京东健康互联网医院
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深圳市龙华新区观澜人民医院,南方科技大学第一附属医院,暨南大学第二临床医学院,结核性肛瘘专家

简介:

深圳市人民龙华分院是深圳市人民医院为了满足关外居民的健康需求,解决关外居民就医看病难而在宝安区龙华镇投资兴建的一所非营利性的政府医院。分院依托的是深圳市人民医院优秀的专家队伍和专业技术力量,因此分院的规模设备、医疗质量、医德医风、服务水平都是高起点和高层次,各项指标都达到深圳市内先进水平。深圳市人民龙华分院位于宝安区龙华镇龙观东路,占地面积约1.5万平方米,建筑面积约3万平方米。拥有现代化的门诊大楼、住院大楼、医技办公大楼、外科大楼、综合大楼以及立体停车场。设有门诊部和住院部,其中住院部开设400张床位。分院技术骨干都来自深圳市人民医院的著名专家教授,目前拥有主任医师名,副主任医师名,博士名,硕士名。此外,院本部专家主任还会源源不断地到分院坐诊和为患者施展手术,确保分院拥有一支业务精湛、技术力量雄厚的专家队伍。深圳市人民龙华分院专业科室设置齐全,开设有急诊科、内科、外科、妇科、产科、儿科、ICU、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、皮肤性病科、理疗科、体检中心等14个临床科室和放射科、医学检验中心、胃肠镜室、超声科、心电图室、脑电图室、药剂科等7个医技科室。其中急诊科、妇科、产科、内科、外科、儿科、口腔科是医院的重点专科。深圳市人民龙华分院目前已配备有价值近四千万国内外先进的医疗设备,如螺旋CT、全身数码拍片X光机(DR)、数字化B超、彩色超声、电子胃肠镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、大型全自动生化分析仪、全自动凝血分析仪、血液细胞计数仪、电化学发光仪、胎心监护仪、心肺功能监护系统等一大批高新技术设备。深圳市人民龙华分院将始终贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,依托深圳市人民医院的形象和品牌,把深圳市人民医院本部优秀专家和特色专科引入到分院中,充分发挥院本部雄厚的人才优势和技术力量,为患者提供优质、安全、高效的医疗服务,使龙华分院真正能成为一家环境优美、功能齐全、设备先进、人才结构合理、技术力量雄厚的现代化数字医院。医院拥有呼吸与危重症医学科、肾内科、消化内科、感染内科、内分泌科、胸外科、口腔科、麻醉科、妇科、产科、新生儿科、急诊科、病理科、检验科、临床护理及医学影像科(含CT、放射、超声、介入、核医学)等16个广东省临床重点学科;2个广东省工程技术研究中心;拥有14个深圳市重点医学专科及7个市优秀重点学科群、3个研究所、3个深圳市医学重点实验室、5个深圳市工程技术研发中心、1个国家级临床药物试验基地。2003年,率先引进中国大陆第一台“宙斯ZEUS”手术机器人,并于2004年4月完成了中国大陆第一例机器人腹腔镜胆囊切除术,填补了我国大陆在这方面的空白,2013年介入微创诊疗中心被评为亚洲冷冻治疗培训基地,2014年胸外科完成了世界首例单孔全胸腔镜肺段袖式切除术,该项技术在SCI的发表标志着肺癌根治术,尤其是早期肺癌根治手术跻身国际水平。2015年9月顺利通过第五批中国胸痛中心认证,正式获批“中国胸痛中心”医院,2015年10月成功验收人类辅助生殖中心,凭着医院的整体医疗技术水平,吸引了香港、澳门以及深圳周边地区的大批患者,受到国内外媒体广泛关注。2017年1月被认定为“广东省产前诊断专项技术指导中心”、“广东省重症孕产妇救治中心”和“广东省重症新生儿救治中心单位”,12月,被授牌为“广东省智慧医院建设单位”,同时以优异的成绩通过“三级甲等”医院复审。同年被国家卫生计生委、广东省卫生计生委评为“改善医疗服务行动计划”示范医院。2018年6月,获广东省政府、省卫计委遴选为全省首批九家“登峰计划”建设医院之一。2019年成功引进TOMO 螺旋断层放射治疗系统和第四代达芬奇手术机器人(均为深圳首台)。结核性肛瘘的特点是起病缓慢,局部脓肿形成时无明显疼痛:溃破后脓汁稀薄,病程较长,缠绵不愈;瘘管内口较大,边缘不整齐,肉芽不新鲜,瘘管分支多。此类病人还常伴有全身的结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦等。,由于结核病变形成的一端通向体表、另一端与脏器相连的人体管道,肛门边缘处,抗结核治疗,外科治疗,无,宜多饮水,多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜等。 宜多吃低脂高蛋白的食物如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼等。 忌高脂肪食物如肥肉、动物脂肪、油炸食品等,以及辣椒、胡椒、蒜等辛辣之物。,体格检查, 结核菌素实验。,。

