有过产检经验的孕妈妈，应该都发现了，每次产检前，医生都会要求先去量血压。怀孕了，血压高低就那么重要吗？
是的，今天要给孕妈妈将的正是——妊娠期高血压疾病。
可能有些孕妈妈会疑惑：
妊娠期高血压疾病是什么？
跟普通的高血压一样吗？
有多少孕妇都会？
对孕妇和孩子健康有什么影响？
为什么会发生妊娠期高血压？
该怎么防治？
下面我一一进行解答。
首先，什么是妊娠期高血压疾病？妊娠期高血压疾病，英文全称是hypertensive disorder complicatingpregnancy，简称HDCP，是一组怀孕与高血压并存的疾病，其发病时间为孕20周至产后2周。
跟普通的高血压有点不一样的是，普通高血压可以发生在男女任何年龄阶段，妊娠期高血压疾病就只发生在女性的孕期，属于妊娠期特有的疾病，其发病率在我国为9.4%,国外约为7%~12%,近几年有上升趋势。
根据我国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》,妊娠期高血压疾病HDCP分为5种类型:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢 性 高 血 压 并 发 子 痫 前 期。
其中，妊娠期高血压，是指同一手臂至少 2 次测量的收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg。
若如果血 压 低 于 140/90 mmHg，但比平时高个 30/15 mmHg，也要密切观察。
如果是第一次发现血压升高，要间隔至少4个小时再测。如果是比较严重的高血压，收缩压≥160 mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg，隔个几分钟重新测定就可以确诊了。
妊娠期高血压疾病，对孕产妇和胎儿的危害很大。
对孕妈妈来说，要是患有妊娠期高血压，胎盘早剥的几率约为正常孕妇的10倍，结果是产后出血率明显高于正常孕妇，最终可导致产妇大出血和休克，也可发展致肾衰竭，导致死亡。此外，还可并发心脏病和脑血管疾病。就全球范围内来说，妊娠期高血压疾病是导致孕产妇死亡的第二大原因。
对胎儿来说，可引起早产、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及死胎、死产、新生儿窒息死亡等。
听起来是不是很可怕？所以需要孕妈妈足够的重视。
妊娠期高血压疾病为多因素发病，具体发生机制还不是特别清楚，但有一些研究报道，下面这些人群容易患妊娠期高血压疾病，包括：
高龄（≥40岁）、妊娠间隔太长（≥10年）、孕前肥胖（BMI≥28kg/m2）、孕期增重过多、多胎妊娠，以前发生过或有家族史，如子痫前期家族史(母亲或姐妹)、子痫前期病史、高血压病史、肾脏病史、糖尿病史，以及抗磷脂抗体阳性等慢性病患者。
另外，妊娠期高血压疾病还与饮食营养有密切关系，研究发现，患有妊娠期高血压疾病的孕妈妈，总脂肪及饱和脂肪酸摄人量比正常孕妇多，而钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量比较少。
而且，豆类、蛋类、奶类吃得越多的孕妈妈，发生妊娠期高血压疾病的风险越小，而腌制类食物吃得越多，发生妊娠期高血压疾病的风险越大。
另外，患有有妊娠期高血压疾病的孕妈妈，体内锌的水平偏低，而且发生贫血和低蛋白血症也比较常见。
可见，为了防治妊娠期高血压疾病，孕妈妈有必要注意合理的膳食。具体怎么做呢？建议如下：
一、控制总能量
孕期增重过多是妊娠期高血压、子痫前期的危险因素。肥胖的孕妈妈，到了孕中晚期，一般建议每周增重0.2公斤左右，整个孕期增重尽量不超过9公斤。
