黑龙江省传染病防治院（黑龙江省第四医院），又称黑龙江省结核病防治院，是黑龙江省卫生健康委直属三级甲等专科医院。承担全省结核病预防、诊治、科研、教学、远程视频会诊、基层专业人员培训及医疗质量控制任务，同时承担省急、慢性传染性疾病诊治、艾滋病诊疗管理工作。栉风沐雨60余载，院史可追溯到1955年3月20日开院的黑龙江省呼兰疗养院，1962年黑龙江省结核病防治院，1988年加挂黑龙江省胸科医院牌子，1992年增挂黑龙江省第四医院牌子，2007年更名为黑龙江省传染病防治院。医院坐落在哈尔滨松花江北岸呼兰区，比邻萧红故居。医院现为省公共卫生突发事件救治中心，省突发传染病应急救治基地。全国耐多药结核病基地之一，抗结核新药使用和保护扩展胸怀科医院项目第二批“全国新药使用示范中心”，全国结核病互联网医院集团首批上线单位，北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地，北京结核病诊疗技术创新联盟理事单位，全国结核病医院联盟副主任委员单位，全国结核病院长联盟常务理事单位，中国防痨协会理事单位。黑龙江省医学会结核病专业委员会主任委员单位，黑龙江省结核病专科联盟发起单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位，黑龙江省耐药结核病诊疗管理中心，黑龙江省结核病科医疗质量控制中心，黑龙江省艾滋病诊疗管理中心，黑龙江护理高等专科学校附属医院。医院占地面积40万平方米，建筑面积4.3万平方米。病房楼外观古朴典雅，属折中主义建筑风格，被列为省级“文物保护建筑”。病房设施合理，设备齐全。室内宽敞明亮，整洁舒适。室外环境优美，绿化面积达到50%，空气清新。花木种类繁多达60余种，春夏鲜花烂漫，绿树成林，绿草如茵；金秋果香四溢；冬天一片银白宛如童话。置身院中，四季之景美不胜收。被誉为“花园式医院”。医院的正门与萧红故居相对；东侧与历史文化公园毗邻，文庙、石公祠、钓鱼台分布其中。仿佛在讲述历史的变迁，延续着古老的文脉。良好的环境和“三级甲等”医院的医疗水平及服务标准，适合病人疗养，赢得了社会的信誉。医院分总院、道外分院和第二院区三大部分：开放床位1400张。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。总院设有一个住院部、二个门诊部。住院部包括结核内科的九个病区（其中一个为耐多药病区）、综合内科、肿瘤内科、放疗科、ICU病房，结核外科（包括两个两个胸外科、两个骨外科）、综合外科、麻醉科。另设CT、核磁共振、放射线、物理诊断科、腔镜介入中心、检验科、结核病诊断实验室、病理科等十余个医技科室。全院在岗人员1121人，其中高级专业技术人员174人，中级专业技术人员147人。医院拥有一批优秀的医学专家和医学科研队伍。道外分院占地面积一万多平方米，建筑面积八千多平方米。设有一个社区卫生服务中心，2个卫生服务站。目前开放床位220张，副主任医师及以上专家28名。内科、外科、肛肠科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、性病皮肤科、中医科、康复科、老年关怀科等。医技科室有检验科、放射线科、CT室、B超室、腔镜室、药剂科等。分院设备先进，配有数十种先进的进口诊疗设备。基于社会需求，成立老年关怀康复中心，以临终关怀、疾病康复、养老助老等服务为主，24小时医生、护士、护工陪伴，无须家属陪护，为老年人及需要帮助的人提供医疗、护理、康复及关怀为一体的优质服务。设有预防接种门诊、儿童保健室、妇女保健室、居民健康教育室、疾病咨询室、居民健康档案室。开办了孕妇学校，新生儿先天性疾病筛查，婴幼儿各项元素测定（如钙、铁、铜、锌）、计划生育指导等妇幼保健、产后访视服务等项目。第二院区以治疗综合病症为主。现有建筑面积2000余平方米，开放床位49张，医务人员50余名，其中副高职以上医务人员20余人，设有心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、皮肤科等。第二院区设施完善，设有24小时动态心脏监护仪、12导同步心电图机、平板运动机、多功能彩超经颅多普勒、意大利进口百胜彩超诊断仪、DR射线机、气钡双重造影、多功能理疗仪、检验室各项检验设备齐全。在20余年的发展壮大中，第二院区在心脑血管疾病的诊断治疗方面已居呼兰区领先地位。医院始终坚持“以病人为中心”的办院宗旨，在传染病的预防和治疗方面在国内处于领先地位。2016年我院结核病实验室分别被中国疾病预防控制中心和黑龙江省结核病预防控制中心授予“全国结核病分子诊断技术能力验证”、“全省痰涂片室质量评估”先进实验室。2018年被授予北京结核病诊疗技术创新联盟体外诊断技术评估临床试验基地。建院以来，共收治各类结核病患者120余万人次，总结了大量的宝贵经验，形成了独具特色的结核病诊疗体系。结核内科开展对结核性脑膜炎患者短程化疗鞘内用药，激素疗法等具有变革性、综合性等治疗方法均取得极佳疗效，存活率90%以上；特别是对结脑所致的慢性颅内高压病人施侧脑室引流术、肺结核空洞和肿瘤放、化及介入治疗；在CT、彩超引导下，经皮肺活检术诊断疑难肺部疾病；对难治、复治、耐多药肺结核、结核性包裹粘连性胸膜炎、腹膜炎、气胸和胸部肿瘤等治疗具有丰富地临床经验和独特地诊疗手段；在对淋巴结结核长期不愈的瘘孔，用中西医结合的方法治愈率90%以上。