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咸阳西橡医院专家

简介:

咸阳西橡医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家级综合医院,是咸阳市城镇职工、城乡居民医疗保险定点医院,也是民政救助、大病保险、门诊慢特病报销“一站式”服务的医疗机构。医院设置床位200张,有各级卫生技术人员200余人,其中中高级专业技术职称68名,配备有核磁共振,高档螺旋CT、全高清腹腔镜、宫腔镜等微创手术系统、DR、数字化胃肠移动X射线一体机、高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、射频控温热凝器、医用臭氧治疗仪、气压弹道式体外压力波治疗仪等各种医疗设备近200台(件)。医院综合实力较强,临床学科设置合理,齐全。实行全年无假日门诊,常年有资深专家坐诊,为患者健康需求提供优质诊疗服务。我院沿着“大专科、小综合”的发展方向,各临床学科诊疗技术日臻成熟,内科以“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)的治疗独树一帜,心脑血管疾病诊疗特色突显;普外科“腹腔镜胆囊疝气微创手术”在业界和患者群中享有较高声誉;骨科手足外科显微手术、疼痛科膝关节滑膜炎应用灌洗技术、妇产科宫腹腔镜技术区域内;儿科常见病、多发病综合治疗效果显著;急诊科急、危重症抢救技术成熟;口腔科正畸、修复技术经验独到;眼耳鼻喉科微创手术特色鲜明。为了更好地为患者提供“安全、有效、便捷、价廉、质优”的医疗服务,我院与多家三甲医院建立了医联体合作关系,满足了患者多元化、多层次的就医需求。咸阳西橡医院,秉承“救死扶伤”的人道主义精神,围绕以患者健康为中心的服务宗旨,倾力打造咸阳城西医疗救治中心,遵循“仁心大爱、精益求精、以人为本”的发展理念,竭诚为广大患者提供的诊疗服务。。

雷娟 主治医师

心脑血管相关疾病:高血压 糖尿病 冠心病 房颤 心律失常 脑梗 以及消化道常见病及呼吸道等多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:心脑血管相关疾病:高血压 糖尿病 冠心病 房颤 心律失常 脑梗 以及消化道常见病及呼吸道等多发病的诊治。
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薛增超 主治医师

小儿呼吸、消化、泌尿系统常见病、多发病。

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擅长:小儿呼吸、消化、泌尿系统常见病、多发病。
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患友问诊

科普文章

#卵圆孔未闭#术后
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做了卵圆孔封堵术后三个月,必须要做超声检查吗,还是建议要复查,刚刚做完以后肯定是要做复查,定期就去做复查,要看看封堵散伞的位置,心脏的工作情况,都要了解,这是对你负责。

#卵圆孔未闭#先天性心脏病
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卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,一般来说,卵圆孔未闭不是非常需要做手术。但有些情况下是需要做手术的,像出现中风或者出现偏头痛,然后经过检查证实卵圆孔未闭有分流,可能需要进行手术治疗。在经期一般是不太建议做手术,因为这个时候病人的抵抗力可能会下降得比较厉害,万一感染是比较麻烦。虽然目前经期也是可以做手术,像一些心脏手术,心脏大手术不建议经期做,但普胸手术有时候也做,但是要尽量避免。而卵圆孔未闭也是可以做,不过能避免是尽量避免。因为卵圆孔未闭手术也是要植入封堵器,万一人抵抗力下降造成封堵器感染,那是非常麻烦。所以不是绝对不能做,但是如果可以避开最好是避开。

卵圆孔未闭,除了放封堵器外,当然可以用小切口微创手术缝合,这个很简单的,缝两针就可以了。胸腔镜做起来很容易,心脏都不用停跳的,直接就可以做,没有任何的难度。在这边右侧这个地方,切一个正常的三指这么宽的小口子可以直接做了。

#卵圆孔未闭#先天性卵圆孔未闭#卵圆孔未闭组织移植修补术
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卵圆孔未闭封堵跟胸腔镜微创缝合,个人觉得,这两种方法都不是很困难的事,采用哪种病人会更有利,关键是病人能不能接受开胸。开胸是破坏了整个正常的组织,它是从胸腔进去的,说明以后它本身伤口还会有些痛,例如伤口愈合还是有些痛的。所以不是那么回事,这个世界上没有哪一个治疗方案是十全十美的。要看个人接受的程度,因为经皮的卵圆孔未闭封堵跟胸腔镜修补现在都是非常成熟的,基本没有风险。关键是你自己是需要选择哪一种,如果不能接受封堵器就开胸腔镜,如果不想挨刀就封堵,都是可以。

卵圆孔未闭是否需要做手术可以按照以下两点判断:一、如果患者出现偏头痛或者头疼肢体麻木的症状,必须做手术。头疼肢体麻木是枪性脑梗的临床表现。二、如果没有偏头痛、肢体麻木脑或者梗塞的表现,卵圆孔未闭不一定需要做手术。

常规的经胸心脏彩超看不到卵圆孔未闭。只有做经食道超声才能看到卵圆孔未闭,经胸的心脏彩超是看不到卵圆孔未闭的,所以经胸超声往往都是正常的。想要检查卵圆孔未闭的情况需要做经食道超声。

#卵圆孔未闭#主动脉瓣反流
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小孩15岁卵圆孔未闭有轻度主动瓣反流,没有症状不需要做手术。18岁以下卵圆孔未闭的患者是不推荐做手术的,因为18岁以下的患者一般不会出现脑梗的问题。

卵圆孔未闭一般没有太大的手术后遗症,是一个比较小的手术。卵圆孔未闭是有些人偏头痛、中风的情况下,可能需要进行卵圆孔未闭。卵圆孔未闭一般是在大腿根部腹股沟处打针进去,把小洞洞堵起。一般手术都比较快,手术第二天基本上就能出院,目前还没见到明显的后遗症。

卵圆孔未闭没有偏头痛不要做手术。美国的指南和中国的指南表明卵圆孔未闭跟偏头痛和腔性脑梗是有关系,可能要积极的治疗一下。但是病人本身没有偏头痛,也没有腔性脑梗,原则上是不需要做手术的。因为卵圆孔原则上是1/4的人都伴有卵圆孔未闭,不是都会发作。

一,卵圆孔未闭的流行病学

1.总体发生率

经胸超声心动图(TTE)发现卵圆孔未闭发生率在 10%-15%。尸检发现卵圆孔未闭的发生率为 27%。这种差异可能是由于尸检中可以更加清晰地观察到 PFO。

因此一般认为成人 1/4 有 PFO。

2.各个年龄段发生率

  • <30 岁: 30%
  • 30 岁-80 岁: 25%
  • 80 岁-100 岁: 20%

因此 PFO 的发生率随年龄的增长而降低。但老年 PFO 与年轻者相比孔径较大,分流量较大。

二,卵圆孔未闭的分类

(1)简单型与复杂型

1)简单型

2)复杂型(合并下列任意一种情况)

  • √长隧道型(≥8mm 或 10mm,或长度大于出口或入口直径)
  • √ 多出口型
  • √ 大型 PFO
  • √ 合并房间隔瘤
  • √ 复合型缺损
  • √ 继发间隔肥厚型
  • √ 欧氏嵴肥大型
  • √ 合并冗长的欧氏瓣和夏理网

(2)大中小

  • 1)大 PFO:>4mm
  • 2)中 PFO: 2mm-4mm
  • 3)小 PFO:<2mm

三,大于 10mm 以上的卵圆孔未闭必须介入封堵。

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