寄生虫无处不在，可以说有饮食的地方就有寄生虫感染的可能，那么在日常生活中我们要如何来预防寄生虫的感染呢？首先我们要知道寄生虫的“喜好”，才能更好的消灭和远离它们。

 

一、寄生虫“耐造”——耐盐耐酸耐刺激

 

首先寄生虫耐盐，有人做过实验，某些寄生虫的幼虫在酱油中可至少存活11个小时，发育较成熟的幼虫甚至可以存活超过18天，所以想通过生鱼片“蘸酱油”的方法实现预防寄生虫感染是不可能了。

 

 

第二，寄生虫耐酸，这毋庸置疑，不然的话寄生虫遇到我们体内的胃酸早就“化为乌有”了，我们也就不用担心寄生虫感染的问题了。然而现实是，寄生虫幼虫在人工胃液中可以存活超过10天，在醋中存活时间也很长，可以超过100个小时。

 

第三，寄生虫不怕刺激性调料。研究表明寄生虫在蒜泥中可存活7个小时，在芥末中生存时间较短，但也能达到45到50分钟。

 

二、杀死寄生虫——白酒和温度起作用

 

白酒是我们日常生活中非常容易接触到的饮品，不仅清香美味，对于杀死寄生虫也有一定的作用。有研究表明38度的白酒可以在24分钟杀死寄生虫，50度的白酒可以在15分钟内杀死寄生虫。

 

 

但有些食材长时间浸泡在白酒中会影响食用，因此最常见的家用杀死寄生虫的方法还是用高温烹煮食材，达到杀菌杀虫的目的。这样虽然需要牺牲一点鲜嫩的口感，但还是健康更重要。

 

此外，低温冻存也可以杀死寄生虫，因此各国对肉类的贮存条件作出规定，例如美国食品药品管理局（FDA）规定鱼肉必须在零下35度冷冻15个小时，或是零下20度冷冻７天后才能食用，而欧盟的标准则是在零下20度冷冻超过24小时。

 

三、厨房用具勤蒸煮

 

案板是每一个家庭必须的厨房用品，各类食材几乎都要经它之“手”，因此预防寄生虫感染，案板也是我们最重要的“主战场”。

 

首先生熟食材的处理要分开，^[1]可以使用两个案板，或者使用两面可用的多功能案板。其次案板材质的选择也极为重要。实验证明，不同材质的案板中，最容易滋生有害物质的是传统的木质和竹子案板，不锈钢案板虽然用起来不是那么的顺手，但是相对安全一些，清洗的时候也比其他案板更加方便。

 

那么家里的木质案板就要扔了吗？答案非也。如果能做到时常对案板进行清洗和杀虫处理，各种材质的案板就都可以达到预防寄生虫感染的效果。

 

 

具体的方法分为两种，^{[2, 3]}一种是煮：将案板放在锅里，水没案板煮沸10分钟；另一种是蒸：将案板放在锅里，使用的一面朝下盖在沸水上，利用蒸汽消毒15分钟。

 

预防寄生虫感染涉及饮食过程中的方方面面，为了保护我们和家人的健康，要深刻牢记以上要点，防微杜渐，养成良好的习惯，让寄生虫无法“近身”。

 

参考文献

[1] 夏天. 食品食具要生熟分开[J]. 农村财务会计. 1999, 0(5): 60.

[2] 健康厨房的案板清洁[J]. 中国健康月刊. 2005(4): 154.

[3] 李宁. 如何对厨房案板进行清洗、消毒[J]. 农业知识. 2001, 0(12): 53.

肠道寄生虫病，怎么这个情况吃什么药？

主要是看是虫还是原虫感染造成的肠道寄生虫病，比如说像我们经常说的 r 虫，绕虫，那么这些感染的话可以选择肠虫清，而对于阿米巴感染，那么可能需要用甲硝挫，那么这个阿米巴，它属于原创肠道寄生虫，怎么可能是人类寄生虫最常见的？

尤其是回虫是比较常见的，那么尤其是解放前这个生活条件比较差，营养跟不上，再加上卫生差，那么这个时候，同事最常见的一种肠道寄生虫感染。

那么一般来说，我们确诊肠道寄生虫感染的方法就是进行大便检查，在大便里面发现虫卵或者是原虫的滋养体，那么这个就可以确诊确诊之后，那么就是要按照不同的寄生虫类型选择合话的药物治疗