张军 副主任医师

对小儿常见病多发病如:呼吸道感染、腹泻、贫血和佝偻病等经验丰富,对小儿呼吸系统疾病如慢性咳嗽、哮喘、肺炎和小儿神经系统疾病:癫痫、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等有比较深入的研究

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擅长:对小儿常见病多发病如:呼吸道感染、腹泻、贫血和佝偻病等经验丰富,对小儿呼吸系统疾病如慢性咳嗽、哮喘、肺炎和小儿神经系统疾病:癫痫、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等有比较深入的研究
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谭燕 主任医师

复发性流产、生殖免疫、高危妊娠等,擅长宫颈环扎术、子宫下段剖宫产术!

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擅长:复发性流产、生殖免疫、高危妊娠等,擅长宫颈环扎术、子宫下段剖宫产术!
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陶江涛 主治医师

甲状腺结节,肿瘤,乳腺结节,肿瘤。腹股沟疝,胃结直肠疾病,肝胆疾病。

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擅长:甲状腺结节,肿瘤,乳腺结节,肿瘤。腹股沟疝,胃结直肠疾病,肝胆疾病。
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张文超 主治医师

特别擅长于病毒性肝炎的诊断和治疗;及酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损害、肝炎肝硬化原发性肝癌等肝脏疾病治疗。对诊断和治疗各种急、慢性及重症传染病有丰富的临床经验

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擅长:特别擅长于病毒性肝炎的诊断和治疗;及酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝损害、肝炎肝硬化原发性肝癌等肝脏疾病治疗。对诊断和治疗各种急、慢性及重症传染病有丰富的临床经验
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黄霞 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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王华 主治医师

擅长肛肠及肛周常见病多发病的诊治,尤其对复杂肛瘘、复杂痔疮、直肠脱垂、直肠前凸、深部肛周脓肿、藏毛窦、便秘、肛肠肿瘤等的诊治具有丰富的经验。

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擅长:擅长肛肠及肛周常见病多发病的诊治,尤其对复杂肛瘘、复杂痔疮、直肠脱垂、直肠前凸、深部肛周脓肿、藏毛窦、便秘、肛肠肿瘤等的诊治具有丰富的经验。
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患友问诊

肛瘘一年多,最近吃辣食物后有疼痛,想知道是否可以用马应龙痔疮膏和是否需要手术?
4
2024-11-30 18:06:30
肛门处不适,伴有疼痛和出血,可能是肛门疾病引起的,需要进一步检查和治疗。
14
2024-11-30 18:06:30
肛瘘的治疗方法和用药注意事项?
9
2024-11-30 18:06:30
我有肛周脓肿的症状,医生说可能是肛瘘,但还没有拍核磁共振,之前自己用过莫匹罗星软膏,现在在用,医生说开药不管用,建议手术。请问有没有其他治疗方法?
14
2024-11-30 18:06:30
肛周红肿、痒,吃螃蟹后更严重,喝绿豆汤和菊花茶有所缓解,需要了解是什么病?
63
2024-11-30 18:06:30
我有肛瘘的症状,会痒和红肿疼痛,想知道如何治疗和日常护理?
23
2024-11-30 18:06:30
80岁老人内外痔混合痔及肛瘘,医生不建议手术,想用药缓解,最近用了辛辣刺激食物。
67
2024-11-30 18:06:30
肛门周围红肿疼痛,担心是肛周脓肿或肛瘘,想了解这两种情况的区别和如何使用相关产品进行护理。
67
2024-11-30 18:06:30
肛门外侧有伤口,经常出血,去医院诊断为肛瘘,医生建议手术治疗,但想先尝试药膏治疗,担心手术恢复期疼痛。
9
2024-11-30 18:06:30
肛瘘手术后出现出血,想知道是否可以服用某种药物来止血?
40
2024-11-30 18:06:30

