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南漳县武安镇中心卫生院老年性黄斑变性专家

简介:

暂无黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

王茂香 住院医师

从医三十多年,对呼吸内科,心血管内科,消化内科,神经内科,内分泌科及儿科常见病多发病有丰富的诊治经验

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擅长:从医三十多年,对呼吸内科,心血管内科,消化内科,神经内科,内分泌科及儿科常见病多发病有丰富的诊治经验
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患友问诊

45岁患者,眼睛模糊,询问七叶洋地黄双苷滴眼液的使用是否合理及注意事项。
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老年黄斑病变三年,眼睛红肿,视力持续下降。
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2024-11-24 07:54:22
母亲70岁,眼底黄斑病变,白内障手术史,用药咨询。
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2024-11-24 07:54:22
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眼睛疲劳模糊,电脑工作者,眼干眼涩眼痒
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80岁,黄斑病变,有黄斑水肿,想了解七叶洋地黄双苷滴眼液的使用。
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2024-11-24 07:54:22
视角有小黑影,有眼底黄斑病变史。
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2024-11-24 07:54:22
60岁女性患者有黄斑前膜,询问是否可以用熊胆粉治疗,并提到已购买蓝莓叶黄素滴眼液。
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2024-11-24 07:54:22

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老爸教我做玉米糊糊,边做边讲述他年轻的时候一口气喝四五碗糊糊,水饱也满足。近几年,老爸眼睛因为老年性黄斑病变视力下降,日常生活受到很多大影响,但生活自理没问题,我尽量让他干一下他力所能及的事情,让他有被需要的感受。
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这四种人是黄斑病变的高危人群!
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黄斑病变的“隐形杀手”,注意这几点!
眼睛发胀,黄斑变性萎缩,黄斑区病因!
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及时预防减少疾病发生
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✅随着年龄增长,眼部会逐渐老化✅有些眼部疾病会导致不可逆的视力丧失如:青光眼黄斑变性✅每年定期体检,筛查眼部疾病
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