天津市东丽区金钟街社区卫生服务中心（天津市东丽区金钟街妇幼保健计划生育服务站），曾用名天津市东丽区金钟街社区卫生服务中心（天津市东丽区金钟街妇女儿童保健和计划生育服务站），成立于2017年，是一家位于天津市的重要医疗机构。该中心秉持“承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务；负责社区预防、保健、医疗、康复、健康教育、妇幼保健和计划生育服务等工作；承担卫生计生监督协管工作，接受区卫生计生综合监督所、街道卫生和计划生育办公室的业务指导”的宗旨，致力于为广大社区居民提供全面的健康服务。 中心开办资金达1124万，拥有一支专业的医疗团队。其中，发热门诊是该中心的重要科室之一，专注于诊治发热、食欲不振、乏力等症状，特别是针对肝区或右上腹痛及肝大等疾病。发热症状多在午后出现，有时伴畏寒和夜间盗汗；患者中低热者有之，也有弛张型发热，高热可达39～41℃，发热症状者占91.3%。对于长期反复发热、排除其他原因且患有结核或有明确结核病史的患者，肝结核的可能性较高。 发热门诊的医生数量众多，其中包括{{query}}位专业医生。科室推荐专家有{{query}}，他们的专业知识和丰富经验为患者提供了坚实的医疗保障。科室针对的相关疾病名称包括{{query}}，旨在为患者提供全面的诊疗服务。 天津市东丽区金钟街社区卫生服务中心（天津市东丽区金钟街妇幼保健计划生育服务站）的发热门诊，始终坚持以患者为中心，以优质服务为宗旨，为广大社区居民的健康保驾护航。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者,高热可达39～41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块；约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。，肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。，肝脏，1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。，1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。，1忌吃加重肝脏负担的食物；猪油、肥肉、羊油；2忌吃不容易消化的食物；粽子、米粑、年糕；3忌吃辛辣刺激的食物；辣椒、花椒、生姜。，1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。，。