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农安县人民医院专家

简介:

农安县人民医院始建于1948年,坐落于松辽平原腹地吉林省中部农安县城。拥有2000多年建城史的农安县城史称黄龙府,是东北文明的发祥地之一,曾是夫余古国的王城,渤海、辽金三朝重镇,以抗金英雄岳飞的誓言:“直抵黄龙府,与诸君痛饮耳”和革命先驱李大钊的诗句:“何当痛饮黄龙府,高筑神州风雨楼”而闻名于世。由农安县立医院、农安县人民卫生院、农安县医院、农安县卫生站革命委员会时期,到1978年正式命名为“农安县人民医院”。从最初的7名医生,不足100平米的破旧房舍、没有任何医疗设备。医院建筑面积3.8万平方米,固定资产1.58亿元,开放床位800张,开设7个临床科系,16个临床科室、10个医技科室。拥有核磁、CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血液透析机、网络心电仪等医疗设备。核定编制数968名,现有职工1086人。职工中执业医师317人、执业护士341人,卫生专业技术人员占84%,其中正高级24人、副高级107人。2014年,门诊量达到26.5万人次,住院量达到3.8万人次,业务收入达到2.57亿元,职工月平均收入达到4500元,药占比控制到46.55%,转诊率控制到10.3%,门诊和住院次均费用控制到156.78元和5100.93元。2011年底,农安县被省政府确定为4个县级公立医院改革试点县之一。医院全面启动实施了五项机制改革,即药品零差率机制改革、农合资金付费机制改革、分级诊疗机制改革、政府投入保障机制改革、人事绩效机制改革。通过三年来的改革,县级公立医疗改革试点工作初显成效。总体呈现了门诊人次、住院人次、医院收入、医务人员收入和药占比、门诊次均费用、住院次均费用、县外转诊率“四升四降”的崭新局面。切实减轻了群众看病负担。初步实现了人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、公立医院得发展、当地政府得满意的效果。医院多年来始终秉承“厚德、精诚、创新、致远”的医院院训,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,走人才立院、科技兴院之路,制定了科学严谨的“绩效考核方案”,全面实行一级核算、精细化管理。为提高医院医疗技术水平,拓宽医院发展空间,医院不断加强专科建设,开展新技术、新项目。目前,可开展人工膝关节置换术、小切口全髋关节置换术、根治性膀胱全切术、腰大池引流术、宫-腹腔镜联合妇科手术、白内障超生乳化手术、胃癌、乳腺癌、结肠、直肠癌、甲状腺癌根治术、快速冰冻病理诊断等。近几年新建设了微创外科、透析室、肾病内科、心血管重症监护室、内科综合疗区等科室。重点打造了骨外科、心血管内科两个学科,并分别与吉大二院、三院成立联合科室,先后被长春市卫生局评为市级重点专科。吉大一院泌尿外科与该院泌尿外科成立联合科室,极大提高该院内外科的诊疗水平,更好的满足县域百姓就医需求。按照全国医改工作要求,吉大二院与该院结成医联体医院。双方将在双向转诊、远程会诊、专坐诊、指导手术、培训业务人员、扶持专科建设、下派管理人员等多方面展开合作,为县域群众搭建更加优质、高效、方便、快捷的就医平台,推进形成资源共享、上下联动、优势互补、分级诊疗的就医新格局,不断满足基层群众日益增长的医疗服务需求。今后,医院将扩建心血管内科,成立肿瘤治疗中心,发展老年病专科、甲状腺疾病专科,扩大中医、康复专科、建设标准化的120急救中心、规范化的体检中心,增强医疗服务的针对性和实效性。医院先后被上级有关部门评为省绿化先进单位、省卫生系统精神文明单位、市级文明单位、市卫生系统“白求恩杯竞赛”优胜单位、市基层党组织服务民生和“三帮扶”工作先进集体、合作医疗管理先进单位、目标管理先进单位、科教研先进单位、吉林省卫生系统医改工作先进集体等。同时也涌现出“吉林省劳动模范、“白求恩式医务工作者”、“‘巾帼建功’先进个人”、“长春市‘三八’红旗手”、“最美医务工作者”、“精神文明及行风建设先进工作者”等先进个人。今天,发展中的农安县人民医院以加快服务能力建设为主题,以构建和谐医院为主线,以建设人民满意医院为目标,全心全意为患者服务,努力把医院建成省内一流的县级医院。农安县人民医院正向着医疗现代化、服务人性化、管理科学化的新型医院目标阔步前进。。