科普文章

#结核性肛瘘#先天性肛瘘#江漏病
25

概述:

现在临床上,随着医疗技术的进步与发展,肛瘘是能够治愈的,但是,这要建立在患者就诊及时,诊疗规范的基础之上。

肛瘘属于临床上的常见疾病,一旦发生,肛瘘外口会持续性或间断性分泌脓性、血性分泌物,患者的肛门还会出现潮湿、瘙痒、皮疹,有的患者还会出现寒战、发热、乏力等临床症状,因此,建议患者到正规医院,积极的进行治疗为好。

 

治疗建议:

  • 肛瘘的患者是需要进行抗感染治疗的,抗生素所使用的种类、剂量和频次,要依据患者的病情,在专业医生的指导下进行应用。
  • 建议患者完善好手术之前的检查及准备,进行手术治疗。手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。
  • 手术当中,所有的操作要轻柔快速,要避免损伤肛门括约肌,造成患者出现大便失禁,手术以后,要对患者的手术创面进行换药处理,要让患者保持肛周清洁卫生,这样才有利于患者的康复。
 

饮食注意:

肛瘘的患者,要吃一些清淡、营养、容易消化的食物,比如说,米汤、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、火龙果、葡萄、柚子、橘子、草莓、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。
#结核性肛瘘#先天性肛瘘#江漏病
87

概述:

肛瘘并不会发生传染,所以说,对于肛瘘的认识要全面。

肛瘘属于临床上的常见疾病,一旦发生,肛瘘外口会持续性或间断性出现脓性、血性分泌物,患者的肛门会出现潮湿、皮疹、瘙痒等临床症状,有的患者甚至还会出现寒战、发热、乏力等临床症状,所以说,建议患者尽快到正规医院,进行积极的治疗为好。

治疗建议:

一旦患者确诊得了肛瘘,建议患者及时的完成手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。

  • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形,手术过程当中要将瘘管进行彻底的切开或者切除,从而形成敞开的创面,并促使创面愈合。
  • 手术过程当中要有良好的麻醉,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,手术以后,要对患者的创面进行换药处理,每次换药的时候。要严格的执行无菌操作,促进手术创面的愈合。
  • 在围手术期,也需要加强抗感染治疗,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

肛瘘的患者,在饮食方面,需要加强管理,建议患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,梨、香蕉、葡萄、柚子、橘子、草莓、芹菜、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鸡蛋、牛奶、豆制品,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

#结核性肛瘘#先天性肛瘘#江漏病
33

概述:

在临床上,肛瘘的患者会出现痒的临床症状,除此之外,患者的肛瘘外口会持续性或间断性出现脓肿、血性分泌物,患者的肛门还会出现潮湿、皮疹,有的患者还会出现寒战、发热,疼痛等临床症状,所以说,对于肛瘘的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

治疗建议:

肛瘘的患者一经诊断明确,患者不要贻误了病情,建议患者及时的完成手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好。手术的目的是将瘘管进行切除或者切开,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合,这样才能从根本上治愈患者的疾病。当然,在围手术期,也需要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对患者的手术创面进行换药处理,促使创面愈合,要让患者保持肛周的清洁卫生,养成肛门坐浴的良好习惯,这样才有利于患者的康复。

饮食注意:

肛瘘的患者可以吃一些果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,苹果、梨、橘子、葡萄、柚子、草莓、芹菜、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

来源:stemcell.ucla.edu 作者:Denise Heady

科学家、医学和生物化学助理教授 Aparna Bhaduri 博士和神经外科医生 Kunal Patel 博士、神经外科助理教授,都是加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的一部分,他们获得了 2024 年脑部疾病神经生物学奖麦克奈特神经科学捐赠基金,该基金支持正在研究神经和精神疾病的美国科学家的创新研究。