值得一提的是，因为孕前超重、肥胖是妊娠期高血压的高危人群，所以备孕的女性朋友也要先把体重控制在正常范围内。
二、减少脂肪摄入
特别是要适当控制饱和脂肪的摄入，鱼虾肉类应优先选择鱼肉，其次是禽肉，最后才是畜肉，而且肉类应挑选瘦的。像肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅、肥肉、五花肉、肥排骨、烧腊肉等食物尽量少吃，带皮的如鸡鸭肉最好去皮。
含胆固醇含量比较高的食物，如蛋黄、鱼子、鱿鱼等也应尽量少吃。
三、增加优质蛋白质
患有妊娠期高血压的孕妈妈尿中会排出大量蛋白质，导致血清蛋白偏低严重，可致胎儿宫内生长受限。
因此，孕妈妈有必要适当增加优质蛋白质的摄入，推荐吃鱼类、去皮禽类、脱脂奶类、大豆及制品等。
其中，豆制品可选择豆腐、豆浆、豆腐脑、豆腐干、豆腐丝等，不宜选择豆豉、豆瓣酱、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。
四、减少盐的摄入
钠盐摄人过多导致的水钠潴留会增加高血压的发生风险。
一般建议妊娠期高血压疾病的孕妈妈每天食盐的摄人量应少于5克，同时少吃或不吃腌渍食品（如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋、酱菜、腐乳等）,另外，还要警惕“隐性盐”,包括酱油、酱类、咸菜以及高盐食品。
减盐的10个妙招：
1、使用限盐勺、限盐罐，逐渐减少食盐用量；
2、烹调时多用醋、柠檬汁、香料、姜等调味，代替一部分盐和酱油；
3、利用番茄、青椒、洋葱等有味道的食材和清淡的菜一起烹煮；
4、多采用蒸、烤、煮等烹调方式，享受食物天然的味道；
5、有些菜放盐，有些可以不放盐，比如最后的一道青菜或汤；
6、如果菜里加了酱油、味精、鸡精、酱油、酱豆腐、辣椒酱、黄酱、甜面酱、苏打、调料包、汤料包等含钠调味品，就要相应减少盐的用量等；
7、酱料多用点、蘸的方式，如吃鸭肉蘸酱，而不是把酱都淋到肉上去；
8、用醋来代替一部分酱油，如吃饺子蘸醋，而不是酱油；
9、少吃或不吃含钠盐量较高的各类加工食品，如咸菜、榨菜、火腿、香肠、腊肉、话梅、薯片、椒盐花生等，吃之前看一看包装上的营养成分表，看看钠/sodium这一项，一般来说，超过30%NRV的食品最好少买少吃，即每100克食品中钠盐含量＞600毫克的要少吃；
10、肾功能良好者，使用含钾的烹调用盐。
五、充足的维生素、矿物质
有研究显示，适当增加钙、维生素D、镁、锌的摄人量，可降低妊娠期高血压疾病的发病率。
钙：补钙推荐牛奶及其制品（如酸奶、奶酪）、深绿色蔬菜（如小白菜、小油菜、芥菜、荠菜、芥兰、空心菜）、某些豆制品（如豆腐、豆腐干、豆腐皮等）和芝麻酱、以及坚果（如榛子、黑芝麻、花生）、鱼虾贝类（如石螺、鲮鱼罐头、草虾）等食物。
维生素D：脂肪含量比较高的海鱼、动物肝脏、蛋黄和奶油，含有比较多的维生素D。
镁：含镁比较丰富的食物，如绿叶蔬菜、大麦、黑米、荞麦、麸皮、苋菜、口蘑、木耳、香菇等。
锌：含锌比较多的食物，如生蚝、海蛎肉、蛏干、山核桃、板栗、黑芝麻、松子、南瓜子、葵花子、西瓜子、花生、奶酪、小麦胚芽等。
患有妊娠期高血压疾病的孕妈妈，在生活上，还要注意保证充足的休息、保持愉悦的心情，睡觉建议左侧卧，因为可以减轻怀孕增大的子宫对血管的压迫，改善心脏的血液供应。
对于妊娠期高血压疾病的治疗，建议根据病情的轻重缓急和分类，在医生的指导下，进行个体化治疗。
参考资料：
中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血
压疾病诊治指南( 2015).中华围产医学杂志，2016, 19: 161-169.
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