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肇东市第一医院骨质疏松专家

简介:

肇东市第一医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的医院,医院占地面积4.5万平方米,开放床位588张,全院设有56个科室,其中临床科室26个,医技科室11个,现有职工618人,其中卫生专业技术人员487人,副高级以上职称105人。医院科系齐全,技术力量雄厚,综合实力在我市同行业中一直处于领先地位。医院始建于1953年,时称肇东康复医院,隶属黑龙江省卫生厅领导。1958年,改为肇东县结核医院,隶属肇东县人民政府领导。以后几易隶属关系,先后更名为松花江专区结核病防治院、绥化地区结核病防治院、绥化地区第一医院。1995年1月始,更名为肇东市第一医院,归属肇东市人民政府领导。一代又一代的第一医院人始终不忘初心,以发展卫生事业为己任,面对医学科技的迅猛发展和百姓健康的需求,不断完善基础设施,增加设备投入,优化和创新人才培养机制,加强与国内各大医院建立技术协作等措施,为培养优秀的医学人才和护理人才,不断追赶医学技术前沿,做出了卓越的贡献,于2013年被黑龙江省卫生厅评定为三级乙等综合医院,成为了医院发展史上的一个新的重要的里程碑。医院承担着肇东市93万人口及周边市县百姓的卫生服务工作任务,是120急诊急救中心,是肇东市城镇医保、农村合作医疗和哈尔滨铁路局职工医保的定点医院,是全市残疾病人康复治疗中心,同时也是处置突发公共卫生事件的牵头医院。医院致力于专科综合能力建设,倾力打造五官中心、康复中心、中医科,加快介入治疗等项目的开展,提升医院综合技术实力,集中力量推动公立医院高质量发展。医院拥有一批优秀的医疗专家和技术精湛的医疗团队,他们以精湛的医术挽救了众多患者的生命,以良好的医德医风赢得了社会各界的广泛赞誉。医院配备可与世界接轨的先进设备,购置国内外先进的高精尖设备200多台套,配有德国产西门子64排128层CT、德国产西门子1.5T核磁共振机、德国产西门子S200四维彩超、AU-2700日本产全自动生化分析仪等大型设备,能够全方位、多层次的满足患者的就医需求,为患者提供最精准的临床诊断依据。医院多年来曾获省、地、市科技成果奖67项,科技进步奖356项,在国内知名学术刊物上发表论文5000余篇。每年都分批次选送卫生技术人员到省级医院、国家级医院进行学术交流,进修学习。医院市级重点学科开展的许多新技术、新项目,填补了地市级医学领域的空白。肇东市第一医院在改革中求发展,在开拓中求创新,在奉献中树口碑,光荣的走过了70年的风雨路程,创造了无数的辉煌,为了保障肇东市人民的健康做出了卓越的贡献,赢得了政府和群众的信赖和赞誉。医院被授予“雷锋医院”、“全国扶残助残先进单位”、“黑龙江省百姓口碑信赖医院”、“省级文明单位标兵”、“省五一劳动奖状”获得单位,“地、市级思想工作先进集体”、“市卫生工作先进单位标兵”、“市先进党组织”等多项殊荣。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

患友问诊

父母都有骨骼疏松,我血糖高,想补钙。患者女性
52
2024-09-30 10:14:21
老人经常抽筋,想了解3岁以上老人适合服用的钙片。患者女性
15
2024-09-30 10:14:21
40多岁,咨询预防骨质疏松的补钙产品。患者女性
66
2024-09-30 10:14:21
21岁女性询问补钙预防骨质疏松的方法。患者女性
32
2024-09-30 10:14:21
膝盖骨刺,疼痛,想了解治疗方法患者女性
43
2024-09-30 10:14:21
关节疼痛,寻求日常保养及缓解方法。患者女性
61
2024-09-30 10:14:21
哺乳期妇女,想了解哺乳期补钙推荐及指导。患者女性
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2024-09-30 10:14:21
60岁老人小腿抽筋,补钙后膝盖有生长感,咨询补钙是否正常。患者女性
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2024-09-30 10:14:21
57岁患者询问如何预防骨质疏松,是否需要补钙及用药情况。患者女性
62
2024-09-30 10:14:21
36岁患者因睡眠质量下降和希望补充营养而询问褪黑素和钙片的服用方法。患者女性
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2024-09-30 10:14:21

科普文章

女性比男性更容易患骨质疏松,主要有以下几个原因:

 
一、生理因素
 
1. 激素水平差异:
- 女性在绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平急剧下降。雌激素对骨代谢有重要调节作用,它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,同时促进成骨细胞的活性,增加骨形成。雌激素缺乏会使破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,从而导致骨量快速丢失,增加骨质疏松的发生风险。
- 男性虽然随着年龄增长雄激素水平也会下降,但雄激素对骨代谢的影响相对较小,且下降速度较为缓慢。
2. 骨峰值较低:
- 女性的骨峰值一般比男性低。骨峰值是指人在生命过程中获得的最高骨量,通常在 30 岁左右达到。女性的骨峰值相对较低,意味着其在老年时骨量减少的空间相对较小,更容易出现骨质疏松。
- 男性由于骨骼较大、骨密度较高,骨峰值相对较高,在一定程度上可以延缓骨质疏松的发生。
 
二、生活方式因素
 
1. 饮食习惯:
- 部分女性为了保持身材,可能会过度节食,导致钙、维生素 D 等营养素摄入不足。钙是维持骨骼健康的重要元素,维生素 D 则有助于促进钙的吸收。缺乏这些营养素会影响骨代谢,增加骨质疏松的风险。
- 男性在饮食方面相对较为随意,一般较少出现过度节食的情况,营养素的摄入相对较为充足。
2. 运动量:
- 总体而言,男性的运动量相对较大,尤其是从事体力劳动或经常进行体育锻炼的男性较多。运动可以刺激骨形成,增加骨密度,有助于预防骨质疏松。
- 女性由于生理特点和社会角色等原因,运动量相对较少,尤其是在绝经后,很多女性的活动量明显减少,这也增加了骨质疏松的发生风险。
 
三、其他因素
 
1. 妊娠和哺乳:
- 女性在妊娠和哺乳期间,胎儿和婴儿会从母体获取大量的钙,这会导致母体的钙流失增加。如果在此期间未能及时补充足够的钙和维生素 D,就会影响母体的骨健康,增加骨质疏松的风险。
- 男性没有妊娠和哺乳这一生理过程,不会出现因孕育后代而导致的钙流失。
2. 寿命因素:
- 目前女性的平均寿命普遍比男性长。随着年龄的增长,骨量会逐渐丢失,患骨质疏松的风险也会增加。因此,女性在老年阶段患骨质疏松的几率相对较高。
#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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