该奖项将在未来三年内获得 300,000 美元,支持他们更深入地了解微环境在塑造人类胶质母细胞瘤方面的作用,人类胶质母细胞瘤是一种生长迅速且难以治疗的侵袭性脑癌。

治疗这种癌症的关键挑战之一是对其如何发展和扩散的了解有限。传统的小鼠模型和对从大脑中切除的肿瘤的研究提供了对肿瘤在大脑内生长动力学的有限见解。为了帮助解决这个问题,该团队将采用新技术从干细胞系中创建类器官系统,这些干细胞系与人类大脑环境非常相似。然后,这些类器官将被植入 Patel 从手术患者那里收集的肿瘤样本中。

Bhaduri和她的实验室将使用这些模型来探索胶质母细胞瘤细胞类型的谱系关系及其随着肿瘤进展的演变。通过研究肿瘤核心、外周和各个部位不同细胞的作用,该团队希望揭示对肿瘤发展及其与环境相互作用的重要见解。

“我们非常感谢这笔赠款,这将使我们能够更深入地研究胶质母细胞瘤与其周围环境之间的复杂相互作用,”Bhaduri说,他也是加州大学洛杉矶分校Eli和Edythe Broad再生医学和干细胞研究中心的成员。“通过了解这些动态,我们希望确定新的策略来破坏肿瘤生长并改善患者的预后。

参考来源:

Researchers receive McKnight award to study the evolution of deadly brain cancer.Jul 26, 2024.stemcell.ucla.edu

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

来源:clevelandclinic 作者:Halle Bishop

克利夫兰,俄亥俄州 —— 克利夫兰诊所、凯斯西储大学(Case Western Reserve University, CWRU)和大学医院(University Hospitals, UH)的研究人员,获得了国家卫生研究院(National Institutes of Health, NIH)和国家癌症研究所(National Cancer Institute)提供的278万美元的五年期资助。他们将利用人工智能(AI)技术,以改善直肠癌患者的治疗。

美国癌症协会估计,今年全国将有大约46,000人被诊断出患有直肠癌,这是消化道系统中继结肠癌和胰腺癌之后的第三大常见癌症。

研究人员计划通过AI技术从磁共振成像(MRI)扫描中提取特定指标,以更好地理解直肠肿瘤对治疗的反应。这项新技术是克服临床医生在评估哪些肿瘤在治疗后死亡或显著退化,哪些没有的关键进步。

凯斯西储大学生物医学工程副教授、该资助的主要研究者Satish Viswanath表示:“我们的目标是开发新的放射组学特征,涉及对放射学和病理学图像的计算分析,以确定这些患者对治疗的反应有多好。通过这样做,医生将能够更好地为直肠癌患者个性化治疗。”

这项研究将使用AI分析900多名直肠癌患者的医学图像,并采用一种新的生物学驱动的放射组学方法。研究还将包括之前直肠癌患者临床试验收集的数据。

研究者将基于收集到的信息分析患者对治疗的反应。他们的目标是开发一种非侵入性和准确的方法,以识别治疗后无肿瘤残留的直肠癌患者,减少不必要的手术数量及相关问题。

克利夫兰诊所Lerner医学院放射学副教授、共同主要研究者Andrei S. Purysko表示:“这项研究有巨大的潜力,通过挖掘通常肉眼看不见的特征,帮助揭示垂死肿瘤的签名。我们还将把AI与临床评估结合起来,研究如何使AI特征成为临床工作流程的一部分。”

Viswanath的团队将在CWRU医学院新成立的AI促进疾病生物学发现中心的支持下领导这项工作,该中心由医学院院长Stan Gerson最近宣布成立,也是由Viswanath共同领导的,作为学校通过科学发现和教育改善人类健康的使命的延伸。

Gerson表示:“这项研究将为我们的直肠癌患者带来真正的生存和生活质量的好处,是新中心众多研究中的第一个。这种合作证明了医疗机构和学科联合起来为我们的癌症患者开发新的治疗方法的重要性。”

