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南方医科大学广济医院早泄专家

简介:

东莞广济医院是一所投资4亿元的三级现代化综合性医院,于2005年5月试业开诊,占地面积8万平方米,业务用房面积达5万多平方米。医院编制床位730张,拥有飞利浦64排全身螺旋CT、飞利浦1.5T磁共振、飞利浦大平板数字减影血管造影机(DSA)、德国西门子三维彩超、日本数字X光机(CR)、OLYMPUS腹腔镜、韩国电子阴道宫腔镜一体机、法国STAGO全自动血凝仪、日立7180全自动生化分析仪、日本东亚XY-18001五分类血球计数仪等先进医疗设备。医院技术力量雄厚现有员工700余人,其中医护人员428人,高级职称69人,东莞市社保定点医院120协作医院。下设永盛、丰田、金凤凰等分院及门诊部和部分社区服务中心。医院采用花园式设计,环境优美,绿树成荫,院内有专用停车场,车位充足。医院座落于东莞凤岗雁田,左邻龙岗,右靠平湖,南面与布吉沙湾接壤,距离广深、莞深深惠、深汕高速入口均只有10至15分钟车程,从医院出发,往东莞50分钟往深圳35分钟车程,交通十分便捷。医院科室齐全,按附属医院标准开设有生殖中心、妇产、儿、内、外、中医、皮肤、眼.耳鼻喉、口腔、康复医学和医学影像、医学检验中心等临床及医技科室。并设有百级层流手术室、ICU及血液净化中心、烧伤病区等重要科室和VIP健康管理中心、VIP综合病区VIP一体化产房等服务于高端人群的特种科室。其中生殖医学中心、心内科与胸痛中心、泌尿外科、脑科中心为我院重点、特色专科。医院编制床位730张,拥有飞利浦64排全身螺旋CT、飞利浦1.5T磁共振、飞利浦大平板数字减影血管造影机(DSA)、德国西门子三维彩超、日本数字X光机(CR)、OLYMPUS腹腔镜、韩国电子阴道宫腔镜一体机、法国STAGO全自动血凝仪、日立7180全自动生化分析仪、日本东亚XY-18001五分类血球计数仪等先进医疗设备。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。

林佳涛 主治医师

对泌尿外科男科常见病多发疾病诊断及治疗。手术有电切镜下治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、输尿管镜碎石取石术,软镜下钬激光碎石取石等腔内泌尿外科手术。尤其对泌尿系结石感染以及前列腺炎早泄男性勃起功能障碍阳痿等诊治积累丰富临床经验。

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擅长:对泌尿外科男科常见病多发疾病诊断及治疗。手术有电切镜下治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、输尿管镜碎石取石术,软镜下钬激光碎石取石等腔内泌尿外科手术。尤其对泌尿系结石感染以及前列腺炎早泄男性勃起功能障碍阳痿等诊治积累丰富临床经验。
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李强 主治医师

泌尿外科:男科、尿路結石、性病

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擅长:泌尿外科:男科、尿路結石、性病
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患友问诊

36岁男性,出现阳痿和早泄问题,压力大,作息不规律。
55
2024-11-24 06:09:34
早泄,持续一年左右,未就医治疗。
29
2024-11-24 06:09:34
早泄,尿频,乏力,腰酸,想咨询生力片是否适用
11
2024-11-24 06:09:34
患者有早泄症状,伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、容易疲惫等肾虚表现。
17
2024-11-24 06:09:34
42岁糖尿病患者咨询早泄问题,寻求药物治疗。
66
2024-11-24 06:09:34
35岁早泄患者,龟头敏感,伴有怕冷尿频、燥热口干等症状。
56
2024-11-24 06:09:34
患者,50岁,男性,咨询早泄的治疗方法。
22
2024-11-24 06:09:34
早泄问题,寻求治疗方法。
45
2024-11-24 06:09:34
60岁男性,性生活时间短,无其他不适,医生建议用药治疗。
22
2024-11-24 06:09:34
早泄、龟头敏感半年,腰酸乏力
21
2024-11-24 06:09:34

科普文章

如果怀疑有早泄,一般会进行以下检查。
 
首先是体格检查,重点检查生殖系统。医生会查看阴茎的发育情况,包括大小、形态是否正常,有无畸形、硬结等;检查睾丸的大小、质地,判断睾丸的功能是否正常;还会检查附睾、精索等部位,查看是否存在异常,如精索静脉曲张等情况。
 
其次是实验室检查。常见的是精液常规检查,通过分析精液的量、颜色、液化时间、酸碱度、精子浓度、活力和形态等参数,来判断是否存在生殖系统的病变,虽然早泄本身不一定影响精液质量,但可以帮助排查其他可能影响性功能的因素。另外,还可能进行性激素检查,检测睾酮、雌二醇、泌乳素等激素水平,因为内分泌失调可能导致早泄。
 
