湘西州精神病医院位于永顺县不二门风景区旁,医院始建于1959年,系州人民政府举办的地市级公益一类事业单位,吉首大学教学医院。是湘西州八县市和张家界及贵州铜仁等地区部分县市职工医疗保险定点医疗机构。湘西州精神疾病诊断与治疗质量控制中心、湘西自治州心理卫生中心、湘西自治州精神病专业委员会挂靠单位,湖南武陵司法鉴定所、湘西州强制戒毒所第二病室(永顺病室)设在本院。为全州精神残疾评定唯一指定单位,各县市人民医院精神科及民营精神专科医院的业务指导单位。医院集医疗、教学、科研为一体,承担全州和周边地区的各类精神疾病及各种药物依赖、网络依赖的诊断、治疗、康复及科研、教学、心理健康教育等医疗服务职能和全州精神疾病的预防网络体系建设,精神卫生法律法规的宣传教育、重性精神疾病管理服务技术指导、信息收集及上报,县、乡精防人员的业务培训及精防工作的督促检查、考核评估等公共卫生职能。医院定编床位350张、人员编制300人、内设科室37个,2018年实际开放床位886张,开放床位使用率91.84 %,在岗职工293人(编内职工184人),其中高级职称14人,中级职称59人。拥有彩色B超、动态脑电地形图机、彩色经颅多普勒、数字化X光机、液相色谱仪、血球分析仪、心电图机、多功能心电监护仪、电解质检测仪、全自动生化分析仪、生物反馈治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、无抽搐电痉挛治疗仪等医疗设备。2018年完成精神科门诊人次23884人次,收治精神科住院病人4945人次,戒毒住院病人44人次,司法鉴定93例,残疾评定1068例。 随着精神卫生事业的发展,国家医药卫生体制改革的不断深入,我院承担的工作职责、工作任务发生重大变化。我院认真贯彻习近平总书记的讲话:“要坚定不移贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务,要加大心理健康问题基础性研究,做好心理健康知识和心理疾病科普工作,规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务,坚持树立大卫生大健康理念,坚持以治病为中心转变到以人民健康为中心,注重预防。”我院基础性治疗工作逐步弱化,重性精神障碍患者管理、县、乡精防专干培训、县级精神病医院的医务人员进修培训,医疗技术指导和心理卫生知识普及疾病预防工作成为主要工作。医院积极开展心理卫生知识进校园、进社区等活动,协助政府、公安、纪检监察、司法、监狱等部门开展精神疾病患者识别、处置及危机干预,2018年我院与湘西自治州职业技术学院签订校院心理健康合作协议,与永顺县检察院签订共同关注未成年人心理教育协议,为普及精神卫生知识,促进全州人民心里健康打下了坚实基础。产后抑郁症是指产妇在产褥期出现抑郁症状,主要表现为产褥期持续和严重的情绪低落以及一系列症候,如动力减低、失眠、悲观等。通常产后2~3年内均可发生,2周至6个月是高发期。 很多女性在产后会出现不愉快、焦虑等表现,但是程度并不严重,属于产后抑郁情绪,不等于产后抑郁症。,产后抑郁症的病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化及社会心理等因素有关。,脑,药物治疗适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产后抑郁症患者。患者应在医生指导下用药,一般首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。为安全起见,用药期间,应暂停哺乳。,双相情感障碍 双相情感障碍中也有抑郁发作的症状,需要和单纯的抑郁症相鉴别。双相情感障碍是指有躁狂发作和抑郁发作两种状态,故称为双相。 抑郁症的发病以抑郁情绪为主,无躁狂/轻狂躁发作。若抑郁症患者发作躁狂/轻狂躁,需考虑是否为双相情感障碍。 继发性心境障碍 继发性心境障碍是指因躯体疾病引起的心境障碍,这些躯体疾病可能是诱因或者和抑郁伴随出现,在诊断上需要先排除器质性疾病。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍常伴有轻度抑郁情绪,典型症状为警觉性升高、闪回(创伤事件再体验)、回避。 创伤后应激障碍是在重大的创伤性事件影响下发生的,例如出现婴儿夭折等刺激事件,产妇可能会出现创伤后应激障碍。可根据是否存在应激事件及典型症状与产后抑郁症鉴别。 焦虑障碍 抑郁障碍和焦虑障碍常伴随出现,两者的症状会有部分重叠。 焦虑障碍的核心症状是焦虑、担心,和抑郁障碍的抑郁、悲观不同。 精神分裂症 精神分裂症的典型症状有幻觉和妄想,严重的抑郁症患者也会出现一些精神病性症状。 抑郁症以心境低落为原发症状,精神病性症状是继发的,在认知情感和意志行为上,精神分裂症患者受到的损害会更加严重。,无,诊断产后抑郁症主要依靠详尽而准确的病史、精神检查、精神心理量表测评,并需要借助体格检查,血常规、血生化、激素检查等实验室检查,以及脑电图、脑CT、磁共振成像等影像学检查排除器质性病变。 病史:本人和家属均可作为病史的提供者,需注意提供的内容要准确、详细。 精神检查:查看一般表现、认知活动、情感活动、意志行为、自知力、社会功能等有无异常表现。 量表测评:通过抑郁评估量表的分值高低,判断主要症状表现及严重程度。 体格检查:查看有无躯体方面的症状。 实验室和影像学检查:排除躯体疾病及脑部器质性病变。,。