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北京市昌平区沙河中西医结合医院抗磷脂综合征专家

简介:

北京市昌平区沙河中西医结合医院成立于2007年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复服务为一体的现代化非营利性综合医院,位于北京市昌平区沙河镇路松街88号院3号楼。医院不仅强化管理、注重服务细节,不断提升医疗质量和服务水平,还致力于营造温馨舒适的就医环境,同时医院拥有一支技术过硬的医疗团队,为广大患者就诊提供了有力保障。医院为医保无需定点医院,窗口实时结算。经过多年的努力,医院以服务求支持、以特色求发展,初步实现了“院有专科、科有专病,人有专长、病有专药”的发展战略,树立了医院特色品牌。主要以中西医结合诊治心脑血管疾病、消化及内分泌等系统疾病、颈肩腰腿痛、神经性失眠、亚健康调理以及各种常见妇科、耳鼻喉科、眼科、外科、儿科等相关疾病。走出了一条适应病人医疗服务多层次需求的有效途径,受到广大患者的信赖和赞誉。中医传承•西医创新医院一直坚持以“质量第一,优质服务,中西医结合,突出特色,创建老百姓信的过医院”为办院宗旨。坚持中西医并重,集中医、西医之精华,取中西医结合之优势,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。我院特聘中国医学科学院北京协和医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院广安门医院、北京医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学附属北京天坛医院等公立三甲医院专家定期坐诊。拥有一支科研、临床经验丰富,高素质医疗人才队伍。科室设置医院设有中医科、内科、外科、妇科、中西医结合科、皮肤科、中医理疗科、康复科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、体检中心、放射科、检验科以及核磁室和CT室等专业化特色诊疗科室。康复科院内设有成人OT治疗室、成人PT治疗室,小儿OT治疗室、小儿PT治疗室、按摩室、理疗室等康复科室,针对语言康复训练、肢体功能训练、儿童心理康复、小儿脑瘫康复、成人康复、老年痴呆康复、老年痴呆健脑康复、脑血管疾病后遗症等开展康复治疗。医院设备设施齐全拥有先进的核磁共振(MRI)、CT、胃肠镜、DR、彩超、TCD(经颅多普勒)、24h小时动态心电、24h小时动态血压、超声骨密度、心电图、还配有便携式多参数监护仪、洗胃机等大型进口全套检验设备。为广大患者的治疗和检查提供了安全可靠的保证。服务理念医院秉承“福泽苍生、和善天下、促进健康、造福社会”为企业使命,以“弘扬中医传承,促进百姓健康”为理念,让患者健康回家,让员工幸福到家为企业的核心价值观。充分体现出医院“服务从心开始,您的健康,我的心愿”的服务理念。一种自身免疫性疾病,是由抗磷脂抗体引起的一组临床综合征群,与遗传、感染有关,全身,对症治疗,防止血栓和流产再发生,血栓形成的其他原因、反复妊娠丢失的其他原因,饮食方面建议忌辛辣、刺激性食物,忌高脂肪的食物,以少油、少盐的清淡饮食为主,应选择高蛋白、低脂肪的食物。,血清学检查,和超声检查,以及影像学检查和组织活检,。

高倩 住院医师

擅长治疗 中西医结合治疗各种难治性创面及慢性溃疡的修复,如下肢溃疡、下肢静脉曲张合并静脉炎、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管炎、下肢深静脉血栓、淋巴水肿、雷诺病以及糖尿病等导致的下肢坏疽或者溃疡。

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擅长:擅长治疗 中西医结合治疗各种难治性创面及慢性溃疡的修复,如下肢溃疡、下肢静脉曲张合并静脉炎、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管炎、下肢深静脉血栓、淋巴水肿、雷诺病以及糖尿病等导致的下肢坏疽或者溃疡。
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梁维成 副主任医师

骨关节,心脑血管,男科

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擅长:骨关节,心脑血管,男科
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患友问诊

患者抗β2糖蛋白1抗体高,有桥本和肝良性肿瘤手术史,现出现四肢麻木等症状,询问是否影响备孕及治疗方法。患者女性30岁
53
2024-11-30 17:45:46
小腿肌间血栓检查发现狼疮抗凝物,担心抗磷脂综合征或红斑狼疮。患者女性32岁
56
2024-11-30 17:45:46
孕期出现非典型抗磷脂综合症,用药包括泼尼松、纷乐和肝素,咨询用药减量和凝血检查。患者女性30岁
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2024-11-30 17:45:46
我有点发烧,患有糖尿病、慢阻肺、间质性肺病和脑梗死史,应该如何选择退烧药和抗病毒药?患者男性71岁
54
2024-11-30 17:45:46
二胎宫颈管过长,抗磷脂综合症,预产期延迟,咨询医生是否有其他治疗方法。患者女性37岁
31
2024-11-30 17:45:46
孕期hcg值低,医生开了特尔津和肝素,想了解这两种药物的作用和使用方法,并且最近感染了新冠病毒,担心对胎儿有影响。患者女性28岁
33
2024-11-30 17:45:46
试管移植失败,检查发现免疫异常,询问用药及生育问题。患者女性27岁
13
2024-11-30 17:45:46
患有抗磷脂综合症,38周孕足月,打肝素后生产方式选择疑问。患者女性31岁
68
2024-11-30 17:45:46
患者因抗磷脂综合症需购买他克莫司,咨询用药及类似药物替代情况。患者男性62岁
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2024-11-30 17:45:46
患者询问抗磷脂综合症治疗中的阿司匹林肠溶片使用问题。
68
2024-11-30 17:45:46