还会进行特殊检查。如阴茎敏感度测试,利用生物感觉阈值测定仪来检测阴茎头、阴茎体的敏感度,这有助于判断是否是因为阴茎过于敏感而引起早泄。对于一些复杂的情况,可能还需要进行神经电生理检查,评估阴茎背神经的传导功能,查看是否存在神经病变导致早泄。

“交公粮困难”一泻千里,早泄这个方子改善

早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,患者可通过以下方法进行自我调节:
 
心理调节
 
• 保持平稳心态,避免因过度紧张、焦虑、担忧等不良情绪导致早泄加重。可通过深呼吸、冥想、听音乐等方式缓解紧张情绪,增强自信心。
 
• 伴侣的支持和鼓励也至关重要,双方应保持良好沟通,共同面对问题,减轻患者心理压力。
 
生活习惯调整
 
• 规律作息,每晚保证7-8小时的高质量睡眠,有利于身体恢复和激素平衡,对改善早泄有帮助。
 
• 适度运动,如跑步、游泳、深蹲等,可增强身体素质,尤其是盆底肌肉力量,从而延长性交时的持久力。
 
• 合理膳食,多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,如蔬菜水果、坚果、瘦肉等,避免过度饮酒吸烟,减少对性功能的不良影响。
 
性行为技巧训练
 
• 尝试缓慢而有节奏的刺激方式,避免过度刺激导致过早射精。通过自我训练,逐渐提高对射精反射的控制能力。
 
• 采用停动法,在性生活过程中,当感觉接近射精时,暂停刺激,待射精感消退后再继续,反复训练以延长性交时间。
 
• 也可通过自慰训练,逐渐适应刺激强度,提高射精阈值,但要注意频率,避免过度自慰。
 
学习性知识
 
• 正确了解性生理和性心理知识,认识到早泄并非罕见问题,消除因错误认知产生的心理负担,以更积极的态度对待和解决早泄问题。
 
若早泄问题长期未改善,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
早泄是指男性在性交开始不久即达到高潮射精的现象,严重影响了性生活质量,对心理健康与两性关系带来负面影响。突然出现的早泄可能由多种因素促成,理解这些原因对于寻找有效的应对策略至关重要。以下是一些常见诱因及其处理建议:
 
生理性因素
生殖系统感染:前列腺炎、尿道感染等问题可刺激敏感神经,加速射精致使早泄。 
荷尔蒙变化:如睾酮水平低下,可能会影响性欲望和性反应时间。 
神经疾病:多发性硬化症、帕金森病等神经性疾病影响性感觉传导,造成早泄。 
药物副作用:部分药物,特别是抗抑郁药,可能缩短射精延迟时间。 
 
心理性因素
焦虑与压力:强烈的焦虑,尤其是性焦虑,显著缩短射精潜伏期。 
抑郁:情绪低落、丧失兴趣,直接影响性表现。 
人际关系冲突:夫妻或伴侣间的不和谐,包括信任缺失,加剧性心理负担。 
过往经历:曾有过快速射精的早期经历,形成条件反射,长期难以改变。 
 
生活方式因素
过度手淫:频繁手淫可能养成快速结束的习惯,影响实际性交时的耐力。 
物质滥用:大量饮酒、吸烟或使用毒品均能削弱性功能。 
不健康饮食:高脂饮食、缺乏锻炼,降低体力与性能量。 
 
应对手段
面对突然出现的早泄,首先应当进行全面体检,排除任何潜在的健康问题。接下来,考虑以下几个步骤:
心理调适:参与认知行为疗法,学会管理焦虑与压力,改善性态度。 
性教育:了解正确性知识,与伴侣进行开放式沟通,共同探索适应双方需求的方式。 
生活方式调整:改善饮食、增加运动、戒除不良嗜好,全面提升身心健康。 
专业咨询:遇到持续性问题,务必寻求专业的医生或心理咨询师帮助,制定个性化的治疗方案。 
 
请记住,早泄不是无解之谜。通过合理的方法和持之以恒的努力,大多数人都能找到属于自己的解决之道,重拾幸福生活。如果您感到困惑或无助,切勿独自承受,求助总是第一步走向康复的大门。

