广元市朝天区人民医院建院于1990年,是四川大学华西医院区域协作医院,四川省急救中心战略合作医院,北京安贞医院项目合作医院,39互联网医院成员医院,是四川省中医药高等专科学校、广元利州中专等学校的教学实习医院、广元市人才培养基地,广元市“廉洁细胞”建设示范单位、广元市党建示范点、广元市社会主义核心价值观示范点、广元市第五批院士(专家)工作站。医院始建于1990年,30年来,代代朝医人怀揣行医人的梦想与追求,肩负救死扶伤保障健康的责任与使命,实施“人才兴院,文化强院”的发展战略。全院现有职工人数396人,在岗职工中卫生技术人员327人,行管后勤人员69人;执业医师66人,执业助理医师22人,注册护士173人,药学19人,放射技士10人,康复技士5人,检验15人,其他1人;正高职称13人,副高职称37人,中级职称59人,初级职称218人有省第6批次基层卫生拔尖人才1人,市级科技拔尖人才2人,市学术和技术带头人2人,广元市政府直接掌握联系高层次人才1人,市卫生系统突出贡献中青年专家1人,市优秀人才1人。医院现占地面积13854㎡,建筑面积41264㎡。编制床位505张,目前实际开放床位381张。开设有内科、外科、儿科、眼耳鼻咽喉科、妇产科、急诊科、麻醉科、肛肠科、口腔科、感染科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、病理科、药剂科、手术室、ICU、病案统计室、供应室等20多个一级临床和医技科室,其中心内科、耳鼻喉科、康复医学科、中医肛肠科为市重点专科。医院拥有西门子1.5T核磁共振、西门子128排螺旋CT、GE双排CT、进口飞利浦数字化X光机(DR)、西门子S2000四维彩超、日本奥林巴斯CV-260电子胃肠镜、奥林巴斯电子鼻咽喉镜、进口高端呼吸机、德国马丁电外科手术工作站、美敦力外科、耳鼻喉科动力系统、美国ANCOR乳腺活检旋切系统、德国威福莱钬激光、瑞士EMS气压弹道碎石系统、德国STORZ高清腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、史塞克关节镜、迈瑞820全自动生化分析仪、迈瑞65型高端麻醉机等万元以上高精尖设备,固定资产总值17640万元。医院在发展过程中始终坚持为“健康”立命,为“快乐”代言,为“成长”护航,为“仁爱”奉献,始终坚持“患者至上,服务至善”的服务理念,得到了社会群众的广泛认可,先后被授予“省级优质服务示范单位”、“四川市场百姓放心医院”、“消费者满意单位”、市级“最佳文明单位”等荣誉称号。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。