科左后旗人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救为一体的非营利性二级甲等综合医院,被自治区党委、政府、军区命名为自治区级“文明单位”,是“卫生部国际紧急救援中心网络医院”,卫生部、世界卫生组织命名的“爱婴医院”。承担全旗40余万人口和周边地区人群的医疗保健及全旗乡镇苏木卫生院的业务指导、人员培训任务,是通辽职业学院和旗职业技术学校的教学实习基地,是全旗农村合作医疗和城镇职工医疗保险定点医院。医院建筑面积27000平方米,设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、重症医学科等8个疗区及急诊科、中医科、皮肤科、肛肠科、乳腺专科、碎石室、检验科、放射科、血液透析室等28个科室,开放床位220张。现有高级专业技术职务30人,中级67人。拥有1.5T超导磁共振成像检查仪、飞利浦64排128层纳米螺旋CT、数字胃肠机、美国通用彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯高清电子腹腔镜、瑞士EMS气压弹道碎石清石系统、奥林帕斯全自动生化分析仪、血液透析机、电磁波体外碎石机、电子胃镜、电子肠镜、电子腹腔镜、化学发光检测仪等大型医疗设备100余台(件)。固定资产达9000余万元。医院始终坚持“病人至上,质量第一,救死扶伤,全心全意”的办院宗旨,投资数百万元用于人才培养和新技术的开发。开展了肝叶切除术、心包修补术、(胆囊结石、阑尾炎、消化道穿孔)微创手术、腓总神经损伤跟腱延长术、(输尿管、膀胱)气压弹道碎石、取石技术、小儿扁桃体+腺样体切除术、鼻内镜上颌窦根治、筛窦开筛手术、心梗静脉溶栓、重症哮喘的诊治、重症肺源性心脏病的诊治、消化道内窥镜检查、顽固性心衰的救治、血液透析治疗、各类颅内血肿清除术、脑出血微创术等新技术、新项目百余项。医院神经内科、心血管内科、普通外科、神经外科等专业科室具有较强的技术力量,诊治水平在本地区处于领先水平。2013年,新生儿科与检验科被通辽市卫生局确立为“市级临床医学重点学科”。本着以病人为中心的服务理念,针对医院收治的住院病人大部分为本旗农牧民的实际,以及当地农牧民生活水平现状,尤其春播至秋收期间大部分资金投入到农牧业生产中,一旦患病,无(缺)钱医治,极大地影响了人民群众的身体健康和生产生活。为此,医院出台“新农合病人住院费用垫付制”,凡符合实施范围条件病人,入院时和住院期间只需交付自付部分押金,农合政策核销部分费用由医院先行垫付,出院结算时只需结清个人自付部分即可。实施“新农合病人住院费用垫付制”,能有效的缓解农牧民群众看病的实际困难。医院全体员工竭诚为全旗广大人民群众提供优质、高效、价廉、便捷的医疗服务。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。