作业场所职业病危害因素检测与评价达150家单位,实验室检测能力达98项,是集团源头降低职业病危害因素,遏制职业病发生的技术屏障;职业健康监护板块有2个体检组,年体检能力达10万人次,可开展8个类别的职业病诊断,是集团降低职业病发病率和及早发现职业病的关键环节;肺灌洗康复板块有3个肺灌洗治疗室每天可同时开展工作,年灌洗业务开展能力达1000人次,是集团降低尘肺病患病率、改善和延缓尘肺病发展的***、最有效的康复治疗技术;临床治疗板块拥有5个临床病区,床位350张,年收治工伤住院患者能力达5000人次,门诊患者2000人次,是集团呵护职业病患者健康、提高其生活质量的重要保障。截止2016年,职防院检测评价板块已累计开展建设项目职业卫生评价(包括预评、控制效果评价和防护设计专篇)150个项目,开展职业病危害因素检测500个单位;职业健康监护板块随着集团的不断壮大,年体检量由2000年前最多时的0.5万人增加到6万人,现保存职业健康监护档案20万份;肺灌洗康复板块累计灌洗治疗集团一线职工5000人次,是全国开展肺灌洗人数最多的机构之一;职业病临床治疗板块是自成立以来,一直担负着集团工伤尘肺病人康复治疗工作,50余年来从未间断,床位使用率100%,主要治疗疑难危重的工伤尘肺病人。近年来,职防院科研能力大幅提升,2005年完成的“大容量肺灌洗治疗尘肺”项目荣获集团科技进步三等奖;2010完成的“职业安全健康规范化研究管理与实施”获集团公司科技进步二等奖;2011年完成的“大型煤炭企业EP—HSE管理模式研究”获平顶山市科技进步一等奖,并获得河南省科技进步二等奖;完成的“集团安全管理模式研究与应用”获得集团科技进步一等奖;完成的“大型煤炭企业职业健康监护管理”获得集团企业管理创新成果一等奖。职防院的工作也得到了上级主管部门的好评和肯定,2009年至2011年,连续被河南省主管部门授予“年度河南省职业卫生技术服务先进集体”荣誉称号;2014年荣获中国煤矿尘肺病防治基金会颁发的“全国煤矿尘肺病防治工作先进集体”,同时还荣获平顶山市“安康杯”优胜单位和平顶山市卫生工作先进集体荣誉称号。2014年5月,全国总工会职业健康推进会观摩团来院参观视察,职防院的职业病防治做法得到了国家总工会副主席李世明的高度评价,认为具有“博览会意义、教科书意义和荣誉室意义”。职防院近年来职业病防工作治成效显著,一是业务量逐年提升,集团职业健康体检率95%以上,职业卫生“三同时”评价率达80%,作业场所日常检测率100%,提前三年达到了《十二五规划纲要》的要求。二是职业病发病检出率明显降低。由2000年前的10‰左右逐年下降到目前的3‰左右,远低于国内、国际平均水平。三是业务开展合法合规,各项监督检查活动中未发现任何违法为行为。四是职工满意度不断提升,10年多来从未有职工因职业病问题而发生纠纷或上访事件。。

齐慧杰 主治医师

尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎

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接诊量 10w+
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擅长:尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎
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范琴 主治医师

待补充

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郭巧玲 主治医师

擅长上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘,肺部感染,肺部肿瘤等常见病的诊治,肺功能的临床应用

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接诊量 1.2万
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擅长:擅长上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘,肺部感染,肺部肿瘤等常见病的诊治,肺功能的临床应用
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朱婷婷 住院医师

上感,肺炎,咽炎等

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姚晓轶 主治医师

尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎,老年高血压病,脑卒中,冠心病等老年常见病多发病治疗。

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接诊量 10w+
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擅长:尘肺病、感冒、慢性支气管炎、哮喘、支气管炎、肺炎、肺气肿、胸膜炎、咳嗽、慢阻肺、发烧、慢性阻塞性肺病、肺部感染、头晕头痛、上呼吸道感染、急性支气管炎,老年高血压病,脑卒中,冠心病等老年常见病多发病治疗。
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沈娜 主治医师