大学医院Seidman癌症中心的结直肠外科医生、共同主要研究者Emily Steinhagen也表示:“准确评估对化疗和放疗的反应能力,将帮助我们通过适当选择非手术治疗来个性化护理,这项研究的发现将帮助我们改善所有接受直肠癌治疗的患者的治疗效果。”

关于克利夫兰诊所

克利夫兰诊所是一个非营利性的多专业学术医疗中心,将临床和医院护理与研究和教育相结合。它位于俄亥俄州克利夫兰,由四位著名医生于1921年创立,他们有着提供基于合作、同情和创新原则的杰出患者护理的愿景。克利夫兰诊所开创了许多医学突破,包括冠状动脉搭桥手术和美国首例面部移植。克利夫兰诊所在美国和全世界都因其专业技能和护理而得到一致认可。

关于凯斯西储大学

凯斯西储大学是美国领先的私立研究机构之一。位于克利夫兰,我们提供独特的前瞻性教育机会,在鼓舞人心的文化环境中。我们的前沿教师在协作、实践的环境中进行教学和研究。我们的全国公认的课程包括艺术与科学、牙科医学、工程、法律、管理、医学、护理和社会工作。我们的学生群体约有6,000名本科生和6,300名研究生。

关于大学医院/克利夫兰,俄亥俄州

自1866年成立以来,大学医院通过一个综合网络,包括21家医院(包括五家合资企业)、50多个健康中心和门诊设施,以及遍布俄亥俄州北部16个县的200多个医生办公室,满足患者的需要。该系统的标志是四级护理、学术医疗中心,大学医院克利夫兰医疗中心,与凯斯西储大学医学院、东北俄亥俄医科大学、牛津大学、以色列理工学院和台湾省立大学医学院有关联。主校区还包括全美排名前列的儿童医院UH Rainbow Babies & Children's Hospital;俄亥俄州唯一的女性医院UH MacDonald Women's Hospital;以及UH Seidman癌症中心,是国家癌症研究所指定的Case综合癌症中心的一部分。

UH拥有全国一些最负盛名的临床和研究项目,正在进行3000多项积极的临床试验和研究。UH克利夫兰医疗中心在全国排名调查中常年表现优异,包括《美国新闻与世界报道》的“美国最佳医院”。UH还是19个临床护理交付和研究所的所在地。UH是俄亥俄州东北部最大的雇主之一,拥有超过30,000名员工。

参考来源:

Researchers awarded $2.78M federal grant to improve rectal cancer treatment with artificial intelligence.June 25, 2024.clevelandclinic

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

大多数时候,我们的免疫系统在抵御感染和保持身体平稳运行方面做得很好。然而,有时,我们的免疫系统实际上会让事情变得更糟。举个例子——来自日本的研究人员现在已经证明,一种天然存在的免疫信号蛋白可能是发展一种无法治愈的肺部疾病的关键因素。

在上个月发表在PNAS上的一项研究中,国家脑心血管中心(NCVC)研究所的研究人员报告说,一种名为IL-6的炎症蛋白可以激活肺动脉高压中的特异性免疫细胞,从而加重相关症状。

肺动脉高压是一种罕见且使人衰弱的疾病,其中肺部动脉变得狭窄或堵塞。这会导致呼吸困难、疲惫、昏厥等症状,在晚期,甚至会导致心力衰竭和死亡。

“目前还没有治愈肺动脉高压的方法,因此可用的治疗方法侧重于减轻症状和提高生活质量,”主要作者Tomohiko Ishibashi解释说。“最近的研究表明,IL-6在肺动脉高压的进展中起作用,因此可能是一个有用的治疗靶点;然而,使用不同的小鼠模型获得了相互矛盾的结果,导致这种方法的有效性存在不确定性。

为了解决这个问题,研究人员使用了一种小鼠模型,其中IL-6受体的一个组成部分被认为仅在平滑肌细胞中被破坏,但也可能在其他细胞类型中被失活,以研究哪些特定细胞受到IL-6信号传导的影响。

