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海南幺零贰四互联网医院瞳孔散大专家

简介:

海南小荷健康远程诊疗中心有限公司成立于2019年10月28日,注册地位于海南省澄迈县老城镇高新技术产业示范区海南生态软件园沃克公园8814栋1层,法定代表人为吴海锋。经营范围包括内科,外科,儿科,耳鼻喉科,妇科专业,中医科;影像、检验报告查询;医疗信息化建设;医疗管理服务;医疗技术开发、医疗技术转让、医疗技术推广;医学研究和试验发展;医疗信息咨询(不含限制项目)、数据处理和存储服务;健康管理咨询、养生管理咨询;心理咨询(不含医学心理咨询、医学心理训练、医学心理辅导);医养中心受托管理;康复调理;膳食服务、膳食管理;医疗项目投资;商品信息咨询服务;生物技术推广服务;生物技术开发服务;生物技术咨询、交流服务;生物技术转让服务;计算机软、硬件的设计、技术开发、销售,通讯科技领域内的技术开发、技术咨询、技术服务。(一般经营项目自主经营,许可经营项目凭相关许可证或者批准文件经营)(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动。)瞳孔散大是指虹膜开大肌收缩所引起的瞳孔扩大,可以是对光线变弱、强烈情绪刺激、局部应用散瞳剂和睫状肌麻痹剂的正常反应,也可因眼部疾患、颅脑或动眼神经病变、药物不良反应等引起。,引起瞳孔散大的原因复杂,除正常的生理现象及先天性异常外,还可因眼部疾病、神经系统疾病或药物不良反应等多种病理因素导致。,眼部,由于生理性因素引起的瞳孔散大多为正常情况,一般无需特殊治疗。但如果是疾病、外伤、药物等原因引起的瞳孔散大,则需及时明确诊断,并进行相关治疗。,埃迪综合征、肉毒杆菌中毒及主动脉弓综合征,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,医生首先会进行眼部检查,以了解是否存在眼部病变,之后进行全身检查,以观察是否存在颅脑等中枢性病变。必要时可能需要行眼部及头颅CT、MRI等检查以明确病变的具体情况。,。

郑启城 主治医师

擅长儿科常见病、多发病的临床诊疗,如新生儿疾病、反复呼吸道感染,发热、腹泻、消化不良、咳嗽、虫咬皮炎、荨麻疹、湿疹等。在儿科疑难病方向,尤擅长高危儿脑损伤评估、发育监测及早期干预指导。

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擅长:擅长儿科常见病、多发病的临床诊疗,如新生儿疾病、反复呼吸道感染,发热、腹泻、消化不良、咳嗽、虫咬皮炎、荨麻疹、湿疹等。在儿科疑难病方向,尤擅长高危儿脑损伤评估、发育监测及早期干预指导。
更多服务

患友问诊

孩子使用阿托品滴眼液后出现视力模糊等症状,询问是否可戴老花眼镜,以及使用期间的注意事项。患者女性10岁
50
2024-11-24 06:03:23
患者瞳孔较小,咨询佩戴隐形眼镜的相关问题,医生给予检查建议和佩戴注意事项。
46
2024-11-24 06:03:23
眼睛干涩,担心瞳孔大小影响隐形眼镜选择。
4
2024-11-24 06:03:23
8岁孩子需要使用低浓度硫酸阿托品眼用凝胶,但找不到,医生曾推荐高浓度的,想知道是否可以代替?
35
2024-11-24 06:03:23
眼睛看不清,诊断为艾迪瞳孔,询问治疗和恢复方法。患者女性40岁
20
2024-11-24 06:03:23
脑出血后,患者出现瞳孔异常,咨询医生用药建议。
60
2024-11-24 06:03:23
患者右眼受撞击后,在光线暗时出现阴影和视线变形。担心视网膜脱落等眼底问题。患者男性27岁
54
2024-11-24 06:03:23
我近期视力模糊,尤其看远处物体时,使用眼药水效果不明显,想知道可能的原因和解决方案。
44
2024-11-24 06:03:23
患者发现结膜下出血,部分已吸收。前房积血,瞳孔散大,可能影响视力和眼压。已使用眼药水治疗。患者男性46岁
7
2024-11-24 06:03:23
用药后出现瞳孔放大,寻求解决方法。
58
2024-11-24 06:03:23

