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大兴安岭地区妇幼保健院,铁路医院分离[转换]性障碍专家

简介:

大兴安岭地区第二人民医院暨大兴安岭地区妇幼保健院,始建于1968年,是一家集医疗、教学、预防、保健、康复为一体的二级乙等综合医院和三级乙等妇幼专科医院。医院占地面积18000平方米,拥有300张住院床位,24个临床科室,现有职工277人。医院是医保定点医院,同时也是大兴安岭职业学院教学实习基地。在疾病治疗方面,医院拥有一流的医疗设备,如西门子1.5T超导型核磁共振、DR机等,特别擅长治疗分离性障碍,即分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。医院凭借樟子松般坚韧挺拔的品格和铁路半军事化管理的优良传统,始终以患者为中心,为患者提供优质、高效的医疗服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

孟祥军 副主任医师

擅长运用中西医理论治疗外科骨科肛肠科疾病!能熟练进行各种创伤骨折手术!肛肠科各种疾病手术!如肛周脓肿 内痔 外痔 混合痔!肛裂 肛瘘等小针刀治疗多种软组织疾病!

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李保立 主任医师

从医33年,熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难病的诊治。熟练开展子宫及卵巢肿瘤的手;能够独立开展宫颈癌根治术,独立开展宫腔镜及腹腔镜手术,对生殖内分泌疾病有独到的见解。

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周大宇 住院医师

普外科 肛肠科

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擅长:普外科 肛肠科
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张明义 主任医师

内科正高,擅长呼吸科,内分泌科,肿瘤科,体外碎石等

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擅长:内科正高,擅长呼吸科,内分泌科,肿瘤科,体外碎石等
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患友问诊

睡眠不佳,感觉有人附身,身体有多个声音,持续三天,无法正常入睡。患者女性73岁
12
2024-11-24 06:41:46
半年多感觉异常,闭上眼睛能看到生物,眼睛无法聚焦,无心血管病,无过敏。患者女性19岁
53
2024-11-24 06:41:46
患者询问病情好转与恶化情况,医生建议住院治疗并调整药物剂量,患者询问确诊结果和治疗方向。患者男性28岁
40
2024-11-24 06:41:46
孩子因生气导致呼吸性碱中毒,经心理医生诊断为分离转换障碍。经过家人陪伴和疏导后情况好转,但仍不愿去学校,担心被同学笑话。患者男性14岁
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2024-11-24 06:41:46
患者姐姐出现异常表现,晚上行为异常,寻求医生解答。患者女性27岁
40
2024-11-24 06:41:46
反复出现的精神症状,如失忆、身体感觉异常,怀疑自己患有癔症。患者女性21岁
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2024-11-24 06:41:46
患者突然出现不正常的行为,傻笑、眼睛不停地找东西,问她找什么她也不知道,心电图、抽血检查都正常,疑问是这是否是应激障碍或分离转换障碍?患者男性56岁
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2024-11-24 06:41:46
朋友经常控制不住情绪,晕倒,胸口堵,头像炸开一样疼痛,网上百度了解觉得是癔症。请问癔症怎么处理?患者女性48岁
23
2024-11-24 06:41:46
情绪低落持续半月,伴有恐惧情绪,寻求专业医疗建议。患者女性17岁
7
2024-11-24 06:41:46
患者因褥疮及分离转换症寻求医疗咨询,患者情况特殊需考虑肾功能及用药史。
68
2024-11-24 06:41:46

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