齐国会 副主任医师

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患友问诊

科普文章

慢性腹膜炎指腹部内脏器官的外层膜长期存在炎症,是由于腹腔内感染的扩散或长期存在炎症导致的。慢性腹膜炎患者可能会感到持续或间歇的腹痛,疼痛可能在腹部不同区域出现或移动。由于肠道的炎症和功能紊乱,慢性腹膜炎可能导致腹胀和腹泻,有些患者会出现恶心和呕吐的症状。慢性腹膜炎在感染的状态下可能伴随着发热。

慢性腹膜炎是由细菌感染引起的,医生会根据细菌的敏感性选择合适的抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢菌素类药物。当腹膜炎由腹腔内的其他疾病,比如阑尾炎、肠梗阻等引起时,可能需要手术去除病因,从而改善腹膜炎的症状。慢性腹膜炎出现有不适症状要及时就医,以上药物遵医嘱去进行使用。

#弥漫性腹膜炎#腹膜炎
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弥漫性腹膜炎是指腹腔内膜下层(腹膜)的广泛炎症,其病因主要包括腹腔感染、腹腔手术并发症、腹腔创伤等。

1.腹腔感染:最常见的原因是腹腔内的感染源,如阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔、盲肠炎、胃溃疡穿孔、炎症性肠病等。这些感染可以导致细菌进入腹腔,引发炎症反应和腹膜炎。

2.腹腔手术并发症:腹腔手术后,如手术切口感染、手术伤口破裂、手术器械残留等,细菌可以进入腹腔,引发腹膜炎。

3.腹腔创伤:腹部外伤,如交通事故、刀伤或枪伤等,可以导致腹腔内脏器破裂,细菌进入腹腔,引发腹膜炎。

导致弥漫性腹膜炎的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确病因后进行合理治疗。

自发性腹膜炎是一种腹腔内炎症反应的疾病,其诊断标准主要包括临床表现、体格检查、实验室检查等。

1.临床表现:患者可表现为腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状,主要为腹腔内炎症反应刺激而引起。

2.体格检查:在医院就诊的时候,医生一般会对患者进行体格检查,检查是否存在腹膜刺激征(如腹痛加重、腹肌紧张等),这些征象可能提示腹膜炎。

3.实验室检查:如白细胞计数的升高、C-反应蛋白(CRP)和血沉的升高等,这些指标可能反映炎症反应的存在。

此外,还可通过腹部超声、CT扫描等检查进行诊断,一旦出现自发性腹膜炎的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

细菌性腹膜炎是一种严重的腹部感染,需要通过一般治疗、抗生素治疗以及镇静、止痛、吸氧的方式进行治疗。

1.一般治疗:一般治疗:卧床休息,保持半卧位,有利于腹腔内渗出液积聚在盆腔,因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于局限和引流。同时,应禁食,胃肠减压,直至肠鸣音恢复。

2.抗生素治疗:是主要的治疗方式,医生会根据患者的病情选择适当的抗生素,一般需要使用广谱抗生素,如头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素等。

3.镇静、止痛、吸氧:对于疼痛严重的患者,可给予镇静剂和止痛剂。同时,为了纠正缺氧情况,可以吸入氧气。此外,日常生活中需保证饮食清淡,避免刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

出现细菌性腹膜炎,建议及时就医,由医生根据患者的病情进行相应的治疗。

胎粪性腹膜炎的治疗方式主要有非手术治疗和手术治疗两种。医生会根据患儿的临床症状以及分型确定。

1.非手术治疗:对于不完全性肠梗阻的患儿,可以尽可能采用非手术疗法。这种疗法包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水和电解质紊乱,以及补充营养和支持疗法。

2.手术治疗:如果患儿出现腹膜炎或完全性肠梗阻,那么应及早手术治疗。手术方法会根据术中情况而定,可能需要进行肠造瘘手术,暂时把肠管放在肚皮上。到三个月左右的时候,再把肠管放回腹腔,叫关漏的手术。部分患儿肠管条件较好的,可以直接做肠吻合手术。如有胎粪性腹膜炎,建议咨询医生进行规范治疗,早日康复。

透析后肚子疼的原因比较多,可能是透析并发症、腹膜炎、消化道疾病等因素而引起。

1.透析并发症:透析本身可能引发一些并发症,包括感染、出血等,这些可能与腹部疼痛有关。

2.腹膜炎:透析过程中使用的透析液也有可能会导致腹膜炎的出现,属于腹腔内膜的感染或炎症反应。腹膜炎常常导致剧烈的腹痛,并可能伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐等。