“令人惊讶的是,我们发现IL-6受体成分的表达在广泛的血细胞祖细胞中被破坏,”资深作者Yoshikazu Nakaoka解释说。“在正常情况下,该受体在CD4阳性T细胞中表达最为强烈,并且在这些细胞中删除它显着抑制了小鼠肺动脉高压的发展和进展。

接下来,研究人员删除了大鼠中编码IL-6的基因。研究小组发现,无论大鼠的肺动脉高压是否主要由缺氧、化学物质或其组合诱导,IL-6的缺失都使大鼠对与肺动脉高压相关的病理变化具有抵抗力。用目前用于治疗肺动脉高压患者的药物治疗IL-6缺陷的大鼠,进一步改善了症状并减少了对肺和心脏的损害。

“我们的研究结果表明,将IL-6抑制剂与目前的肺动脉高压药物相结合可能会减轻症状并改善患者的生活质量,”Ishibashi说。

鉴于目前缺乏有效的肺动脉高压治疗方法,这项研究的结果为未来开发新的治疗策略提供了希望。尽管最近一项抗 IL-6 受体抗体的临床试验产生了令人失望的结果,但在特定细胞类型中靶向 IL-6 并靶向 IL-6 信号转导的下游效应子仍然是潜在的方法。

参考来源:

https://doi.org/10.1073/pnas.2315123121

文章于11月29日有修订

来源:uhn.ca

长期以来,临床观察一直暗示肝脏在大脑功能中扮演着重要角色。被诊断出肝病的个体经常会出现神经系统症状,包括认知能力受损、情绪变化和睡眠模式的干扰。

尽管有这些观察,肝脏和大脑之间的联系一直难以捉摸——直到现在。

UHN的Donald K. Johnson眼科研究所(DKJEI)的一项新研究为连接这两个器官的分子过程提供了宝贵的见解。

这种联系的核心是血液-中枢神经系统屏障(BCB)——这是一层紧密连接的细胞,环绕在大脑和脊髓周围的血管内。这个屏障通过允许我们血液中的重要化学物质和营养物质通过,同时阻止有害物质和病原体进入,来保护神经系统。

在最近发表在《自然通讯》上的一项研究中,由DKJEI的高级科学家Philippe Monnier博士领导的研究人员测试了肝脏释放分子以帮助维持BCB完整性的可能性。

“我们想要确定肝脏分泌的分子是否作用于BCB,这个过程是如何发生的,以及当这个过程受到干扰时会发生什么,比如肝病的情况,”Monnier博士解释说。

研究人员发现,由肝细胞分泌的HFE2蛋白,对维持血管内衬细胞之间的细胞间连接有显著贡献,这对于BCB的完整性至关重要。当肝细胞停止产生HFE2时,这些连接就会减弱,导致BCB变得渗漏。

渗漏的BCB允许血液中的纤维蛋白原——一种血液衍生的蛋白质——进入大脑,在那里它杀死神经元。

研究结果具有重要的临床意义

深入挖掘,团队发现HFE2通过阻断另一种名为RGMa的蛋白质的行动来维持大脑的保护屏障。在没有HFE2的情况下,这种蛋白质会损害血管内衬细胞,导致屏障崩溃。

"我们的发现表明,这两种蛋白质具有相反的效果——HFE2有助于保持BCB闭合,而RGMa则倾向于打开它,"多伦多大学的博士生、该研究的第一作者Michelle Syonov解释说。

“我们还了解到,这些蛋白质竞争大脑中相同的受体,所以当一个大量存在时,另一个就不太可能发挥其效应,”该研究的共同第一作者、Monnier博士实验室的前研究生Xue Fan Wang博士补充说。

“如果我们能够平衡这些蛋白质的活性,我们就可以预防在以BCB损伤为特征的疾病中,如多发性硬化症中的神经元死亡。”

为了测试这个想法,研究人员在多发性硬化症的实验模型中操纵了HFE2的水平。他们发现,更高水平的HFE2与较低的RGMa活性、较少的神经元死亡和较轻的疾病有关。

这些发现具有重要的临床意义,因为HFE2和RGMa可以作为治疗涉及BCB功能障碍的疾病的新药靶点。

有趣的是,这些发现也可能为开发策略铺平道路,提高我们直接将现有药物送入大脑的能力。

“BCB是神经系统的关键防御机制,但它也使得将药物直接输送到大脑以发挥最大效果变得具有挑战性,”Monnier博士实验室的前研究生、这项研究的共同第一作者Robin Vigouroux解释说。

