农安县人民医院始建于1948年,坐落于松辽平原腹地吉林省中部农安县城。拥有2000多年建城史的农安县城史称黄龙府,是东北文明的发祥地之一,曾是夫余古国的王城,渤海、辽金三朝重镇,以抗金英雄岳飞的誓言:“直抵黄龙府,与诸君痛饮耳”和革命先驱李大钊的诗句:“何当痛饮黄龙府,高筑神州风雨楼”而闻名于世。由农安县立医院、农安县人民卫生院、农安县医院、农安县卫生站革命委员会时期,到1978年正式命名为“农安县人民医院”。从最初的7名医生,不足100平米的破旧房舍、没有任何医疗设备。医院建筑面积3.8万平方米,固定资产1.58亿元,开放床位800张,开设7个临床科系,16个临床科室、10个医技科室。拥有核磁、CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机、网络心电仪等医疗设备。核定编制数968名,现有职工1086人。职工中执业医师317人、执业护士341人,卫生专业技术人员占84%,其中正高级24人、副高级107人。2014年,门诊量达到26.5万人次,住院量达到3.8万人次,业务收入达到2.57亿元,职工月平均收入达到4500元,药占比控制到46.55%,转诊率控制到10.3%,门诊和住院次均费用控制到156.78元和5100.93元。2011年底,农安县被省政府确定为4个县级公立医院改革试点县之一。医院全面启动实施了五项机制改革,即药品零差率机制改革、农合资金付费机制改革、分级诊疗机制改革、政府投入保障机制改革、人事绩效机制改革。通过三年来的改革,县级公立医疗改革试点工作初显成效。总体呈现了门诊人次、住院人次、医院收入、医务人员收入和药占比、门诊次均费用、住院次均费用、县外转诊率“四升四降”的崭新局面。切实减轻了群众看病负担。初步实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、公立医院得发展、当地政府得满意的效果。医院多年来始终秉承“厚德、精诚、创新、致远”的医院院训,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,走人才立院、科技兴院之路,制定了科学严谨的“绩效考核方案”,全面实行一级核算、精细化管理。为提高医院医疗技术水平,拓宽医院发展空间,医院不断加强专科建设,开展新技术、新项目。目前,可开展人工膝关节置换术、小切口全髋关节置换术、根治性膀胱全切术、腰大池引流术、宫-腹腔镜联合妇科手术、白内障超生乳化手术、胃癌、乳腺癌、结肠、直肠癌、甲状腺癌根治术、快速冰冻病理诊断等。近几年新建设了微创外科、透析室、肾病内科、心血管重症监护室、内科综合疗区等科室。重点打造了骨外科、心血管内科两个学科,并分别与吉大二院、三院成立联合科室,先后被长春市卫生局评为市级重点专科。吉大一院泌尿外科与该院泌尿外科成立联合科室,极大提高该院内外科的诊疗水平,更好的满足县域百姓就医需求。按照全国医改工作要求,吉大二院与该院结成医联体医院。双方将在双向转诊、远程会诊、专坐诊、指导手术、培训业务人员、扶持专科建设、下派管理人员等多方面展开合作,为县域群众搭建更加优质、高效、方便、快捷的就医平台,推进形成资源共享、上下联动、优势互补、分级诊疗的就医新格局,不断满足基层群众日益增长的医疗服务需求。今后,医院将扩建心血管内科,成立肿瘤治疗中心,发展老年病专科、甲状腺疾病专科,扩大中医、康复专科、建设标准化的120急救中心、规范化的体检中心,增强医疗服务的针对性和实效性。医院先后被上级有关部门评为省绿化先进单位、省卫生系统精神文明单位、市级文明单位、市卫生系统“白求恩杯竞赛”优胜单位、市基层党组织服务民生和“三帮扶”工作先进集体、合作医疗管理先进单位、目标管理先进单位、科教研先进单位、吉林省卫生系统医改工作先进集体等。同时也涌现出“吉林省劳动模范、“白求恩式医务工作者”、“‘巾帼建功’先进个人”、“长春市‘三八’红旗手”、“最美医务工作者”、“精神文明及行风建设先进工作者”等先进个人。今天,发展中的农安县人民医院以加快服务能力建设为主题,以构建和谐医院为主线,以建设人民满意医院为目标,全心全意为患者服务,努力把医院建成省内一流的县级医院。农安县人民医院正向着医疗现代化、服务人性化、管理科学化的新型医院目标阔步前进。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。