一听到性病大家都闻之色变，性病会带来很大的危害，性病常见有艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，平时生活中要注意个人卫生和杜绝私生活混乱，保护好自身安全。

当我们怀疑有生殖器疱疹时，要去医院检查单纯疱疹病毒（HSV）抗体来确诊。检查结果有4项，1型的IgM、IgG和2型的IgM、IgG。1和2型IgG的阳性，说明以前感染过单纯疱疹病毒1+2型，现在不具有传染性；如果是如果1、2型的IgM抗体阳性，说明现在正在受着单纯疱疹病毒的感染，且传染性极强。

1型的单纯疱疹病毒通常发生于皮肤与黏膜的交界处，如口腔或鼻部，鼻腔黏膜、口唇黏膜或全部皮肤周围会出现丘疹、小水疱，发红并伴有灼痛，称之为单纯疱疹； 2型疱疹病毒发生在生殖器部位或周围，包括臀部，称之为生殖器疱疹。其特点是红斑基础上的群集的小水泡，早期可伴有疼痛或瘙痒。无论哪一型都应尽早就医接受抗病毒治疗，同时，因为生殖器疱疹尚无根治方法，免疫力不好时容易复发，需要在日常生活中提高自己的免疫力以防复发。

那么，我们重点说说生殖器疱疹。它的症状一般在感染病毒几天内很快出现。包括：生殖器周围疼痛或瘙痒；生殖器、肛门或口腔周围出现小肿块或水疱；水疱破裂、渗出或流血时形成疼痛性溃疡；溃疡愈合过程中形成结痂，等等。

单纯疱疹病毒（HSV）2型感染是生殖器疱疹最常见的病因。这种病毒可存在于：水疱和溃疡处，或溃疡的液体中，口腔的湿润内膜或液体，阴道或直肠的湿润内膜或液体。只通过性行为在人与人之间传播。

增加感染生殖器疱疹的主要风险是无套口交、阴道性交或肛交与生殖器接触。与多位性伴侣发生性行为。性伴侣感染此病但未使用药物治疗。感染风险较高特定人群。

预防生殖器疱疹的方法很简单，与其他性传播感染相同。要选择一名长期性伴侣，确保其接受过性病检测而且未被感染。在性行为期间使用避孕套或口腔保护膜。这会降低感染风险。如果患有生殖器疱疹的伴侣出现症状，请避免与其发生性行为。

如果患有生殖器疱疹想怀孕或已经怀孕，请告知医生。会建议在怀孕前后期开始服用疱疹抗病毒药物。这是为了尽量防止在分娩前后出现疱疹暴发。生产时一般会建议剖腹产，可降低将病毒传递给胎儿的风险。

尖锐湿疣和生殖器疱疹二者是怎么鉴别的呢？我们在工作中每年，都能收治以你为HSV病毒感染的疱疹，大概有10例左右，该病毒和尖锐湿疣发病的时间，基本上是差不多的，三到六个月，等到六个月以后，病人的腰背部呢就出现了带状疱疹，如果病人他是第一次发病，在他的背部啊或生殖器部位，可能会出现皮肤的一些痛、痒的一些症状，病人有些感觉四肢无力啊，心烦意乱啊，大约这些症状两天以后呢，病人在腰背部，出现了一些炎性反应的症状，如果再过两天出现红色的疹子，这时候病人的临床症状疼痛就会加重了，再过两三天局部就可以出现，透明的像绿豆大小的一些水泡，大约七天以后这些水泡破溃形成溃疡，尤其是生殖器疱疹，它可以周而复始的发病，时间呢而且非常的明确，并且呢生殖器疱疹反复复发以后，一般都会出现我们人类的，骶尾部神经炎的临床的各种表现，但是尖锐湿疣治疗以后它就不会出现任何后遗症。

到处跑的生殖器疱疹

生殖器疱疹大家都比较了解，反复发作，目前仍无法治愈，一旦患上生殖器疱疹，对生活质量等等有不少的影响。随着看诊患者增多，也会出现一些特殊的生殖器疱疹患者，之前笔者曾写过《飘忽不定的生殖器疱疹》，近期更是看到“飘忽”更甚的病例。

让笔者详细介绍一下。

这位患者男性，47岁，生殖器疱疹20年。阴茎包皮甚至右阴阜、右臀部、右大腿均出现生殖器疱疹的情况。频繁发作，平均一个月一次，50%发作的部位在阴茎冠状沟包皮处。其他部位发作无规律可循。

具体的病历：

最近一次就诊的化验情况：右阴阜取样，抽血检测单纯疱疹病毒抗体见上述病历辅助检查栏。

本例患者特殊之处就貌似生殖器疱疹居无定所到处跑的感觉，与平常的生殖器疱疹复发相对固定在某一个部位不同，这位患者至少在5个部位出现过生殖器疱疹的情况，与笔者2020.7.8发布的上述文章中的32岁患者在2个部位出现过生殖器疱疹的情况有过之无不及，之前笔者提出这种“飘忽”可能是与患者的免疫力下降有关，单纯疱疹病毒潜存的神经节有扩散导致。这位47岁的患者细胞免疫功能也检测了，他的T淋巴细胞总数及杀伤性T淋巴细胞均是下降的也证明这一点。

因此，提高免疫力对生殖器疱疹而言非常重要！生殖器疱疹复发部位“飘忽”可能是免疫力下降的临床表现之一。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性病。

性病潜伏期的长短与性病的种类有关，潜伏期时长从数天至数年不等，需根据具体的感染类型进行区分，如梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染、支原体感染、艾滋病。

生殖器疱疹是一般不会腰痛，生殖器疱疹会感觉腰疼，可能是其他疾病导致的。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，生殖器疱疹初期在生殖器周围会有疼痛、瘙痒、刺痛感，生殖器区域可能出现小的红色水疱，这些水疱可能会破裂并形成溃疡。

在感染初期，附近的淋巴结可能会肿大和疼痛。也可能导致尿道症状，比如尿道灼热感、尿急、尿频等。生殖器疱疹一般不会直接导致腰疼，生殖器疱疹的同时又合并腰疼症状，可能是其他疾病引起的，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等。生殖器疱疹伴随其他不适，建议去医院通过检查了解原因，再针对性去治疗改善症状。

阴囊疱疹属于生殖器疱疹，主要治疗方法包括私处护理以及抗病毒治疗。

1.私处护理：患者每天可以用生理盐水进行清洗，清洗后擦干患处，保持患处干燥清洁有利于疾病的恢复。尽量不要穿过紧的内裤，避免对局部的皮肤造成一定的刺激。

2.抗病毒治疗：可应用阿昔洛韦、更昔洛韦或者伐昔洛韦等药物，口服外用皆可，治疗周期为7-10天。具体药物用量需要结合症状和相关检查进行制定，不要自行用药以免造成治疗效果不理想。如果疼痛较重，可以口服洛索洛芬钠片进行止痛。如果合并细菌感染，需要应用抗生素药物。

虽然生殖器疱疹可以治愈，但是有复发的可能性，治愈后疱疹病毒还会在体内留存，因此仍然具有传染性。所以在治疗过程中，性生活时要做好安全措施。

具体药物使用应结合个人实际情况，并咨询医生，不要擅自用药，以免造成严重后果。