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济南市天桥区纬北经纬嘉园社区卫生服务站专家

简介:

济南市天桥区纬北经纬嘉园社区卫生服务站是由天桥区卫生健康局承办,是一所公益性质的非营利性医疗卫生机构,承担着经纬嘉园辖区内近2万常住和流动人口的基本医疗及国家基本公共卫生服务项目等工作,实施国家基本药物制度,配备全科医师、中医师等专业技术人员。设有全科诊室、中医科、口腔科、三甲医院专家工作室、康复科、中药药房、配备常规检验:血常规、心电图、血生化、C反应蛋白、糖化血红蛋白等医疗设备,并与山东省胸科医院、山东中医药大学第二附属医院(铁路医院)及济南市中心医院签订医联体协议,并设有医联体专家工作室。坚持以服务为宗旨,以维护居民“健康”为中心,以居民“满意”为标准,努力为社区居民提供经济、便捷、连续、高效的社区卫生优质服务。本服务站是一所省市医保,济南市职工统筹医保、居民统筹医保。。

郭永宏 主治医师

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科普文章

直肠黏膜脱垂的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体治疗方式一般可以医生的指导下进行。

1. 一般治疗:直肠黏膜脱垂患者应养成良好的排便习惯,尽量缩短排便时间,可以通过适当运动锻炼,如跑步、打太极拳等,提高机体免疫力,增强直肠黏膜的屏障功能。

2. 药物治疗:如果直肠黏膜脱垂的患者出现腹痛、肛门瘙痒等症状,可以在医生的指导下服用补中益气丸、麻仁润肠丸等药物进行治疗。

3. 手术治疗:如果直肠黏膜脱垂的患者通过药物治疗效果不佳,可以通过手术治疗的方式进行治疗,如经腹部、经会阴手术等。

如果出现直肠黏膜脱垂,应及时就医,了解更详细的治疗方案。

#直肠脱垂#肛门脱垂
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肛门脱垂通过保持清洁、饮食调整、使用肛门垫,避免长时间站立或久坐等护理,缓解和管理肛门脱垂的症状。

1.保持清洁:肛门脱垂患者要保持肛门区域的清洁,每天用温水轻柔清洗肛门区域,并用柔软的毛巾轻轻擦干,避免使用粗糙的纸巾或肥皂,以免刺激皮肤。

2.饮食调整:保持良好的饮食习惯可缓解肛门脱垂的症状,平时增加膳食中的纤维摄入量,包括新鲜水果、蔬菜、全谷类食品,比如芹菜、红薯、西红柿等,每天增加饮水量,有利于正常排便和防止便秘,避免过度用力或便秘,可能会加重肛门脱垂的症状。

3.使用肛门垫:肛门脱垂坐着时,使用柔软的肛门垫可提供一些支撑和减轻肛门脱垂的不适感。

4.避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐会增加肛门脱垂的不适感,尽量避免长时间保持同一姿势,定期休息并进行一些舒缓活动。肛门脱垂严重者及时就医,具体的护理措施也可以咨询专业人员了解。

直肠脱垂患者可以选择一些轻度柔和的运动,例如散步、太极拳、瑜伽、提肛运动等。避免剧烈运动,以减轻肠胃压力,促进肠胃蠕动,缓解症状。以下是一些推荐的运动:

1.散步:有助于促进肠胃蠕动,缓解腹胀和反酸等不适症状。

2.太极拳:动作柔和,可以提高身体的协调性和平衡性,有助于减轻肛门瘙痒感和排便困难等症状。

3.瑜伽:一些轻度的瑜伽动作有助于舒缓身体,减轻肠胃不适,同时可以增加盆底肌肉的力量。

4.提肛运动:可以促进血液循环,帮助直肠脱垂部分自行回缩,同时也可以使盆底肌肉得到充分的锻炼,加强盆底肌肉的强度。

总之,直肠脱垂患者应避免剧烈运动,选择轻度柔和的运动方式,同时及时就医并按医嘱进行治疗。

#直肠脱垂
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。直肠脱垂的复位方法包括手法复位和手术治疗。

1.手法复位:患者俯卧,臀部抬高,涂抹石蜡油等润滑剂后,医生将食指伸入患者肛门内,顶住脱垂的直肠,轻柔地将其向肛管内推送,直至完全复位。

2.手术治疗:对于严重的直肠脱垂患者,一般采取手术治疗,如经腹手术、经会阴手术及注射疗法三大类。手术治疗是目前治愈成人直肠脱垂的唯一方法。

直肠脱垂患者应尽早就医,根据具体情况采取恰当的治疗方式。

#直肠脱垂
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直肠脱垂没有疗效明显的口服药物,治疗上主要以注射治疗及手术治疗为主。对于婴幼儿有自愈的可能,成人黏膜脱垂可采用注射治疗,常用的硬化剂有鱼肝油酸钠注射液、聚桂醇注射液、5%苯酚植物油注射治疗。严重者可手术治疗,手术治疗效果较佳,但也存在一定的复发率,因此手术前应做好充分准备,手术方式包括直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。对于该疾病的患者最应注意的是预防腹内压增高的危险因素,同时需要加强营养,保持肌肉支撑力。

