通渭县人民医院始建于1945年,是一所集医疗、预防、教学、急救为一体的综合性二级甲等医院,医院建筑面积3.2万m2。设有神经内科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、肾病科、普外科、神经外科、骨科、中医科、康复科、妇、儿等19个临床科室;放射、检验、超声等10个医技科室和10个行政后勤科室,实际开放床位680张。有各类专业技术人员580人,其中正高职称3人,副高级职称33人,中级职称85人,硕士研究生4人。医院固定资产1.2亿元,拥有64排螺旋CT、数字胃肠机、血透机、CRRT机、DR拍片机、西门子彩超、电子胃镜、麻醉机、牙科综合治疗机、全自动生化分析仪、腹腔镜等大型医疗设备80余台。医院先后成立了重症医学科、新生儿重症监护室、血液透析中心等特色科室,开展了开颅手术、胃癌根治术、股骨头置换、椎间盘摘除、直肠癌根治术等手术。2012年被国家中医药管理局命名为全国“综合医院中医药示范单位”;2013年5月被甘肃省总工会授予“劳动先锋号”称号;2014年5月被授予“节约型公共机构示范单位”称号;2015年被国家卫计委、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合评为“爱婴医院”。2016年被国家机关事务管理局、国家发展和改革委员会、国家财政部联合授予“全国节约型公共机构示范单位”荣誉称号。室间隔缺损(VSD)是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在,也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。室间隔缺损的临床表现与其大小有直接关系。较小的VSD不会引起明显临床症状,甚至可能自行闭合。较大的VSD会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时VSD没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现发绀。这时候必须通过手术来修补VSD。,手术,室间隔,VSD手术采用胸骨正中切口、常规低温体外循环及冷血停搏液。上、下腔静脉分别插管,上腔静脉直接插管有利于经右心房显露缺损。手术目标是安全、完整的闭合缺损,避免损伤任何重要结构,尤其是传导系统。根据缺损位置及是否合并心脏畸形,VSD可经右心房、右心室、主动脉或肺动脉闭合,少数情况下可经左心室闭合。 通常在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损超过lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。 右心房入路用以闭合大多数单纯的膜周或流入道肌性缺损。小梁部肌性缺损和圆锥下肌性缺损也经常通过右心房显露。右心室路径可用于修补膜周漏斗部、漏斗部和某些小梁部缺损。邻近两大动脉的干下型VSD可经大动脉闭合缺损。经左心室途径可能更易于显露闭合低位的小梁部肌性缺损,也更易辨别缺损在左心室侧的开口时一个还是多个,但该入路潜在的并发症包括远期心功能不全、心尖室壁瘤和心律失常。对一些病例,特别是心尖肌部缺损和残余分流尤其有效。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,无,。