科普文章

作者 | 谈文峰

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

自发性流产(或者是胚胎停育)是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂,而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

 

 

孕育生命的过程,对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命,也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

 

与普通自然流产不同,抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后,无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前,由于子痫,先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者,要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

 

抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾病。究其病因,抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病,早期(孕10周前)妊娠丢失率高达35.4%。

 

与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括:抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白(β2GP1)抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病,可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征(SAPS)。

 

SAPS多见于系统性红斑狼疮患者,也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病,所以对怀疑抗磷脂综合征的患者,还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

 

2004年国际修订的APS分类诊断标准(Sapporo):

 

01 临床标准

 

(1)血管栓塞:任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

 

(2)异常妊娠:①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡;②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产;③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产,必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

 

02 实验室标准

 

(1)狼疮抗凝物至少2次阳性,间隔至少12周。

 

(2)中/高滴度IgG/IgM型脂抗体(ACL)至少检测2次,间隔至少12周。

 

(3)IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次,间隔至少12周。

 

诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

 

通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因,所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下:

 

01 孕前管理

 

由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高,也常并发于其他自身免疫病,所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估,对一些高危患者,孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

 

02 孕期监测

 

应该在产科和风湿免疫科共同指导下,监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次,孕28周至36周至少每2周复查一次,36周以后每周复查,每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成,对症处理为主,主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

 

03 标准化治疗

 

对原发性抗磷脂综合征,治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则,孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用,推荐在整个孕期配合使用。

 

 

04 围分娩期处理

 

抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机,应根据母儿情况综合决定。预产期前1月,需根据分娩方式,与医生商量分娩前如何停用肝素。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

选品溯源之旅-吉林参产品

选品溯源之“鹿”—吉林鹿产品

云南普洱—灵芝产业带

有癫痫病的人在饮食上需要特别注意,尤其是在选择水果时,因为某些水果可能诱发癫痫发作或加重症状。虽然大多数水果是健康的选择,但对于癫痫患者而言,以下几类水果应当谨慎食用或避免:

首先,柑橘类水果如橙子、柚子、柠檬等富含维生素C和柠檬酸,这些成分在某些情况下可能刺激神经系统,增加癫痫发作的风险。尽管这种情况并不普遍,但癫痫患者最好还是减少摄入量,特别是在病情不稳定时。

其次,含有较高钾元素的水果,如香蕉、牛油果等,也需要适量食用。钾是人体必需的矿物质,但过量的钾摄入可能干扰神经传导,对癫痫患者来说,这可能意味着更高的发作风险。因此,在摄入这类水果时,患者应保持适量,避免一次性大量食用。

另外,某些水果可能含有引起过敏的成分,如菠萝、芒果等。过敏反应虽然不是癫痫的直接原因,但严重的过敏反应可能引发全身性反应,包括神经系统症状,间接增加癫痫发作的可能性。因此,如果癫痫患者有明确的水果过敏史,应避免食用相关水果。

最后,癫痫患者在选择水果时,还应注意水果的新鲜度和成熟度。不新鲜或未成熟的水果可能含有较多的有害物质或刺激成分,不利于癫痫的控制。因此,选择新鲜、成熟的水果,以及在食用前进行充分的清洗和去皮处理,是保障癫痫患者饮食安全的重要步骤。

总之,癫痫患者在选择水果时,应根据个人病情和身体状况,谨慎选择,适量食用,以确保饮食的健康与安全。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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原发性癫痫和继发性癫痫是癫痫病的两种主要类型,它们在病因、发病机制、临床表现及治疗方法上存在着显著的区别。

原发性癫痫,又称为特发性癫痫或遗传性癫痫,其发病通常没有明显的脑部结构异常或代谢性疾病作为直接原因。这类癫痫往往与遗传因素密切相关,可能由基因突变或家族遗传倾向导致。原发性癫痫的发作多呈自发性,且症状多样,可能包括意识丧失、抽搐、口吐白沫等。由于病因不明,治疗时多依赖于药物控制,旨在减少发作频率和严重程度。