早泄的调理方法早泄是男性常见的性功能障碍之一,给许多男性的身心健康和夫妻生活质量带来了困扰。

早泄的治疗不仅仅依靠医疗手段,生活中的调理也起着至关重要的作用。通过适当的调理方法,许多男性可以有效改善早泄问题,恢复自信与和谐的性生活。

心理调节

心理因素是导致早泄的一个重要原因。压力、焦虑和抑郁等情绪都可能影响男性的性表现。因此,心理调节是早泄调理的重要环节。

1.心理咨询:寻求专业的心理咨询师的帮助,进行心理疏导,可以有效缓解焦虑和压力。例如,小王因为工作压力大,长期处于焦虑状态,导致早泄。在接受了几个月的心理咨询后,他的心态逐渐放松,性生活质量也有了明显提升。

2.放松技巧:学习一些放松技巧,如深呼吸、瑜伽和冥想,可以帮助男性在性交过程中保持冷静和放松。深呼吸练习尤其有助于在关键时刻控制射精冲动。

生活习惯调整

生活习惯对性功能也有重要影响。健康的饮食、规律的锻炼和充足的睡眠都是改善早泄的基础。

1.健康饮食:富含锌、维生素E和其他营养素的食物有助于提高性功能。例如,李先生在调整饮食后,增加了海鲜、坚果和绿叶蔬菜的摄入,发现自己的性持久力有所增强。

2.规律锻炼:适度的有氧运动,如跑步、游泳,可以改善血液循环,增强体质。力量训练,特别是针对盆底肌肉的锻炼,也能有效提高性功能。

3.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会对性功能产生负面影响。戒烟和限酒是早泄调理中不可忽视的一环。

性技巧训练

通过一些性技巧的训练,男性可以学会更好地控制射精时间。

1.挤压法:在即将射精时,男性可以轻轻挤压阴茎头,降低兴奋度,推迟射精。这种方法需要伴侣的配合和理解。

2.停-动法:在性交过程中,男性可以有意识地暂停抽动,降低兴奋度,然后再继续。这种方法有助于延长性交时间。

药物与物理治疗

在医生的指导下,适当的药物治疗和物理治疗也可以帮助改善早泄。

1.药物治疗:有些药物,如达泊西汀,可以有效延长射精时间。但是,药物治疗需要在医生的指导下进行,避免副作用。

2.物理治疗:如使用避孕套降低阴茎敏感度,或采用一些性器具进行辅助。

早泄的调理需要综合考虑心理、生活习惯、性技巧、药物和物理治疗等多个方面。通过综合调理,大多数男性可以有效改善早泄问题,恢复和谐的性生活。在调理过程中,伴侣的理解和支持也非常重要。如果自我调理效果不明显,建议及时就医,寻求专业的帮助。

如果服用必利劲(盐酸达泊西汀)治疗早泄无效,可以考虑以下方法。
 
行为疗法
 
• 通过一些特殊的性技巧训练来延长性交时间。例如,尝试缓慢而有节奏的刺激方式,避免过度刺激导致过早射精。还可以采用动停法,在性生活过程中,当感觉快要射精时,停止性刺激,待射精紧迫感消失后再继续。
 
心理治疗
 
• 很多早泄患者存在心理压力和焦虑情绪,这会加重早泄症状。可以进行心理咨询或者性心理治疗,来缓解焦虑紧张情绪,增强自信心。
 
局部麻醉剂
 
• 使用复方利多卡因凝胶等局部麻醉剂。这些药物可以降低阴茎头的敏感度,在性生活前涂抹在阴茎头,通过局部麻醉的作用延长性交时间,但要注意使用量,避免导致性伴侣局部麻木和自身勃起功能障碍。
 
其他药物治疗
 
• 可以在医生指导下尝试使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物,这些药物也有一定延迟射精的作用。另外,一些中药或者中成药也可能对早泄有改善作用,如金锁固精丸等。
 
手术治疗
 
• 对于药物和心理、行为治疗效果差的患者,可考虑手术治疗,如包皮环切术(适用于包皮过长或包茎患者)、阴茎背神经切断术,但手术有一定的风险,如可能引起阴茎头麻木、勃起功能障碍等并发症。

主观性早泄是一种患者主观上对自己的射精时间不满意,并且感到困扰和痛苦的情况,但实际上阴道内射精潜伏时间(IELT)可能正常或者略高。这种类型的早泄通常与心理因素密切相关,如焦虑、紧张、性经验不足、性心理问题等。

治疗主观性早泄通常不推荐使用药物,因为这不是一种医学病理表现,而且药物治疗可能会加重患者的“病态心理期望值”,从而加重病情。相反,治疗应该侧重于心理疏导和疾病背景分析,以及案例释义对比等方式,对患者的期望和观念进行重塑。
 
 
以下是一些针对主观性早泄的治疗建议:
 
