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农安县人民医院阑尾脓肿专家

简介:

农安县人民医院始建于1948年,坐落于松辽平原腹地吉林省中部农安县城。拥有2000多年建城史的农安县城史称黄龙府,是东北文明的发祥地之一,曾是夫余古国的王城,渤海、辽金三朝重镇,以抗金英雄岳飞的誓言:“直抵黄龙府,与诸君痛饮耳”和革命先驱李大钊的诗句:“何当痛饮黄龙府,高筑神州风雨楼”而闻名于世。由农安县立医院、农安县人民卫生院、农安县医院、农安县卫生站革命委员会时期,到1978年正式命名为“农安县人民医院”。从最初的7名医生,不足100平米的破旧房舍、没有任何医疗设备。医院建筑面积3.8万平方米,固定资产1.58亿元,开放床位800张,开设7个临床科系,16个临床科室、10个医技科室。拥有核磁、CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机、网络心电仪等医疗设备。核定编制数968名,现有职工1086人。职工中执业医师317人、执业护士341人,卫生专业技术人员占84%,其中正高级24人、副高级107人。2014年,门诊量达到26.5万人次,住院量达到3.8万人次,业务收入达到2.57亿元,职工月平均收入达到4500元,药占比控制到46.55%,转诊率控制到10.3%,门诊和住院次均费用控制到156.78元和5100.93元。2011年底,农安县被省政府确定为4个县级公立医院改革试点县之一。医院全面启动实施了五项机制改革,即药品零差率机制改革、农合资金付费机制改革、分级诊疗机制改革、政府投入保障机制改革、人事绩效机制改革。通过三年来的改革,县级公立医疗改革试点工作初显成效。总体呈现了门诊人次、住院人次、医院收入、医务人员收入和药占比、门诊次均费用、住院次均费用、县外转诊率“四升四降”的崭新局面。切实减轻了群众看病负担。初步实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、公立医院得发展、当地政府得满意的效果。医院多年来始终秉承“厚德、精诚、创新、致远”的医院院训,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,走人才立院、科技兴院之路,制定了科学严谨的“绩效考核方案”,全面实行一级核算、精细化管理。为提高医院医疗技术水平,拓宽医院发展空间,医院不断加强专科建设,开展新技术、新项目。目前,可开展人工膝关节置换术、小切口全髋关节置换术、根治性膀胱全切术、腰大池引流术、宫-腹腔镜联合妇科手术、白内障超生乳化手术、胃癌、乳腺癌、结肠、直肠癌、甲状腺癌根治术、快速冰冻病理诊断等。近几年新建设了微创外科、透析室、肾病内科、心血管重症监护室、内科综合疗区等科室。重点打造了骨外科、心血管内科两个学科,并分别与吉大二院、三院成立联合科室,先后被长春市卫生局评为市级重点专科。吉大一院泌尿外科与该院泌尿外科成立联合科室,极大提高该院内外科的诊疗水平,更好的满足县域百姓就医需求。按照全国医改工作要求,吉大二院与该院结成医联体医院。双方将在双向转诊、远程会诊、专坐诊、指导手术、培训业务人员、扶持专科建设、下派管理人员等多方面展开合作,为县域群众搭建更加优质、高效、方便、快捷的就医平台,推进形成资源共享、上下联动、优势互补、分级诊疗的就医新格局,不断满足基层群众日益增长的医疗服务需求。今后,医院将扩建心血管内科,成立肿瘤治疗中心,发展老年病专科、甲状腺疾病专科,扩大中医、康复专科、建设标准化的120急救中心、规范化的体检中心,增强医疗服务的针对性和实效性。医院先后被上级有关部门评为省绿化先进单位、省卫生系统精神文明单位、市级文明单位、市卫生系统“白求恩杯竞赛”优胜单位、市基层党组织服务民生和“三帮扶”工作先进集体、合作医疗管理先进单位、目标管理先进单位、科教研先进单位、吉林省卫生系统医改工作先进集体等。同时也涌现出“吉林省劳动模范、“白求恩式医务工作者”、“‘巾帼建功’先进个人”、“长春市‘三八’红旗手”、“最美医务工作者”、“精神文明及行风建设先进工作者”等先进个人。今天,发展中的农安县人民医院以加快服务能力建设为主题,以构建和谐医院为主线,以建设人民满意医院为目标,全心全意为患者服务,努力把医院建成省内一流的县级医院。农安县人民医院正向着医疗现代化、服务人性化、管理科学化的新型医院目标阔步前进。阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,发病率为急性阑尾炎的2%~6%,阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等,阑尾,手术治疗为主,其他方法包括药物治疗、中医治疗等,胃十二指肠溃疡穿孔,急性胃肠炎,饭后半小时内不要剧烈运动。禁止暴饮暴食,避免大量饮酒,不吃辛辣、油腻的食物,血常规、尿常规,血生化,血清人绒毛膜促性腺激素,血淀粉酶,腹部超声、CT、MRI,腹腔镜检查,。