相比之下,继发性癫痫则是由明确的脑部病变或损伤引起的。这些病变可能包括脑肿瘤、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)、脑炎、脑外伤等。继发性癫痫的发作是这些原发病灶对脑部神经元造成直接或间接损害的结果。因此,在治疗继发性癫痫时,除了控制癫痫发作外,还需要针对原发病灶进行治疗,如手术切除肿瘤、改善脑血管循环等。

此外,原发性癫痫和继发性癫痫在预后上也存在差异。原发性癫痫由于病因不明,难以从根本上治愈,但多数患者通过长期药物治疗可以维持较好的生活质量。而继发性癫痫的预后则取决于原发病灶的性质和治疗情况,若原发病灶得到有效控制或治愈,继发性癫痫的发作也可能随之减少或消失。

综上所述,原发性癫痫和继发性癫痫在病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等方面均存在显著差异。因此,在诊断和治疗癫痫时,应仔细区分这两种类型,以便制定更为精准有效的治疗方案。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]#顶叶癫痫
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怎么判断是不是癫痫,这是一个需要综合考虑多方面因素的问题。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病,其临床表现复杂多样,因此判断是否为癫痫需要依据一系列的症状、医学检查和专业医生的评估。

首先,观察患者的症状是关键。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等典型症状。但需要注意的是,并非所有癫痫患者都会表现出这些症状,有些患者可能仅表现为短暂的失神、发呆或局部肌肉的微小抽搐。因此,对于疑似癫痫的患者,需要密切观察其症状表现,尤其是发作时的具体情况。

其次,进行医学检查是判断是否为癫痫的重要依据。常见的检查包括脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)等。脑电图可以检测脑部神经元的电活动,对于诊断癫痫具有重要意义。MRI和CT则可以观察脑部结构和是否存在异常病变,有助于排除其他可能导致类似症状的疾病。

最后,专业医生的评估也是不可或缺的。医生会结合患者的症状、医学检查结果以及家族史等信息,进行综合判断。必要时,还会进行进一步的检查或观察,以确保诊断的准确性。

综上所述,判断是否为癫痫需要综合考虑患者的症状、医学检查和专业医生的评估。对于疑似癫痫的患者,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗,以避免病情恶化和并发症的发生。同时,也需要提高公众对癫痫的认识和理解,减少对癫痫患者的误解和歧视。

#癫痫#顶叶癫痫
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怎样会得癫痫病,这是一个复杂且多元的问题,因为癫痫病的成因并非单一,而是由多种因素共同作用的结果。

首先,遗传因素在癫痫的发病中扮演着重要角色。许多研究表明,如果家族中有癫痫病史,那么个体患病的风险会显著增加。这可能是因为某些特定的基因变异,使得个体对癫痫的易感性增加。

其次,脑部疾病或损伤也是导致癫痫的常见原因。例如,脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脑外伤、脑出血等脑部损伤,都可能引发癫痫的发作。这些疾病或损伤会干扰脑部的正常功能,导致神经元异常放电,从而引发癫痫。

此外,一些全身性疾病也可能间接导致癫痫。例如,高热惊厥是小儿癫痫的常见病因之一,当小儿体温急剧升高时,可能会引发惊厥症状,进而发展为癫痫。另外,一些代谢性疾病,如低血糖、低血钙等,也可能导致癫痫发作。

除了上述因素外,生活方式和环境因素也可能对癫痫的发病产生影响。例如,长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等不良生活习惯,都可能增加癫痫的发病风险。同时,环境污染、农药中毒等环境因素,也可能对脑部造成损害,进而引发癫痫。

综上所述,癫痫病的成因是多种多样的,包括遗传因素、脑部疾病或损伤、全身性疾病以及生活方式和环境因素等。因此,在预防和治疗癫痫时,需要综合考虑多种因素,制定个性化的治疗方案。同时,提高公众对癫痫的认识和理解,减少社会对癫痫患者的歧视和偏见,也是非常重要的。

糖尿病如何确诊呢?

世界卫生组织建议,孕产妇每天应补充1300mg α-亚麻酸。α-亚麻酸是人体必须脂肪酸,不能在体内自然合成,必须由膳食提供,在人体内可以代谢产生DHA ,DHA是孕期所需的重要营养素,对胎儿的大脑和视网膜发育非常重要,缺少可能会引起胎儿神经细胞、视网膜光感系统发育异常。

核桃、大豆油、深海鱼是α-亚麻酸的主要膳食来源,建议孕妈妈每周饮食中摄入300~450g低汞鱼类,平时适当吃核桃等坚果、烹饪时使用大豆油,都是摄入α-亚麻酸的好方法。
 
但由于饮食习惯、地区差异等,有的孕妈妈不能保证深海鱼类的摄入,而坚果热量高,过多摄入不利于孕期的体重控制。对于这类孕妈妈,可以服用营养补充剂,比如美好蕴育润康,含有75%的高纯度α-亚麻酸,可以定向、全面的补充孕妈妈和胎儿所需要的必须营养。
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