1. **心理疏导**:通过心理咨询,帮助患者理解早泄问题的原因,并通过调整心态、增强自信、改变性观念等方式来缓解症状。
 
2. **疾病背景分析**:了解患者的性生活史,包括早泄的频率、持续时间、以及任何可能的心理压力或焦虑。
 
3. **案例释义对比**:通过对比类似案例,帮助患者认识到自己的状况并不是孤立的,并且许多人通过适当的方法成功地改善了症状。
 
4. **行为疗法**:包括动-停法和龟头挤捏法,这些方法可以帮助患者学会控制射精。
 
5. **性教育**:提供有关早泄和普通人群阴道内射精潜伏期概念的普及教育,以消除对早泄的恐惧感。
 
6. **伴侣支持**:鼓励患者的伴侣参与治疗过程,增进双方的理解和沟通,共同应对这一挑战。
 
7. **生活方式调整**:保持良好的作息习惯,避免过度劳累;戒烟限酒,减少对身体的损害;增加体育锻炼,提升身体素质。
 
8. **饮食调理**:合理的饮食有助于改善早泄症状,建议多摄入富含蛋白质、锌、硒等营养物质的食物。
 
重要的是,患者应该寻求专业医生的帮助,进行个性化的评估和治疗。通过综合治疗方法,许多患者可以显著改善症状,提高性生活质量。
早泄是男性性功能障碍中的一种常见问题,对患者及其伴侣的生活质量和情感关系可能产生显著影响。为了全面理解早泄,我们需要从定义、分类、病因、诊断标准和治疗方法等多个角度进行探讨。
 
早泄的定义
早泄通常被定义为在性行为中,男性在很短的时间内或在不希望的时候达到射精,这种情况会给患者及其伴侣带来困扰。具体来说,早泄的诊断标准包括三个要素:较短的阴道内射精潜伏时间(IELT)、缺乏射精的控制能力,以及由此给患者和/或性伴侣带来的困扰和人际交往障碍。
 
早泄的分类
早泄可以分为以下几种类型:
1. 原发性早泄:从第一次性行为开始,总是或几乎总是在阴茎插入阴道后大约1分钟内射精。
2. 继发性早泄:在出现早泄症状之前存在一段正常时间的射精功能,之后射精潜伏期明显缩短,通常小于等于3分钟。
3. 自然变异性早泄:短的阴道内射精潜伏期的不规律出现,并伴有射精控制能力下降的主观感受。
4. 主观性早泄:个体持续或非持续地感到射精控制能力差,实际射精潜伏期可能在正常范围或高于正常。
 
早泄的病因
早泄的病因可能包括心理因素、生理因素以及两者的相互作用。心理因素可能包括焦虑、抑郁、性经验不足或性技巧缺乏。生理因素可能涉及激素水平失衡、前列腺炎、神经系统疾病等。
 
早泄的诊断标准
早泄的诊断不仅仅依赖于射精的潜伏时间,还需要考虑患者的心理状态和性伴侣的感受。例如,如果一个男性的射精潜伏时间小于3分钟,但他和伴侣对性生活都感到满意,则不应被诊断为早泄。医生在诊断时会使用一系列问卷和评估工具,如早泄诊断工具(PEDT)和早泄指数量表(IPE),来帮助评估患者的具体情况。
 
早泄的治疗方法
早泄的治疗可以包括药物治疗、心理治疗和行为疗法。药物治疗可能包括使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林等,这些药物可以延长射精时间。心理治疗和行为疗法可能包括性感集中训练、动-停法和挤压法等技巧,以帮助患者增强对射精的控制能力。
 
总的来说,早泄是一个复杂的性功能障碍问题,需要综合考虑患者的生理和心理状况,并采取个体化的治疗方法。通过正确的诊断和治疗,大多数早泄患者可以得到显著的改善。
 

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

早泄一般情况下对生育的影响较小。

 
从生育角度来看,只要男性能够将精液射入女性阴道内,且精子质量没问题,就有使女性受孕的可能。早泄患者通常可以在阴茎插入阴道前或插入后很快射精,但如果在射精前已有少量精液进入阴道,也可能使女方受孕。
 
然而,如果早泄情况严重,导致男性产生极大的心理压力,可能会在一定程度上影响性生活的频率和质量,从而间接对生育产生不利影响。例如,因心理压力过大而减少性生活次数,可能会降低受孕的机会。
 
此外,如果早泄是由某些疾病引起的,如前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症,或者是神经内分泌系统疾病等,这些疾病本身可能会对生育造成影响。
 
总之,单纯的早泄对生育的影响通常不大,但如果伴有其他疾病或因心理因素严重影响性生活,则可能对生育产生一定影响。如果担心早泄影响生育,建议及时就医,进行全面的检查和评估。
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