呼吸、消化、心血管系统常见病、多发病的诊断与治疗。

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擅长:呼吸、消化、心血管系统常见病、多发病的诊断与治疗。
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李春霞 住院医师

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田素萍 主治医师

擅长眼科常见病,多发病的诊治。

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李国锋 副主任医师

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郭小琴 主治医师

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擅长:待补充
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患友问诊

乳房刺痛,多发囊肿结节多年,无慢性疾病和过敏史。
66
2024-11-24 06:17:59
非哺乳期乳房胀痛,疑似使用催乳颗粒导致。患者女性26岁
15
2024-11-24 06:17:59
哺乳期乳腺疼痛,无红肿。
33
2024-11-24 06:17:59
48岁女性,月经期出现乳腺胀痛,乳腺导管扩张,有少量乳头溢液。
51
2024-11-24 06:17:59
术后三个月乳腺增生刺痛,孩子反映每天都会有点刺痛,担心是否正常。
11
2024-11-24 06:17:59
产后7天,乳房胀痛,想了解回奶及缓解乳房胀痛的方法。
8
2024-11-24 06:17:59
乳疼蔓延至腋窝,长期服用屈螺酮炔雌醇片,疑有不良反应。
25
2024-11-24 06:17:59
乳腺增生导致乳房胀痛,寻求用药建议。
7
2024-11-24 06:17:59
月经不调,乳房胀痛,睡眠不佳。
66
2024-11-24 06:17:59
月经不调,非经期出血,伴有乳房疼痛。
17
2024-11-24 06:17:59

科普文章

为什么来月经前会乳房胀痛?

#经行乳房胀痛病
4

经前乳房胀痛,怎么办?

哺乳时,宝宝不正确的吸引乳房,未将足够的乳晕部分含入口腔内,而紧紧含住了乳头的顶部,经过反复的吸引便会引起妈妈乳头出现疼痛的情况,并可能同时造成乳头疼痛及皲裂,如果发生了乳头疼痛,该怎么办呢?

1.不要强行拉乳头,如果要暂停喂奶,新妈妈一定要注意,应该用食指轻轻的将宝宝的下颌按一下,这样宝宝便会自动将乳头吐出,千万不要强行将乳头从婴儿口中拉出,这样会损伤乳头的。

2.舒适的位置,给宝宝哺乳之前,妈妈应该尽量采取一个舒服的体位,并且用热毛巾,湿敷有乳房和乳晕 3~5 分钟,然后再通过按摩乳房的方式来刺激泌乳反射,挤出一些乳汁,这样一来,乳晕变软,便于宝宝吸引,产后妈妈的胸罩应该选择一些棉质的材料,必要时放置乳头罩,以利空气流通,促进乳头皲裂处的愈合。

3.先以一侧乳房哺乳。如出现乳头疼痛,在哺乳时,不妨先用疼痛轻的一侧乳房哺乳,并注意将乳头及乳晕的大部分含入宝宝的口腔中,并且还要随时注意变换宝宝吃奶的位置,以此来减轻吸允对乳头的刺激。

4.暂停喂养时挤出奶汁,如果乳头疼痛情况比较严重,应暂时停止乳房喂养 24 小时,同时应将乳汁挤出用小杯或者小匙,将挤出的母乳喂给宝宝。如不会挤奶,可用吸奶器帮助吸出母乳。

#经行乳房胀痛病
12

部分女性在来月经之前,会出现乳房憋涨,刺痛,这种症状有可能会持续到来月经。月经结束以后,症状就消失了,这种情况,很可能是来月经前的一段时间,体内雌孕激素水平升高,局部血循环丰富,乳腺轻度的水肿或者是增生导致的。通常是不需要特殊处理的,平时佩戴合适的胸罩,定期进行体格检查就可以了。但是如果出现其他时间段,持续的乳房胀痛或者刺痛,很有可能是乳腺患有疾病的表现,需要到医院去及时就诊。

#经行乳房胀痛病#拔牙后疼痛
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太多患者有这样的疑问,甚至有人试图根治乳腺增生!

