中山市沙溪隆都医院始建于1946年。地处中山市西部，位于中山市著名侨乡，中国休闲服装及红木家私名镇沙溪镇内，是沙溪镇唯一一所集医疗、教学、预防、保健、康复、健康教育及计划生育服务指导等任务的综合性、非营利性公立二级甲等医院、国家爱婴医院。医院占地10500平方米，建筑面积33000平方米，就医环境舒适。编制床位210张，开放病床180张。现有员工293人，其中，卫生专业技术人员251人，正高1人，副高28人、中级职称73人，硕士研究生3人，本科152人，大专68人。大专以上人员占全部职工的76%。医院建设有标准化洁净手术室，重症监护病房（ICU）,供应室，产房。医院购买设备累计投入3900多万元。医院拥有国内先进的医疗设备：飞利浦16排多螺旋CT，西门子数字X光机（DR）、飞利浦三维彩超，日立彩超2台，东芝彩超1台，史赛克高清腹腔镜，德国STORZ腔镜，德国狼牌（WOLF）输尿管镜，气压弹道碎石系统，强生超声刀，进口高级西门子呼吸机4台、飞利浦呼吸机2台，飞利浦多功能监护仪25台、日本奥林巴斯电子胃镜、肠镜、鼻咽纤维镜、支气管镜、阴道镜。体外震波碎石机、进口美国ALCON-infiniti超声乳化机、蔡司眼科显微镜、日本TOPCON眼底照相机、日本TOPCON裂隙灯显微镜，日本TOPCON电脑验光仪法国光太AB超。GE-C臂机X光机，多台进口麻醉机。罗氏RocheCobasC702全自动免疫、生化仪HITACHI7180生化分析仪，RocheCobasE411全自动电化学发光仪，SysmexXS-1800I全自动血细胞分析仪，MEDICAEasylyteplus电解质分析仪，VIDAS全自动荧光免疫分析仪，梅里埃BACT/ALERT3D血培养仪，爱威763B尿液有形成分分析仪，ARKRAYHA-8160全自动糖化血红蛋白分析仪等等。一批国内外先进的医疗设备，为提高医院的综合诊疗水平提供了有力保证。医院按照二甲医院的功能要求共开设23个临床、医技科室。目前设有：内科（包括呼吸内科，神经内科、内分泌内科，心血管内科，消化内科、感染6个专业）；外科（包括骨科、手足外科，普外科、神经外科、泌尿外科5个专业）；重症医学科（ICU）、妇产科、儿科、急诊科、中医科、眼科、耳鼻喉科、肛肠科、皮肤科、口腔科、麻醉科、体检中心、治未病中心、康复理疗科、病理科、检验科、放射科、超声科，药剂科、供应室，预防保健科等科室。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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