结核外科率先开展了脓胸大网膜填塞术、脊柱结核新术式、结核性毁损肺全肺切除术、肿瘤根治术和骨关节及脊柱结核病灶清除术等方面以达到国际水平。其中在双侧开胸肺叶切除、肺空洞病灶清除、气管切开、骨结核、肾结核、结核性肠梗阻等疑难重症结核的诊断和手术等方面具有丰富地临床经验。内外科在结核病诊疗上取得的成果，确立了医院在省内领先、国内先进的专科地位。随着高科技的发展，医院配备了大量的可与世界接轨的先进仪器设备，主要有：医科达precise型医用直线加速器；德国西门子SOMATOMDefinitionAS型40排CT、16排CT；德国西门子Artiszeefloor型数字减影血管造影X线机(DSA)；德国西门子Ysio型双板数字化拍片系统(DR)；核磁共振成像设备(MRI)；CR机、数字胃肠机；X光机、C型臂X光机；美国飞利浦IU22型彩超、B超；德国西门子全自动生化分析仪；法国梅里埃Bact/ALERT3D型全自动细菌培养与检测系统；结核感染T细胞抗原检测分析系统；结核分枝杆菌耐药基因芯法检测系统；美国雅培血液分析仪；发光测定仪；希森美康全自动凝血分析仪；博奥基因芯片鉴定系统；尿沉渣仪分析系统；血气分析仪；荧光PCR仪；电子内窥镜系统；人工呼吸机；心脏监护系统、十二导心电机；肺功能测定仪；微波治疗仪；Drager麻醉机等百余种先进精良地诊疗设备。形成了支撑结核与肿瘤疾病的诊断与鉴别诊断的设备群，有力的配合了临床确诊和治疗。肿瘤学科的发展建设，是医院以结核为中心、以肿瘤为特色，实现医院医疗服务增型的重大举措。肿瘤科，践行“肿瘤患者就近医疗”的社会责任。稳步前行，床位从30张增到50张，现已增至100张床位，共收治病人1800人，其中770人确诊肿瘤。开辟了我院肿瘤化疗、放疗、手术治疗一体化的新纪元。作为黑龙江省公共卫生突发事件应急医疗救治培训基地，承办卫生厅的国家培训项目和全省基层骨干医师培训工作；完成以结核病诊治为主题的省级继续教育项目5个。于2012年和北京结核病临床中心建立了远程会诊平台。发展基于合作。2013年4月，“耐多药结核病治疗”全球合作项目（第III期）在我院正式启动。我院被列入该项目六家合作单位之一，该项目的顺利启动，标志着我院将成为黑龙江省耐多药结核病诊疗示范基地，医院为规范耐多药及广泛耐药肺结核病的治疗与研究，专门成立了耐多药结核病房(内八科)，开启了我院治疗耐多药结核病的新篇章。这也是我院率先引领省内科学规范诊治结核病的一项重大举措。作为三级甲等结核病专科医院，我们勇于为全省结核事业的发展来搭建学术交流、技术提高、信息沟通的平台，2009年黑龙江省医学会结核病专业委员会成立，作为主任委员单位，先后主办了多次省级结核病年会、协办全军结核病年会。医院还是中国防痨协会理事单位，黑龙江省防痨协会常务理事单位；有其他学会的理事（委员）32名。2020年年初，我院被确定为新冠肺炎省级定点收治机构，承担起全省确诊病例和疑似病例的救治任务。先后有325名医护人员参加新冠肺炎一线救治工作，他们日夜奋战，用精湛的医术，无私的爱心，满腔的热忱铸就了疫情防治的坚固防线，展现了医者仁心，救死扶伤地崇高精神，实现了病例“零死亡”、医务人员“零感染”，用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，为医院赢得了荣誉！医院先后被授予“全国医药卫生系统先进集体”、“全国结核病防治工作先进单位”、“黑龙江省文明单位标兵”、“全省疾病预防控制工作先进集体”、“黑龙江省援非抗击埃博拉先进集体”、“全省防治非典型肺炎工作先进集体”、“全国科教文卫系统先进女工组织”、“全省民族团结进步模范集体”等荣誉称号。展望未来，医院将继续秉承“厚德、精术、求实、创新”的院训精神，坚持以专科特色为依托，以患者需要为导向，以贴心服务为宗旨，以实现医院现代化、数字化、特色化、庭院化为目标，锐意进取，改革图强，正向着把医院建设成为国内一流传染病院的宏伟目标迈进。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版（ICD-10）使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠；可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。，1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。，脑，对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 （1）一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 （2）认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为：短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆（或佐匹克隆）、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。，1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。，无，睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。，。
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