    董浩医生总结的治疗原则:

    1. 需要治疗。

    2.疼的 厉害 需要治疗。

    3.疼的厉害可以短时间口服药物缓解疼痛。

    4.疼痛缓解后即时停药。

    5.避免长时间服药。

    6.定期规范的到乳腺专科查体、做乳腺超声等检查,而不是一般的体检中心。

    7. 生气、 紧张、 压力,改善睡眠,避免熬夜。健康饮食,健康生活规律!

    8.在门诊,我经常给前来就诊的夫妇一起讲解,讲到少惹家属生气时,讲到乳腺增生疼痛的治疗家属可以起一半的作用时,不少女患者流下眼泪!是的,男同志们,关心、关爱、呵护你身边的爱人了吗?如果没有,从今天做起, 不迟!

大家也许会问,为什么董大夫会有这样的治疗原则?

    除了大量的临床实践和深厚的理论知识,更有一颗为广大健康女性保健、科普的热心!我是看病的专家,我不是卖药的。没病我绝对不会让患者吃药,有病而不需要吃药我也不会推荐即使一个药片,因为过度治疗就是伤害!

    因为,而乳腺增生, 不是病!不需要治疗!更无从谈起根治!

试想

    如果你发现自己长了跟白头发,需要治疗吗?

    发现自己长了条鱼尾纹,需要治疗吗?

    过生日发现自己长了一岁,需要治疗吗?

    NO!不需要!


    乳腺增生就是乳腺雌激素刺激年龄增加的一种表现!乳腺变老了,上年纪了!退行性改变!

    所有需要治疗的,仅仅是乳腺增生的 症状!而非乳腺增生本身!

    大爱无疆,愿所有女性乳房健康美丽,天下无疾!

#经行乳房胀痛病
18

    乳腺科医生应有的担当


    做人要有所担当,这是做人的道理。做医生,同样要有所担当!

    很多女性体检诊断为乳腺增生,也有不少乳房轻微发胀去医院就诊被诊断为乳腺增生,她们的症状很轻微,大部分甚至没有明显的疼痛,只是“按压后或运动时轻微感觉到有点疼”。这样的乳腺增生就如同长了几根白头发一样,眼角长了点鱼尾纹,对女性的影响可以说微乎其微,很大程度上讲,普通的乳腺增生不属于疾病的范畴,其实这些女性都可以认为是健康人!

    那么,在这样的轻微乳腺增生的女性中, 自己要求吃药或者 大夫主动给开药吃的相当常见,有的吃一两个月,有的吃好几个月,有的甚至吃几年,各种治疗乳腺增生的药换着吃,好几种药一起吃,但是却越吃越严重,有的越吃越不管用,有的越吃乳房越疼。有的吃了“胃疼”被迫停药,却发现“好几千块钱的药根本退不了”!

    那么,这是为什么?

    有病吃药不对吗?一般来说是对的!

    有病一定要吃药吗?正确的回答应该是:不一定!

    让我们试着分析一下越吃越疼的根本原因。

    一般来说,乳房没有什么不舒服的感觉的时候,都会觉得自己没有去给乳腺看病的需求,不把自己当成病人,这是对的!也就是说,这些女性看病之前认为自己是健康人,也就没有压力,不紧张。

    而这些健康女性因为某种原因去乳腺专科看病之后,被诊断为乳腺增生,又要吃药,就强化了她们的潜意识——“哦,我是个病人,所以需要吃药”,无形的压力和紧张扑面而来,往往又不能自己感觉到,恰恰这种压力和紧张是导致乳腺增生疼痛症状加重的罪魁祸首。

    试想:得了多严重的病才需要长期吃药呢?“亚历山大”,可想而知。况且乳房是女性第二性征,是女性非常在意的器官,加之对日益多发的乳腺癌的恐惧,这些长期吃药的女性,其心理压力难以估量。吃药造成的恶性循环甚至影响一部分女性的正常生活和工作:担心→吃药→疼痛加重→更担心→继续吃药→疼痛继续加重或没有效果→进一步增加担心→……(恶性循环)

