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苏州广济医院,苏州市精神卫生中心,苏州市心理卫生中心,苏州大学附属广济医院胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

苏州市广济医院是一家集治疗、康复、防治、教学为一体的三级甲等精神病专科医院。2015年增挂苏州市精神卫生中心、苏州市心理卫生中心两块牌子。医院位于苏州市相城区广前路11号、大庄里路14号医院占地128亩,项目投资约10亿元,建筑面积15.6万平方米,编制床位1200张。医院历经百余年风风雨雨,设有普通精神科、老年精神科、儿少精神科、临床心理科、睡眠障碍科、康复科、综合内科、精神病司法鉴定科、口腔科。是精神及心理障碍诊疗中心,是苏州市精神疾病临床医学中心,苏州市广济医院全面打造“心理调适减压中心、康复中心、物理治疗中心、睡眠医学中心”等四大分中心,采取药物治疗与心理治疗相结合、西医治疗与中医治疗相结合的方式,辅以音乐园艺、生物反馈、森田、催眠和体疗等综合性治疗和康复措施,系统、全面地开展精神病患者的治疗和康复工作。医院设备比较完备,尤其是精神科治疗康复设备在省内外处于领先地位。大型仪器设备主要有3.0核磁、16排CT、DR、64道高密度脑电图及ERP记录分析仪、经颅磁刺激仪、睡眠分析仪、脑波治疗仪、多参数生物反馈仪、经颅多普勒超声诊断仪、动态脑电图仪、诱发电位仪、血流图自动分析诊断仪等。医院自上世纪七十年代以来每年举办全国精神科医师和精神科护士长进修班,至今为全国名地培训精神科专业骨干3000余人。。

张玲 副主任医师

擅长抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症,睡眠障碍的诊疗。

好评 78%
接诊量 101
平均等待 1小时
擅长:擅长抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症,睡眠障碍的诊疗。
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朱龙军 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠,精神分裂症,阿尔茨海默症,双相情感障碍

好评 100%
接诊量 868
平均等待 2小时
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠,精神分裂症,阿尔茨海默症,双相情感障碍
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王栋 副主任医师

常见的精神心理障碍抑郁症、双相情感障碍、老年期痴呆、精神分裂症等疾病的诊治,擅于运用药物治疗、心理治疗和物理治疗相结合的综合手段促进患者的心身和社会功能的全面康复。

好评 99%
接诊量 748
平均等待 2小时
擅长:常见的精神心理障碍抑郁症、双相情感障碍、老年期痴呆、精神分裂症等疾病的诊治,擅于运用药物治疗、心理治疗和物理治疗相结合的综合手段促进患者的心身和社会功能的全面康复。
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陈峰 副主任医师

焦虑、抑郁,各种躯体不适,老年痴呆及其他认知障碍,帕金森病伴发精神障碍,老年期其他精神障碍

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:焦虑、抑郁,各种躯体不适,老年痴呆及其他认知障碍,帕金森病伴发精神障碍,老年期其他精神障碍
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梅其一 主任医师

睡眠障碍、功能性躯体障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、破坏性情绪调适障碍、厌食症、贪食症、恐惧症、双相情感障碍、精神分裂症等心理障碍和精神障碍诊断治疗。

好评 98%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:睡眠障碍、功能性躯体障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、破坏性情绪调适障碍、厌食症、贪食症、恐惧症、双相情感障碍、精神分裂症等心理障碍和精神障碍诊断治疗。
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高振勇 副主任医师

从事精神科临床工作,擅长睡眠障碍,抑郁焦虑障碍,双相情感障碍,精神分裂症等常见精神障碍的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 166
平均等待 -
擅长:从事精神科临床工作,擅长睡眠障碍,抑郁焦虑障碍,双相情感障碍,精神分裂症等常见精神障碍的诊断和治疗。
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杜向东 主任医师

精神分裂症、焦虑抑郁性障碍、神经症、心身疾病、睡眠障碍、物质与行为成瘾等的心理咨询及治疗干预,自杀预防与危机干预、儿童家庭婚姻问题的咨询,性心理生理障碍的咨询,职业应激与压力管理等的心理咨询与心理治疗。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 -
擅长:精神分裂症、焦虑抑郁性障碍、神经症、心身疾病、睡眠障碍、物质与行为成瘾等的心理咨询及治疗干预,自杀预防与危机干预、儿童家庭婚姻问题的咨询,性心理生理障碍的咨询,职业应激与压力管理等的心理咨询与心理治疗。
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杨勇 主任医师

双相情感障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症,强迫症,睡眠障碍,疼痛障碍,卒中后抑郁障碍(PSD),产后抑郁障碍(PPD)等常见精神障碍的评估与诊疗。婚姻及家庭心理问题,儿童青少年学习、升学,职业规划

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:双相情感障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,精神分裂症,强迫症,睡眠障碍,疼痛障碍,卒中后抑郁障碍(PSD),产后抑郁障碍(PPD)等常见精神障碍的评估与诊疗。婚姻及家庭心理问题,儿童青少年学习、升学,职业规划
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刘期春 副主任医师

擅长抑郁症,焦虑症,强迫症,进食障碍,睡眠障碍,精神分裂症等等疾病的诊断以及治疗,药物治疗的同时,给予认知行为治疗,正念治疗,家庭治疗等心理治疗。

好评 98%
接诊量 218
平均等待 -
擅长:擅长抑郁症,焦虑症,强迫症,进食障碍,睡眠障碍,精神分裂症等等疾病的诊断以及治疗,药物治疗的同时,给予认知行为治疗,正念治疗,家庭治疗等心理治疗。
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柳艳松 副主任医师

抑郁症 焦虑症 强迫症 双相障碍 失眠症 急性应激障碍 创伤后应激障碍等多种精神障碍的药物与心理治疗

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:抑郁症 焦虑症 强迫症 双相障碍 失眠症 急性应激障碍 创伤后应激障碍等多种精神障碍的药物与心理治疗
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患友问诊

奥利司他胶囊服用后出现胃肠道不适,想了解用药时长和注意事项。
57
2024-11-17 05:35:35
服用乳清蛋白粉后出现胃肠道反应,询问适用人群及是否有其他建议。
57
2024-11-17 05:35:35
出现恶心、呕吐或腹泻,担心使用某药品的安全性。
16
2024-11-17 05:35:35
脂肪餐后服用药物,有腹痛、胃肠胀气、水样便等反应,想了解注意事项。
54
2024-11-17 05:35:35
反酸症状,咨询旋覆代赭汤治疗是否有效。
64
2024-11-17 05:35:35
28岁女性,身高166cm,体重130斤,服用药物后出现胃肠排气增多和大便次数增多。
28
2024-11-17 05:35:35
使用双环醇片,50岁,咨询药物副作用。
45
2024-11-17 05:35:35
胃肠道反应初期,想改善便秘和提高代谢,达到易瘦体质。
5
2024-11-17 05:35:35
患者询问塞来昔布胶囊的副作用和对胃的影响,表示关心。
23
2024-11-17 05:35:35
女儿哺乳期出现轻微胃肠道反应,咨询用药。
16
2024-11-17 05:35:35

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
25
该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
28
该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
15

患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
15
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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