3.消化道疾病:透析过程中患者也有可能会出现消化道问题,如胃酸过多、胃溃疡、胃肠道炎症等,这些问题也会导致腹部不适或疼痛。

一旦透析后出现肚子疼的症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

#阑尾炎#阑尾穿孔#腹膜炎
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阑尾炎导致的穿孔,一般是指阑尾本身的穿孔。阑尾一侧不通,而一侧与肠腔相通。如果患阑尾炎时,是整个阑尾腔会受到阻塞,受到阻塞之后,炎症发展到一定程度,阑尾壁会坏死。而坏死后在压力的作用下就会破,破了之后,阑尾里面的内容物会释放出来,释放到腹腔里面导致腹膜炎,所以阑尾导致的穿孔是阑尾本身穿孔。

阑尾炎没做手术,头孢治疗后,时不时会痛肚子还胀,要不要做手术要看发生阑尾炎已经多少天。阑尾炎已经超过3天以上,手术就要谨慎一点。如果阑尾炎发生3天以上,可能腹腔里面会粘连得比较严重,手术的风险会比较大。阑尾炎做不做手术要经过综合的判断,判断炎症有没有控制下来,医生通过腹部的体检检查是否存在腹膜炎,然后再决定是否要做手术。

感染性腹泻,顾名思义是因为病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。感染性腹泻粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。不要以为这个是吓唬人的,每年都有人因感染性腹泻致死的病例。现在每天医院要接收将近 60 个感染性腹泻病例,不要以为拉肚子是小事,小小的拉肚子也是能要命的事!

结肠病变造成的腹膜炎常发生较晚,但因结肠内细菌明显较近端肠管增多,发生腹膜炎时易形成严重感染,使病情加重,而不是减轻。原发腹膜炎一般不需外科手术治疗。胆汁中的某些胆盐成分有较强的毒性,对腹膜下的微血管刺激作用很强,造成更多的渗出,故容易并发感染尤其是厌氧菌感染。

 

26岁的小荷是一名白领,但她绝对没有想到,生日这天,她会经历一场生死浩劫。

 

按照小荷的诉说,刚和家人吃完晚饭,还没来得及吹生日蜡烛,整个人突然腹痛难忍,连路都走不了了,情急之下,家人赶紧拨打了120求助。

 

十五分钟后,救护车载着小荷返回医院,急诊医生在体格检查的时候,发现小荷腹痛的部位位于右下腹,医生皱起眉头,一个念头出现在脑海。

 

这不正是急性阑尾炎的典型表现吗?

 

右下腹有明显的压痛和反跳痛,体温升高,抽血检查提示白细胞明显升高。

 

但是一个诊断的完全成立,则需要术中的观察,术后往往才会有一个准确的定论,但手术是毋庸置疑的,小荷起病还很早,如果再拖下去,一旦到了坏疽期可就麻烦了,随着时间的推移,阑尾炎不但会坏疽穿孔,还有可能形成阑尾周围脓肿。

 

小荷腹痛难忍,本人和家属都对医生的谈话认同,签字同意手术。

 

可是推进手术室,全麻之后,医生起初准备用腹腔镜进行微创手术,因为这样能保证创伤小,恢复快,但很快医生发现,小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓,甚至连充血水肿都没有。

 

但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死,因为炎症全部包裹在了一起。

 

医生试着用腹腔镜分离,但显然非常困难,没办法,只能中转开腹。

 

相对于腹腔镜来说,开腹的创伤就要大一些,因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。

 

通过近三个小时的紧张手术,最终医生终于明确病因,导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺,鱼刺刺穿了回盲部,导致了穿孔,医生分析,肯定有一些时间了,所以肠管周围的炎症水肿非常严重,导致了肠粘连。

 

如果再晚一些发现,腹膜炎的表现就会更加明显,到时候还会出现败血症,连命都保不住。

 

可是,谁又会想到,一根鱼刺竟会带来如此严重的后果,手术之后,医生将鱼刺拿给家属过目,小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼,还有被卡的现象,当时小荷用饭将鱼刺吞进去了,便没当回事,谁知竟会引起这么严重的后果。

 

按说捡回一条命,应该庆幸,但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹,因为她得知医生并没有使用腹腔镜,她是个特别爱美的女人,生孩子的时候怕肚子上留疤,即便难产也坚持顺产,现在,一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子,她怎么都想不通。

 

小荷一边哭一边骂医生没有医德,医生只能如实向她解释,第一,在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能,这是任何一台手术都可能会出现的情况;第二,在术中发现腹腔镜无法完成的情况下,再次与小荷的丈夫沟通,丈夫同意按医生的意思办;第三,为了拯救生命,有时不可能做到两全其美,关键时刻,只能先保命。

 

医生这样说完,小荷才渐渐冷静下来。

 

不过她嘴里还是说着一句话,一根鱼刺就挨了一刀,我怎么这么倒霉啊……

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