    其实乳腺科初诊医生的几句话就可以让这些情况不复存在。譬如在乳腺专科医生手诊、超声、钼靶等必要而全面的检查之后,没有特殊的异常,此时如果如实的告诉门诊患者: “您可以诊断为乳腺增生,这样的增生,不疼或疼的不厉害并不需要吃药,这样的普通增生也不增加癌变的几率。您现在的乳腺增生,就像长了几根白头发、添了一条鱼尾纹一样,不算是毛病。可以说,您现在很健康。您所需要做的只是定期到乳腺专科来体检、检查”。

    然而讲这段话并不容易,需要的恰恰是我们乳腺科医生应有的担当!有了这种担当,在你明明知道患者问题不大的时候,就直接告诉她,你是健康的,而不是说一些模棱两可的话、不做更多的解释;也不是患者要求吃药你就给开,更不是出于其他目的主动给患者开药。

    “你有……病,您可以诊断为……病”这样的话,现在的医生可以毫不犹豫的有自信的说出口。

    “您很健康,您没什么毛病” 这样的话,又有几个医生敢于直言呢?

    现在的医患关系,医疗环境,乳腺科医生做出一些 担当,其实是有风险的。

    然而,我坚持,做乳腺科医生,就一定要有这样的担当——在你认为患者不需要治疗时,请勇敢的说出“您很健康!”

听说乳腺增生会得癌,是真的吗?经常生气会加重乳腺增生的症状,会加重得癌的风险吗?

    乳腺是受内分泌影响的器官,受雌孕激素等内分泌的影响。月经雌孕激素高水平是引发乳房疼痛等不适的常见原因。生气、情绪不稳定、过度压力、过度紧张、失眠、劳累等导致内分泌紊乱的因素都可引发乳房疼痛等不适。

    上述不适主要是乳腺增生的表现。这种普通的乳腺增生由上述症状即可诊断,甚至不需要乳腺超声、钼靶、磁共振等检查。可以将乳腺增生理解为是乳腺的良性疾病,甚至不把她当成是一种疾病,目前研究尚未发现单纯的乳腺增生(与不典型乳腺增生是完全不同的两个概念)其与乳腺癌的必然联系。

    所以心情不好等因素可能导致或加重乳腺增生症状。但是我们认为并没有增加得乳腺癌的几率。

    增加乳腺癌几率的“不典型增生”与我们之前说的普通的乳腺增生是完全不同的两个概念。“不典型增生”需要穿刺或手术后病理检查才能确诊。所以仅仅是乳房有点不舒服,或者乳腺超声、钼靶等检查提示“乳腺增生”,都可以理解为普通的乳腺增生。

    上面的道理明白之后,就不会因为生气后乳房疼痛而吓的不得了,检查是硬道理,记得定期做乳腺体检哦。

乳房肿块伴压痛,不按不疼,严重吗?可能是那些疾病?需要看医生吗?可以理疗吗?可以按摩吗?

    乳房肿块伴压痛,是患者到门诊就诊的常见症状之一。

    其原因乳腺增生最常见,早期乳腺炎也可有此表现,乳腺癌则少见(以无痛性肿块为主要表现)。其他疾病如纤维腺瘤等伴随乳腺增生或较大的瘤体压迫神经,也可出现类似症状。

    所以,乳房肿块伴疼痛需要到乳腺专科手诊,行乳腺超声、钼靶、增强磁共振等检查进一步明确。

    一般来说,在没有检查排除恶性疾病或炎性疾病的可能性的情况下,疼痛症状不严重的情况下, 不建议服药、热敷、理疗、按摩等治疗,以免加重病情,譬如引起炎症或肿瘤的扩散。

生气后摸到乳腺结节,是气出来的吗?是病吗?需要看医生嘛?严重吗?一系列的问题,本文来做解答!

    生气之后发现的结节,要看具体是什么情况。也就是说,具体问题要具体分析,不可一概而论。

    ①是以前就经常自我检查没有,现在有了?

   ②是以前没注意,没有乳房自检,现在生气之后才注意到?

   ③是否生气过去之后,心情好了结节就不明显或者消失了?

