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科尔沁左翼后旗人民医院不孕病专家

简介:

科左后旗人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救为一体的非营利性二级甲等综合医院,被自治区党委、政府、军区命名为自治区级“文明单位”,是“卫生部国际紧急救援中心网络医院”,卫生部、世界卫生组织命名的“爱婴医院”。承担全旗40余万人口和周边地区人群的医疗保健及全旗乡镇苏木卫生院的业务指导、人员培训任务,是通辽职业学院和旗职业技术学校的教学实习基地,是全旗农村合作医疗和城镇职工医疗保险定点医院。医院建筑面积27000平方米,设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、重症医学科等8个疗区及急诊科、中医科、皮肤科、肛肠科、乳腺专科、碎石室、检验科、放射科、血液透析室等28个科室,开放床位220张。现有高级专业技术职务30人,中级67人。拥有1.5T超导磁共振成像检查仪、飞利浦64排128层纳米螺旋CT、数字胃肠机、美国通用彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯高清电子腹腔镜、瑞士EMS气压弹道碎石清石系统、奥林帕斯全自动生化分析仪、血液透析机、电磁波体外碎石机、电子胃镜、电子肠镜、电子腹腔镜、化学发光检测仪等大型医疗设备100余台(件)。固定资产达9000余万元。医院始终坚持“病人至上,质量第一,救死扶伤,全心全意”的办院宗旨,投资数百万元用于人才培养和新技术的开发。开展了肝叶切除术、心包修补术、(胆囊结石、阑尾炎、消化道穿孔)微创手术、腓总神经损伤跟腱延长术、(输尿管、膀胱)气压弹道碎石、取石技术、小儿扁桃体+腺样体切除术、鼻内镜上颌窦根治、筛窦开筛手术、心梗静脉溶栓、重症哮喘的诊治、重症肺源性心脏病的诊治、消化道内窥镜检查、顽固性心衰的救治、血液透析治疗、各类颅内血肿清除术、脑出血微创术等新技术、新项目百余项。医院神经内科、心血管内科、普通外科、神经外科等专业科室具有较强的技术力量,诊治水平在本地区处于领先水平。2013年,新生儿科与检验科被通辽市卫生局确立为“市级临床医学重点学科”。本着以病人为中心的服务理念,针对医院收治的住院病人大部分为本旗农牧民的实际,以及当地农牧民生活水平现状,尤其春播至秋收期间大部分资金投入到农牧业生产中,一旦患病,无(缺)钱医治,极大地影响了人民群众的身体健康和生产生活。为此,医院出台“新农合病人住院费用垫付制”,凡符合实施范围条件病人,入院时和住院期间只需交付自付部分押金,农合政策核销部分费用由医院先行垫付,出院结算时只需结清个人自付部分即可。实施“新农合病人住院费用垫付制”,能有效的缓解农牧民群众看病的实际困难。医院全体员工竭诚为全旗广大人民群众提供优质、高效、价廉、便捷的医疗服务。女性生殖,对症治疗,中医中药治疗,试...,自身免疫抗体检测,不孕不育的免疫学检查,不孕不育检查,。

胡明柱 主治医师

呼吸系统常见疾病肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺恶性肿瘤、胸腔积液、肺栓塞、间质性肺疾病、呼吸衰竭以及肺部结节等疾病的诊断及治疗经验丰富。尤其擅长呼吸内科疑难、重症疾病的诊治,支气管镜诊断性检查及治疗,机械通气及肺功能检查技术。

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擅长:呼吸系统常见疾病肺部感染性疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺恶性肿瘤、胸腔积液、肺栓塞、间质性肺疾病、呼吸衰竭以及肺部结节等疾病的诊断及治疗经验丰富。尤其擅长呼吸内科疑难、重症疾病的诊治,支气管镜诊断性检查及治疗,机械通气及肺功能检查技术。
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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据世界卫生组织调查,育龄夫妇中约5% 存在不育问题,而发展中国家某些地区可高达30% ,其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大,年轻人生育时年龄越来越大,随着生育政策的放开,有二胎、三胎需求的人也逐渐增多,故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中,以下问题为临床常见的不容忽视的问题:

 

1、备孕,你做对了吗?

临床对来就诊的不育患者,都会问患者备孕期间的一些情况,常见的情况有:只在排卵当天同房;只在排卵期同房;不规律同房,双方都比较忙,小于1周1次,甚至超过1月1次!这些做法有利于怀孕吗?要回答这个问题,这就涉及到性生活的时机和频率:

首先是性生活的时机,女性一般1月排卵1次,故在排卵是同房,会明显提高怀孕几率;精子在进入宫腔内不是立即消亡,卵子排出后也不是立即被吸收,它们都可以在女性体内存活一段时间,所以不一定要在排卵当然同房,在排卵期同房,同样有效。第二就是性生活的频率,精子是在不断产生也在不断消亡,性生活过少可能会出现排出的多少为死精,性生活过频,可能使排出的精子不够成熟,都不利于受精。我们建议,备孕期间规律同房,一般每周2-3次,检测排卵情况,可在排卵期隔日1次。

 

2、把怀孕当成任务

常有患者说,医生现在我最大的任务就是生孩子了;生孩子是一项任务吗?生育是涉及夫妻双方的事,一方面,双方各自需将自己的身体调整到最佳状态,形成良好的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,避免接触或食入有毒有害的物质;另一方面,双方需要密切配合,保持良好的夫妻关系,形成规律和谐的性生活;不能把怀孕当成任务,避免出现紧张、焦虑,而应该当成两人关系融洽的自然结果。

 

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗?

之前门诊来了一个小伙子,27岁,愁眉苦脸的样子,说:医生,我备孕半年了,没怀上,家里人都很着急,怎么办啊?!经过仔细询问,了解了小伙子的一些情况,结婚1年,夫妻双方工作很忙,在家人催促下,近半年开始准备怀孕,仅在爱人排卵期同房,每月1-2次;性功能正常,没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢?

前面说过,备孕期间同房的注意事项,显然这位朋友的做法不合理;另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义:夫妻同居,有规律且未采取避孕措施的性生活,1年内未自然受孕。即,他的备孕时间也是不够的,需有一年以上未怀孕,才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的,多数可能是备孕几个月后,有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的,对这类患者,无不适,既往没有相关疾病史,其实是可以不用来医院的,多数来了也要求检查,查了精液常规,也多提示正常。据统计备孕期男性,单月的怀孕率只有8%左右,而备孕12个月后,怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们,先要有点耐心哈。

 

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的;比如有研究显示:吸烟对精液各个参数均有影响,在中重度吸烟者中更为明显;吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义,饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系;蒸桑拿1-4次/月,持续1-5年,桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式,包括减肥和增加运动,戒烟和减少饮酒,可以改善精子质量和受孕率。

 

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒,在备孕期间,使用药物更需要小心谨慎;常见的影响生育的药物有以下几类:解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康,尽量避免生病,万一生病了,在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物,即使使用,也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时,一般建议停药半年以上再备孕。

 

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同,分为3大类:睾丸前相关疾病:包括了下丘脑和垂体的相关疾病,如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等,主要影响机体激素水平,从而影响睾丸生精功能;第二类就是睾丸自身疾病,比如先天性异常,如克氏综合征、Y染色体微缺失,还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者;第三类就是睾丸后的相关疾病,比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者,建议备孕前至医院行相关检查,评估生育情况。

 

7.    什么情况需要做孕前检查?

a. 夫妻同居,规律同房,备孕1年未育者;

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一,建议到正常医院性相关检查。

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