科普文章

#瞳孔散大#眼科其他病(近视病)
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眼镜对于我们来说一点儿都不陌生,不仅在大街上的人群中随处可见,更是遍布校园的各个班级。据国家卫健委数据显示,2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,而我省儿童青少年的近视率高达55.4% 。

 近几年,随着国家和社会对“近视”的普遍关注,好像大家有一个印象——戴眼镜的人都是“近视眼”!这其实一个很常见的误区,“近视”确实需要“眼镜”的帮助,但戴眼镜的人并非都是近视眼,也可能是远视、散光、老花等。最新的报告数据显示,2021年,我国儿童青少年近视患病率已超60%,未来在全人口中至少有9.6亿近视人口。这样一个庞大的数字,再加上远视、散光、老花等也同样需要戴镜的人群,“眼镜”这个物品当然就随处可见了。即便身边有这么多人戴眼镜,但是在临床工作中,我们还是发现大家对“戴眼镜”这件事的认知有很多误区,最近就跟大家一起来厘清一下——

误区1:“孩子才近视100度,我们不需要配眼镜”

有些孩子来就诊时近视度数比较低,家长就不想让孩子戴眼镜。其实,这时候我们要遵医嘱,给孩子进行睫状肌麻痹验光,也就是大家俗称的“散瞳验光”。由于孩子有一段时间看不清楚黑板,眼球内的睫状肌会处于比较紧张的状态,通过点滴眼药水使睫状肌放松下来,此时再进行验光,如果测出来仍然有度数就表明孩子是“真性近视”了,如果在100度以上或者裸眼视力0.5以下,我们是建议配镜的。因为在这种情况下,孩子的视力较差,不能满足学习和日常生活的需求,会通过眯眼睛、歪头、斜眼等不良方式去看东西,不仅会容易视疲劳加快近视进展,甚至会造成散光度数的出现和增加。如果是成年人100度近视,则无需散瞳,可以根据个人需求选择性佩戴。

 

误区2 “我们在爱眼机构里通过按摩、针灸、训练治疗近视”

“真性近视”的本质是眼轴(就是眼球的长度)长长了,就像孩子的个子长高了就不会变矮一样,眼球长长了就不会缩短回来,所以目前近视是无法治愈的!面对市场上一些标榜着“治疗近视”的公司和产品,大家一定要慎重,最好到公立医院就诊听从专科医生的建议。按摩、针灸等方式可能可以缓解眼疲劳,但并不能治疗近视,而且一定要选择正规眼科机构就诊。训练、佩戴特殊眼镜等不是适合所有人,要经过视功能检查等结果遵医嘱采用。

 

误区3 “散瞳”对眼睛有伤害,我要直接配镜

在误区1的解释中已经提到,“散瞳”是通过点滴眼药水使睫状肌麻痹,解除睫状肌的痉挛和紧张状态,此时验出来的度数才更加准确,避免过矫的情况发生。我们所说的“散瞳”指的是滴完眼药水瞳孔会变大,此时会觉得眼睛怕光,这其实是药物的副作用。散瞳后,我们只要注意遮光,比如戴墨镜或帽子等,就不会对眼睛造成伤害。大多数青少年近视仅需要“快速散瞳”,一般药物作用持续时间都在24小时以内。所以,“散瞳”不会对眼睛造成伤害,青少年首次验光配镜须进行“散瞳”。

误区4 “眼镜戴了就摘不下来了,度数会越来越高”

青少年近视随着年龄的增长以及用眼强度的增加,眼轴会逐渐长长,从而度数就会越来越高。度数的增加跟戴眼镜没有关系,不戴眼镜反而会促进近视度数加深。至于说“眼镜戴了就摘不下来了”是因为戴上眼镜后世界就变得清晰了,让孩子从清晰的世界重新回到一片模糊,当然不好接受了,所谓的“由俭入奢易,由奢入俭难”嘛!