直肠脱垂是由于肛提肌和盆底筋膜薄弱或腹内压增高的情况,如便秘、腹泻、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等因素导致直肠向下脱出的情况。患者可表现为排便不尽、小腹及肛周坠胀感,严重者可出现不同程度的肛门失禁,常伴有黏液流出,致使肛周皮肤湿疹、瘙痒。

发生直肠脱垂时,应及时就医,遵医嘱积极配合治疗,切勿自行用药,以免加重病情,影响后续治疗。

#直肠脱垂#痔疮
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痔疮手术本身不会导致直肠脱垂,但手术后的并发症可能会间接导致直肠脱垂。直肠脱垂的主要原因是肛门压力增大,这可能是由于患者本身存在便秘、肛门狭窄等问题,或者是痔疮手术不彻底,导致肛管压力增大。因此,痔疮手术后出现直肠脱垂的情况较少见,但并非不可能发生。

在痔疮手术后,患者应积极配合医生进行保守治疗,保持肛门部位的清洁和干燥,避免引起感染等并发症。如果术后出现直肠脱垂的症状,建议及时就医,采取相应的治疗措施。

#外痔#直肠息肉#直肠脱垂
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肛门肉外翻,可能是由外痔、直肠脱垂、直肠息肉等疾病引起的。

1. 外痔:外痔是一种常见的肛肠疾病,属于痔疮的一种,多发生在肛管齿状线以下、近肛门端,主要表现为肛缘部位出现皮赘增生、肛门不适感、疼痛或发痒等症状,患者肛门肉外翻可能是由外痔引起的。

2. 直肠脱垂:直肠脱垂是一种因肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位而引起肛肠疾病,多在排便或腹压增加时,肛门内有肿块脱出,部分患者可伴有肛门失禁、便秘、出血等症状,肛门肉外翻可能是由直肠脱垂引起的。

3. 直肠息肉:直肠息肉是一种直肠黏膜表面的隆起性病变,大多患者无明显自觉症状,少数患者伴有便血、里急后重感、粘液便等症状,病情严重者可出现息肉脱出等情况,患者肛门肉外翻可能是由直肠息肉引起的。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意个人卫生,保持肛周局部清洁,日常饮食宜清淡,避免进食辛辣、刺激性食物。

关于直肠黏膜轻度内脱垂严不严重,需不需要做手术的问题。首先直肠黏膜轻度内脱垂肯定是不算严重的,一般情况下也不需要手术。它的治疗方式跟痔疮一样的,因为良性疾病都是要看患者症状的。所以直肠黏膜轻度内脱垂以解除症状作为主要的治疗目的,有什么症状就治疗什么。

#直肠脱垂#子宫颈脱垂 NOS
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#直肠脱垂#肛管脱垂
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直肠脱垂指直肠壁部分或全层向下移位而脱垂于肛门外,可分为不完全脱垂和完全脱垂。不完全脱垂即直肠粘膜脱垂,表现为直肠粘膜层脱出肛外;完全脱垂即直肠全层脱垂,表现为直肠全层脱出肛外。完全脱垂又可根据脱垂程度划分三度,Ⅰ度为直肠脱出不超过3cm,多可自行回纳;Ⅱ度为直肠脱出4-8cm,多需手法复位;Ⅲ度为直肠脱出超过8cm,较难复位。

 

一、症状
(1)肛内肿物脱垂为最主要症状,早期表现为排便时肛内肿物脱出,便后可自行还纳;随着病情进展,肿物脱出逐渐频繁,脱出肿物逐渐增大,便后需用手回纳肛内或难以回纳;若脱出肿物嵌顿可表现为脱出肿物水肿,甚至缺血坏死;
(2)常伴有排便不尽、肛门坠胀感、便秘及排便困难;
(3)分泌物增多,常有黏液流出;
(4)肛周皮肤湿疹、瘙痒。
二、病因
直肠脱垂病因未完全明确,可能与解剖因素、盆底肌薄弱及腹内压增高等因素有关。
(1)解剖因素:婴幼儿直肠与肛管呈垂直状态,直肠失去骶骨的支撑,当腹内压增高时,易于脱垂;部分成人直肠前陷凹处腹膜较正常低,腹压升高时,肠袢直接压在直肠前壁,将其下推导致脱垂。
(2)盆底肌薄弱:幼儿发育不良、营养不良病人、年老衰弱者,易岀现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。
(3)腹内压增高:长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大等引起腹压升高的因素。
三、诊断:
1、诊断原则:直肠脱垂可通过病史及查体予以诊断,可结合影像学检查;
2、鉴别诊断:需与环状内痔脱出相鉴别,环状内痔脱出于肛门外可观察到梅花状痔块,充血呈暗红色,易出血,痔块间是凹陷的正常黏膜,与直肠黏膜脱垂易混淆。但内痔直肠指诊括约肌收缩有力,而直肠黏膜脱垂存在括约肌松弛。
四、治疗原则
幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人的黏膜脱垂可采用硬化剂注射治疗及手术治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主,同时尽量消除直肠脱垂的诱发因素。
五、日常预防

(1)积极治疗可能导致直肠脱垂的疾病,如盆底肌损伤、慢性便秘、慢性腹泻及前列腺肥大等;

(2)养好良好的排便习惯,保持大便通畅,避免久蹲和过度用力排便;

注:图片源于网络。

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