嘉陵区妇幼保健院始建于1999年,位于南充市嘉陵区耀目路二段1号,是嘉陵区人民政府举办的为全区妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的非盈利性医疗保健机构,是我区婚前孕前医学检查、残疾人评定等级定点医院、南充市医疗保障定点医疗机构,担负着全区妇幼保健、优生优育、生殖健康业务技术指导工作。2004年由原卫生部授予“爱婴医院”称号;随着职工人数的增长、医疗设备的更新,医疗、保健服务能力的提升,2013年8月创建为二级乙等妇幼保健院;2016年5月与嘉陵区计生服务中心、火花计生服务站整合组建为嘉陵区妇幼保健计划生育服务中心,挂“南充市嘉陵区妇幼保健院”牌子;2016年11月成功创建为二级甲等妇幼保健院;2020年10月顺利通过二级甲等妇幼保健院现场复评。历经二十年,我院走出了一条从无到有、由小到大、由弱到强的发展之路,成为一所具有妇幼保健特色、功能齐全的专科医院。医院目前编制床位120张;建筑面积9000㎡,业务用房建筑面积8000㎡,其中住院部用房7000㎡,门诊、辅助用房各1000㎡。现有职工211人,其中正高职称5人,副高职称31人,中级职称51人;本科学历82人。医院现设有产科、妇科、儿科、妇女保健科、儿童保健科、内科、外科、康复科、新生儿疾病筛查中心、产前筛查中心等十余个业务科室,同时设置了配套的手术室、B超室、放射科、检验科(输血科)、功能科等辅助检查科室,其中检验科单独设置了PCR核酸检测实验室。医院始终秉承“儿童优先、母亲平安”的服务宗旨,坚持恪守“把平凡的事做好不平凡、把简单的事做好不简单”的院训,大力弘扬“精诚合作成就卓越团队、仁心仁术呵护妇幼健康”的核心价值观,以精湛的医疗技术、优质的服务水平竭诚为全区广大妇女、儿童健康保驾护航。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。