    ………………

    这一系列问题对诊断都有帮助。大家就诊之前可以思考一下,平时也可以留意一下。

    生气后会加重乳腺增生的症状,和月经前乳房胀痛不适的表现类似,因为情绪变化可能最终导致内分泌的改变,体现在雌激素水平高低的改变。乳腺增生可表现为模糊的颗粒感和片状增厚,因此要乳腺专家来判断到底是乳腺增生引起的“结节感”,还是真正的乳腺结节?这需要乳腺专家手诊才能明确。一般老百姓、甚至低年资外科医生都容易混淆。

    尽管如此,少数乳腺癌也披着良性病变的外衣,越是想早起发现就越困难,需要乳腺专家更高的专业水准!因此,定期检查是早发现早诊断早治疗的不二之选。

    好消息是,我认为生气并不直接导致乳腺癌,但是可能会引起乳房的不舒服,而这种不舒服可以促使患者来乳腺科门诊就诊,从而发现一些可能是很早期的疾病。

    总的来说,没有不舒服就定期体检,有不舒服就来专科诊疗,这样的思路是没错的。有时候,可以把来乳腺专科当成体检,高水平的体检,而不要当成是去看病,以免增加心理负担。

   最重要的,为什么要生气呢?每天都生气,就是痛苦的一生。每天都快乐,就是 快乐的一生。与其“来吧,互相伤害啊”,不如“来吧,互相快乐啊”!

#药物康复#经行乳房胀痛病
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一位乳房疼痛的女性患者,被诊断为乳腺增生,口服活血化瘀类中成药一段时间之后止痛效果不佳,再次来到乳腺门诊,医生让加用“他莫昔芬”。

 

这位患者拿到“他莫昔芬”的药之后,一看药盒的适应症,只有“乳腺癌”三个大字!瞬间惊起一身冷汗!

 

“医生不是说我只是普通的乳腺增生吗?”

 

“他莫昔芬不是治疗乳腺癌的吗?”

 

“为什么医生让我吃他莫昔芬?”

 

“我得乳腺癌了吗?”

 

…………

 

……

 

瞬间担心满满,瞬间心情不美丽!

 

其实这位患者的种种担心完全是没有必要的,造成这种局面的原因,竟然是那位大夫没有交代清楚!

 

普通的乳腺增生常见症状是月经前乳房胀痛,多数疼痛不重,月经后即可自行缓解。其主要原因为雌激素刺激引起的腺体充血、复旧不全。同样的,其他引起体内激素水平波动的情形,也可以引起乳房疼痛,这些情况包括但不限于:生气、紧张、压力、熬夜、劳累等等。因此如果阻断雌激素刺激乳腺,就可以避免乳腺充血、复旧不全引起的乳房疼痛症状,从而起到止痛作用。

 

他莫昔芬就是阻断雌激素刺激乳腺的,也阻断雌激素刺激乳腺癌细胞,因此被用来治疗激素受体阳性的乳腺癌。

 

看到这里,大家可以明白,乳腺增生止痛居然和治疗乳腺癌原理相同!!

 

区别在哪里?

 

乳腺癌需要服药5-10年。

 

乳腺增生只需要服用半个月到一两个月。

 

患者可能这么想:治疗乳腺癌的药物不是副作用都很大吗,让我治疗乳腺增生不是毒性也很大吗?

 

换个角度思考,能吃5-10年之久的药,其副作用肯定是偏小的,而我们仅仅吃一个月左右,对身体的影响更是小之又小!国内外医生都会为重度疼痛的患者开具他莫昔芬来治疗乳腺增生。因为医生看病用药,依据的是作用原理和机制,而不是局限于说明书!

 

归纳一下,重度乳房疼痛患者在中成药基础上加用他莫昔芬,特点在于:

 

1.止痛效果好

 

2.治疗乳腺增生

 

3.预防乳腺癌

 

4.服药避开月经期间

 

如果您的开药大夫和您提前解释清楚了,您你还会担心吗?

 

西医西药,治疗的不仅仅是患病的器官;加强医患沟通,花些心思做患者教育,西医西药是可以治疗包括躯体和心理在内的完整的病人的!

 

我对每一位患者都是这样细致解释的。因为我认为,关爱患者,首先要关爱她的灵魂(心理),然后才是躯体(组织器官)!

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