 

误区5 “眼镜戴久了眼睛会变形”

    近视的本质是眼轴过长,度数越高眼球就越长,就越显得眼球凸出。所以眼睛变形跟近视度数高有关系,跟戴不戴眼镜没有关系。

 

很多宝妈们听说给孩子散瞳验光以后就看不清了,很抗拒给孩子做这项眼科常规检查。殊不知如果是在非散瞳状态下验光,很有可能导致测出的度数偏高,影响到最后实际结果。

临床常用散瞳药按照作用时间长短大致分为以下两种:

  • 短效,又称为快散:

    通常用托吡卡胺眼液或者阿托品眼液,每五分钟点一次,一共点五次。如果用的是阿托品眼液散瞳,在每次滴后一定要按压泪囊区(内眼角下侧)2-3 分钟,以防止出现阿托品化,也就是全身反应比如脸红发烫。五次点药以后闭眼休息 20 分钟,瞳孔足够散大时就可以验光,散瞳作用时间 6-8 个小时。

  • 长效,又称为慢散:

    回家用阿托品眼膏涂抹在眼内,一次用量有一颗米粒大小就足够了。一天三次,一共涂抹三天,第四天早晨不用阿托品眼膏直接去医院验光,散瞳作用持续三周左右。

散瞳期间,因为瞳孔散大,所以孩子有些怕强光刺激,看近模糊,都是正常现象,暂停看书和写写画画类近距离用眼活动(孩子确实也看不清近处)。等药物散瞳作用消失、瞳孔缩回到原来大小以后,孩子看东西就跟以前一样了,对眼睛没有副作用,宝妈们不用太担心。

二者比较起来,阿托品眼膏的作用长久持续,可以充分放松眼内睫状肌,验光结果更准确。年龄越小睫状肌调节能力越强,所以建议六七岁以下的小孩子用阿托品眼膏。

阿托品散瞳验光流程及注意事项

1、 双眼点阿托品眼用凝胶 3 天,每天早、中、晚各一次。第四天不用用药,直接到医院复诊验光。

2、 注意:点药后压迫双眼泪囊区(内眼角)5 分钟,目的是防止阿托品流入鼻腔,引起鼻部吸收,减少副作用造成孩子口干、脸红等不适现象的发生。

3、 阿托品可使瞳孔散大,散瞳期间畏光、视近困难均属正常现象,出门避免强光刺激,可带墨镜或帽子。

4、 散瞳期间不要近距离用眼,例如:看书、画画、弹琴等近距离用眼。

5、 部分患儿散瞳后出现颜面潮红、口渴现象,这些副作用大多在 4-5 个小时左右自行消退,一般无需特别处理。可多喝水。

6、 散瞳停药后,大约 3 周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。

#瞳神紧小病#瞳神干缺病#瞳孔散大
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扩瞳检查,有的地方也叫「散瞳」或者「睫状肌麻痹」检查,是一种通过眼药水把瞳孔扩散,从而让医生能够更全面地检查眼睛的方法。
 
为什么需要扩瞳检查?
在回答这个问题之前,不妨先假设另一个问题:如果一个人想要看到房间内的布置情况,那么他会选择通过锁眼窥探,还是直接开门查看呢?
 
或许您会说,当然选择直接推开门来看,因为这样才能看到房间内的所有情况。
 
那么回到之前的问题,试想一下人的瞳孔就像房间的门,当眼科医生想要了解眼球内的情况时,就需要把门打开,让光线能够充分地照进眼内。
 
这也就是扩瞳检查为什么这么重要。在扩瞳检查中,眼科医生需要将扩瞳药水滴至患者的眼睛里,来让瞳孔扩散,从而来对眼球做更为全面地检查,发现并治疗相应的疾病。
 
什么情况下需要扩瞳检查?
如果被检查者本身没有任何慢性疾病,那么多久需要做一次扩瞳检查,就取决于被检查者的年龄了。
 
1. 18 岁以下的青少年,以及有高度近视家族史的患者
 
建议每年做一次扩瞳检查。
 
这对于青少年及时发现眼底疾病,并进行早期诊断及治疗十分必要,而且可以避免一些眼底并发症的出现。特别有些患者的视力无法通过配镜进行校正,那医生需要通过扩瞳检查来排除眼底器质性病变;
 
2. 18~60 岁之间的成年人
 
可以每年或每两年做一次眼科检查;
 
3. 60 岁以上的人群
 
由于老年黄斑变性的发病风险增加,因此我们推荐每年做一次扩瞳检查;
 
4. 其他情况
 
当然了,也有例外。当患者患有相关眼科疾病的时候,眼科医生可能会要求提前进行扩瞳检查。比如说,最近发现的眼睛闪光感或飞蚊症都有可能是玻璃体和视网膜疾病的症状,因此需要密切观察。
 
 
 