“如果我们能够暂时破坏BCB,我们可以改善从脑瘤到阿尔茨海默病等各种疾病的治疗。”

这项工作得到了心脏和中风基金会、加拿大创新基金会、加拿大健康研究所、一位匿名捐赠者、多伦多大学视觉研究科学计划、Krembil基金会和UHN基金会的支持。

来源:https://www.uhn.ca

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

来源:uhn.ca 作者:Shauna Mazenes

"Jeyalingam和Liu博士引领安大略省的AI辅助结肠镜检查实践"

对于Dr. Thurarshen Jeyalingam来说,这就像是他得到了第二双眼睛。

大约一年前,UHN的Toronto Western Hospital成为安大略省最早获得在结肠镜检查中使用人工智能(AI)系统的中心之一。这不仅提高了结直肠癌筛查的速度,而且通过帮助识别难以发现的癌前息肉,可以挽救生命。

"结肠是身体中唯一我们可以插入摄像头并在几乎所有癌症发生之前预防的区域之一,所以我们要确保每一次结肠镜检查都有效,"医院的胃肠病学家Dr. Jeyalingam说。

"人工智能是我们实现这一目标的工具之一。"

所有结直肠癌都始于息肉。如果在结肠镜检查中发现癌前息肉,可以通过一个简单的程序——息肉切除术来移除它们。

然而,即使在结肠镜检查后,仍有高达8%的结直肠癌患者被诊断出来,这被称为"结肠镜检查后结直肠癌"。

医生说,AI通过帮助他们检测可能被人类眼睛忽视的潜在癌性息肉来解决这个问题,这些息肉可能因为它们的形状和大小而被忽视。

它的工作原理是这样的:在结肠镜检查期间,AI在屏幕上以鲜绿色的框标识并突出显示可能的息肉。然后内镜医生被提醒进行第二次检查,并确定该部位是否可能是癌前的,或者至少知道要继续监测患者。

UHN胃肠病学和肝病学主任Dr. Louis Liu补充说,息肉的检测率可能会根据一天中的时间而变化。这表明人类的疲劳也可能在手术过程中捕捉或遗漏的数量中起作用。

"我们是人,我们并不完美,有时我们需要帮助,"Dr. Liu说。

虽然大多数内镜医生认为他们非常熟练,但Dr. Liu说AI是一个令人谦卑且必需的工具,它不仅可以节省时间,还可以挽救生命。

"任何能帮助我们在患者生活中产生影响的事情都是值得的,"他说。

今年3月,结直肠癌意识月,标志着UHN开始执行AI辅助结肠镜检查已经一年了。在Toronto Western Hospital每月大约240次结肠镜检查中,大约有160次得到了AI的帮助。

两位医生说,虽然AI帮助他们完成工作,但他们也在帮助AI。

被描述为一个"共生"的过程,系统依赖内镜医生提供结肠内壁的视觉输入,以便知道在手术过程中确切地寻找什么。这包括需要坐便器的锯齿状病变——这种癌前息肉可能是平坦的、微妙的,更有可能被忽视。

大多数患者在清晰的结肠镜检查后被告知10年内不需要回来。对于那些可能有微妙的息肉被忽视的患者来说,这可能足以让他们发展成癌症诊断。

"大多数结直肠癌病例完全可以预防,"Dr. Jeyalingam说。

"归根结底,这不是关于我们。而是关于患者,尽我们所能让他们的护理尽可能是最好的。"

幸运的是,AI在这里帮助UHN做到这一点。

至于Dr. Liu和Jeyalingam,他们将继续在临床上使用AI,并将其作为培训下一代内镜医生的教育工具。他们未来的研究将集中在临床医生如何与AI互动,以及如何最好地使用它来改善患者护理。

参考来源:UHN using artificial intelligence to help prevent colon cancer.March 18, 2024.uhn.ca.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

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