兴宁市中医医院创建于1958年,是二级甲等中医医院、省示范中医医院、广东省中医名院创建单位,广州中医药大学实习医院,兴宁市120急救中心分站。占地面积1万平方米,建筑面积1.4万平方米,开放病床179张,设有急诊、内、外、骨伤、妇、儿、肿瘤、五官、口腔、肛肠、皮肤、针灸、治未病等十三个临床科室,其中独立设置的科室有内一科、内二科(肿瘤科)、骨外科、针灸科等四个;医技科室有药剂科、检验科、放射科、医技功能科等4个。固定资产2153万元,大型医疗设备有:全身双排螺旋CT、数字X光机(DR、CR)、彩色B超、电子胃镜、肠镜、血液透析机等一批大型先进设备。年门诊10多万人次,收治住院5000多人次。兴宁市中医医院现有职工278人,其中卫技人员242人;高级职称16人,退休返聘高级职称人员4人;中级职称81人。坚持突出中医特色,走中西医结合道路,加强专科专病和急诊建设,治疗各种急、危、疑难重症,取得了满意疗效。医院重点专科有:1、骨伤科,能开展全髋关节、股骨头置换等大、中型手术。2、肿瘤科,用中西医结合方法治疗各种恶性肿瘤。3、针灸科,对各种痛证、软组织损伤、风湿类疾病、神经系统疾病有显著疗效。急诊科是兴宁市120急救中心分站,参与全市的医疗急救工作,每年急诊出车1000多次。医院的办院宗旨是:以人为本,仁心仁术,大医精诚,热诚为广大人民群众提供优质服务。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。