齐国会 副主任医师

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患友问诊

我之前被诊断为阑尾周围脓肿,做了B超没有发现结石,输液后症状缓解,但最近又出现了一些新的症状,想请教医生。患者信息:无特殊情况。
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2024-11-18 22:44:33
我右下腹疼痛,打了10天抗生素,医生说要等三个月再手术,想了解中药芒硝外敷的用法和安全性,患者信息:无明显过敏史。
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2024-11-18 22:44:33
我做了阑尾脓肿穿刺引流术,术后带管回家,发现有少量脓液流出,担心是否正常,需要继续用药吗?
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2024-11-18 22:44:33
阑尾手术后两年,疤痕周围开始刺痛,疤痕摸起来像疤痕,患者无红肿,疼痛今天开始,疤痕有点凸起。
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2024-11-18 22:44:33
我有阑尾炎的症状,医生建议手术切除,但我担心手术风险和恢复时间,想知道是否有其他治疗方法?
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2024-11-18 22:44:33
急性阑尾炎患者咨询病情及治疗方案。患者女性33岁
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2024-11-18 22:44:33
患者因右下腹疼痛就诊,经检查确诊为阑尾周围脓肿,已接受头孢治疗5天,疼痛减轻,现询问后续治疗和注意事项。
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2024-11-18 22:44:33
我最近服用阑尾消炎片两天,症状明显改善,但第三天早上开始出现持续性胀气,偶尔会有轻微腹痛,需要搭配头孢类抗生素使用吗?
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2024-11-18 22:44:33
我是一位女性患者,最近经常感到下腹部疼痛,担心可能是阑尾炎或其他妇科问题,想了解具体的检查和治疗建议。
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2024-11-18 22:44:33
患者想联系上次在龙华人民医院看的外科医生,但不知道如何获取联系方式。
34
2024-11-18 22:44:33

科普文章

#阑尾增生#阑尾脓肿#阑尾囊肿
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阑尾位于右髂窝内,阑尾长度因人而异,一般长约 6-8cm,偶有长达 20cm 或短至 1cm 者。阑尾缺如者极为罕见。

是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。阑尾尖端指向六种类型;

  • 一、回肠前位,尖端指向左上。
  • 二、盆位,尖端指向盆腔。
  • 三、盲肠后位,在盲肠后方髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。
  • 四、盲肠下位,尖端向右下。
  • 五、盲肠外侧位,位于腹腔内侧,盲肠外。
  • 六、回肠后位,在回肠后方。
#急性阑尾炎#急性阑尾炎伴穿孔#急性阑尾炎伴腹膜脓肿#阑尾脓肿
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急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症。急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔,如果未得到及时的手术治疗;或由于症状不典型而稍微延缓了手术治疗;上腹部的大网膜就会下移到右下腹阑尾所在区域将发炎的阑尾及其周围组织包裹起来,就形成了一个炎性肿块或脓肿。

阑尾脓肿表现为右下腹部可以摸到饱满、边界不清、局部压痛的包块;CT和彩超显示阑尾增粗、有时候能看到阑尾粪石、周围渗出性改变、炎性肿块和脓肿的液性暗区等表现。这是一种人体对炎症的积极防御反应,其目的是局限炎症,防止炎症在腹腔内弥散。

对阑尾周围脓肿的治疗要遵循循证医学的原则进行。循证医学与传统医学不同,它更加强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。通俗点讲就是在严密观察病情变化的基础上因人而异、因症制宜的个体化治疗。

如果发病时间不长,(一般3-5天之内)可以按急性阑尾炎施行手术治疗,大部份都可以找到阑尾并施行常规切除,同时引流局部的脓液(局部需要放置引流管)。如果发病时间过长(超过5天),炎症局限在右下腹部,化验检查病人的血白细胞总数及中性粒细胞不是太高、患者只是发低烧,不需要手术治疗,可以继续进行以抗生素治疗为主的保守治疗,大部份患者的脓肿可以在短时间内缩小直至吸收。

如果右下腹的炎性包块在增大,局部压痛范围扩大,并出现炎症弥散的趋势;患者的全身炎症症状加重,白细胞总数和中性粒细胞分类在不断升高,CT和彩超复查原来的脓肿扩大了,这时候就需要手术治疗了。但这时手术的主要目的是引流脓液(术中放置引流管),而不是切除阑尾,因为这时很难找到阑尾,可以择期切除阑尾。

  至于手术后又发现在腹腔其它部位因阑尾炎发生的脓肿,则可以采取彩超引导下穿刺置管引流的方法解决。

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