农安县人民医院始建于1948年，坐落于松辽平原腹地吉林省中部农安县城。拥有2000多年建城史的农安县城史称黄龙府，是东北文明的发祥地之一，曾是夫余古国的王城，渤海、辽金三朝重镇，以抗金英雄岳飞的誓言：“直抵黄龙府，与诸君痛饮耳”和革命先驱李大钊的诗句：“何当痛饮黄龙府，高筑神州风雨楼”而闻名于世。由农安县立医院、农安县人民卫生院、农安县医院、农安县卫生站革命委员会时期，到1978年正式命名为“农安县人民医院”。从最初的7名医生，不足100平米的破旧房舍、没有任何医疗设备。医院建筑面积3.8万平方米，固定资产1.58亿元，开放床位800张，开设7个临床科系，16个临床科室、10个医技科室。拥有核磁、CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机、网络心电仪等医疗设备。核定编制数968名，现有职工1086人。职工中执业医师317人、执业护士341人，卫生专业技术人员占84%，其中正高级24人、副高级107人。2014年，门诊量达到26.5万人次，住院量达到3.8万人次，业务收入达到2.57亿元，职工月平均收入达到4500元，药占比控制到46.55%，转诊率控制到10.3%，门诊和住院次均费用控制到156.78元和5100.93元。2011年底，农安县被省政府确定为4个县级公立医院改革试点县之一。医院全面启动实施了五项机制改革，即药品零差率机制改革、农合资金付费机制改革、分级诊疗机制改革、政府投入保障机制改革、人事绩效机制改革。通过三年来的改革，县级公立医疗改革试点工作初显成效。总体呈现了门诊人次、住院人次、医院收入、医务人员收入和药占比、门诊次均费用、住院次均费用、县外转诊率“四升四降”的崭新局面。切实减轻了群众看病负担。初步实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、公立医院得发展、当地政府得满意的效果。医院多年来始终秉承“厚德、精诚、创新、致远”的医院院训，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，走人才立院、科技兴院之路，制定了科学严谨的“绩效考核方案”，全面实行一级核算、精细化管理。为提高医院医疗技术水平，拓宽医院发展空间，医院不断加强专科建设，开展新技术、新项目。目前，可开展人工膝关节置换术、小切口全髋关节置换术、根治性膀胱全切术、腰大池引流术、宫-腹腔镜联合妇科手术、白内障超生乳化手术、胃癌、乳腺癌、结肠、直肠癌、甲状腺癌根治术、快速冰冻病理诊断等。近几年新建设了微创外科、透析室、肾病内科、心血管重症监护室、内科综合疗区等科室。重点打造了骨外科、心血管内科两个学科，并分别与吉大二院、三院成立联合科室，先后被长春市卫生局评为市级重点专科。吉大一院泌尿外科与该院泌尿外科成立联合科室，极大提高该院内外科的诊疗水平，更好的满足县域百姓就医需求。按照全国医改工作要求，吉大二院与该院结成医联体医院。双方将在双向转诊、远程会诊、专坐诊、指导手术、培训业务人员、扶持专科建设、下派管理人员等多方面展开合作，为县域群众搭建更加优质、高效、方便、快捷的就医平台，推进形成资源共享、上下联动、优势互补、分级诊疗的就医新格局，不断满足基层群众日益增长的医疗服务需求。今后，医院将扩建心血管内科，成立肿瘤治疗中心，发展老年病专科、甲状腺疾病专科，扩大中医、康复专科、建设标准化的120急救中心、规范化的体检中心，增强医疗服务的针对性和实效性。医院先后被上级有关部门评为省绿化先进单位、省卫生系统精神文明单位、市级文明单位、市卫生系统“白求恩杯竞赛”优胜单位、市基层党组织服务民生和“三帮扶”工作先进集体、合作医疗管理先进单位、目标管理先进单位、科教研先进单位、吉林省卫生系统医改工作先进集体等。同时也涌现出“吉林省劳动模范、“白求恩式医务工作者”、“‘巾帼建功’先进个人”、“长春市‘三八’红旗手”、“最美医务工作者”、“精神文明及行风建设先进工作者”等先进个人。今天，发展中的农安县人民医院以加快服务能力建设为主题，以构建和谐医院为主线，以建设人民满意医院为目标，全心全意为患者服务，努力把医院建成省内一流的县级医院。农安县人民医院正向着医疗现代化、服务人性化、管理科学化的新型医院目标阔步前进。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。