扩瞳检查能发现什么?
在扩瞳检查中,眼科医生可以发现很多平时容易忽视的问题。
 
1. 假性近视
 
从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但扩瞳检查验光时又没有相应的屈光度改变。很多青少年会有这个问题,如果能通过扩瞳后的验光确认不是真性近视,可以先从调整用眼习惯开始治疗,并采取相应措施,预防发展成为真性近视。
 
2. 青光眼
 
人们常称这种疾病为视力的「无声致盲杀手」,因为这种疾病往往开始发病时丝毫没有任何症状。但是通过扩瞳检查,眼科医生可以清楚地看到患者眼底视神经改变,从而明确有无青光眼可能。
 
3. 糖尿病性视网膜病变
 
致盲的主要原因之一,糖尿病性视网膜病变也是一个典型的例子。在扩瞳检查中,眼科医生可以发现因为糖尿病而导致的血管损伤或异常,并及时进行干预,防止疾病进展。
 
4. 其他
 
比如说白内障、年龄相关性黄斑变性等疾病的患者也可以从扩瞳检查中获益。
 
从非扩瞳检查中医生也可以获取一些临床症状或体征,但是总是不如扩瞳检查更为全面和直接。
 
扩瞳检查需要做哪些准备?
首先被检查者需要了解具体时间,这将有助于具体的准备工作。以下几点尤其需要注意:
 
1. 扩瞳检查时间较长
 
从滴眼药水到瞳孔完全散开大约需要 20~30 分钟;
 
2. 戴上太阳镜
 
在检查结束后,被检查者的眼睛可能会对光线非常敏感,这时候戴上太阳镜能有效缓解这种不舒服;
 
3. 检查后视力会受短暂影响
 
大多数被检查者在经过扩瞳检查后会出现近距离视力模糊。
 
对光线敏感和视力模糊可能会持续 2~12 个小时,而大多数人在 4 个小时内会恢复。当天不要开车或骑车,以免危险。
 
4. 最好有亲友陪同
 
因为扩瞳检查对视力所产生的影响,所以检查后最好有亲友陪同。
 
此外,扩瞳检查的药水在几个小时后就会失效,小部分人可能会有口干等情况,这都是正常的,无需过度担心,不会对身体造成什么严重伤害。
 
总结
虽然扩瞳检查可能会带来这些轻微的不适,但是不能忽视它应有的临床价值。如果人们想要保持好视力、避免眼睛发生严重的问题,那么就需要眼科医生充分了解您眼中的全部世界,别让他们只透过小小的瞳孔来检查。
#瞳神紧小病#瞳孔散大#科茨氏病[渗出性视网膜病]#散光
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临床工作中屈光不正的儿童很多,许多家长担心散瞳会对眼睛造成伤害,其实这种担心是不必要的。 散瞳不会有危害,相反儿童散瞳是综合验光前必须进行的一项流程。

何谓散瞳验光?散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,如果不除去调节性近视即所谓假性近视成分,会影响验光结果的准确性。所以青少年屈光不正的患者,散瞳验光是很有必要的,但散瞳是需要用裂隙灯检查并测眼压,排出青光眼。

临床工作中,曾遇到一例 6 岁患儿,视力: VOD: 0.6 VOS: 0.8;散瞳前验光: R:—1.25DS;L:—1.00DS;快速散瞳后: R:+0.75DS;L:+1.00DS;如果不散瞳的话,可能会人为配上一副近视镜;散瞳后的处理意见: 1、无需配镜 ; 2、尽量少用眼、避免視疲劳、多户外运动;  3、定期检查视力及验光;

临床工作中,18 岁一下散瞳验光有两种方法: 1、快散:常用的散瞳药:复方托品酰胺或复方托品卡胺眼药水 ,用于单纯近视; 2、慢散:常用的散瞳药: 1%阿托品眼用凝胶:每天早晚各一次散瞳,用上 5 天后复诊,主要用于远视、屈光不正性弱视等。

散瞳后的注意事项:

  • 散瞳药可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象(快散药物需要 5~6 小时瞳孔恢复;慢散则需要 20 多天瞳孔恢复) 患儿因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
  • 散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
  • 散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
  • 由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、写画、看电子产品等。
  • 极少数患儿慢散后如出现明显的颜面潮红、口干、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。

综上所述,如果孩子有屈光的问题请不要盲目配镜,请到正规医院眼科进行散瞳检查,如有相关问题,欢迎到京东医生平台咨询。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

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