当孩子说屁屁痒，妈妈内心思考：‘孩子平时啃手指节，估计要做蛲虫检查了，平时蛮注意卫生的’。

 

犹记得，30多年前，刚上小学一年级的我，某天早上被手持一张牛皮卡片的母亲抓着，猛然脱了裤子裤子往往屁股戳，她没有预先说明就突如其来，我当然不知所措，更无法使用的更好，只见母亲怎么粘都身上的肉被夹住，迟迟无法粘到肛门口，气急急的样子，让我从此对蛲虫检查产生了奇怪的阴影啊！

 

 

我竟承认，孩子上小学一年级没多久，我默默想起“应该快要做蛲虫检查了吧？”这次竟然有点期待的感觉（惊？！）一来想知道，小孩会不会跟我当年一样囧脸，粘不到，二来也想做点心理缓解的实验，于是，知道要替孩子粘之前，便提前2天进行心理建设，包括“为什么要拿贴纸黏糊糊呢？又要怎样配合，才能快速解决？

 

我跟孩子解释，蛲虫是一种白色的寄生虫，因为形状尺寸，所以又称“针状虫”，它会待在大肠，小肠，直肠，靠食物残渣跟人体血液存活，晚上的时候，蛲虫会从肠子出来，跑到肛门附近周围产卵，所以得到蛲虫的患者，肛门会觉得痒痒的。

 

根据研究指出，3岁到7岁的儿童，因为吃手，咬指甲等卫生习惯不好，所以是患蛲虫的高危人群，而“蛲虫检查”就是利用贴纸的黏性，在起床后，尚未如厕前，用检查纸在肛门口粘黏数次，把虫卵采集下来，再交给实验室寻找虫卵。

 

蛲虫跟环境大有关系，它会通过饮食，灰尘，物品接触来传播，卫生条件越差，得到蛲虫的机率就到了，但实际上近儿十多年来，因为卫生环境跟宣教做得好，患蛲虫的比例已经很低了，现在做蛲虫检查就是例行公事，不用太恐慌，若是真的需要复检，治疗，也只要二次投药就好。

 

等孩子听过蛲虫检查的由来后，他们将理解为什么大人要把贴纸黏合向自己的肛门，知道这是采集行为后，就比较不容易害怕，也更能配合张开胫，让大人快速采摘到样本，我得说，我采我小孩的，比我妈采我的经验要好太多了（笑）。

 

 

另外，虽然现在普遍患病的机率不高，但家长还是要注意环境卫生，像蛲虫怕晒太阳，所以我们要经常让室内通风，把孩子接触到的寝具，衣服，常拿去日晒杀个菌，内衣裤更不要不洗就重复穿，玩具也别忘了勤消毒，更重要的是，注意孩子的卫生自保意识，协助他们改掉吃手，咬指甲，抓屁屁的习惯。

 
 
屁股痒的因素，最常见是因为过敏反应，如果穿的裤子比较紧或是不透气、材质比较不适合，或是过度清洁肛门，都容易造成肛门附近皮肤敏感，出现搔痒的情况，除了更换裤子以外，也可以涂抹一些保湿性的乳液，有些医师也会建议可以让肛门泡一点温水，或是温水里加一点碘伏，每次五到十分钟，通常症状都可以得到缓解。

 

痔疮也是会造成小孩出现肛门痒的情形，当然小孩应该常常出现便秘、肚子痛或是硬大便等情况，此时应该就诊比较好。

 

某些食物也会造成肛门搔痒，例如辛辣的食物、柑橘类水果、咖啡因和酒精会刺激肛门部位，只要避开这些食物，症状应该就会缓解。

 

 

至于爸妈最担心蛲虫的问题，蛲虫通常会造成肛门搔痒，所以会造成睡眠品质不佳，蛲虫在晚上会移动到肛门产卵，所以夜间搔痒会变得更严重，有时会移动到女孩的阴道，有时候会造成阴道出现分泌物。如果儿童有蛲虫感染，通常在孩子入睡后2或3个小时左右，可以在肛门部位看到虫，有时可以在粪便上或是内裤上看到，像一条小小白线状的虫体（0.2-1.3CM大小）。至于腹痛或是恶心的症状通常不常见，除非腹腔内的虫体非常多才会出现。

 
 
所以大多数肛门痒的小孩，都不太像是蛲虫感染，大多数都是肛门皮肤比较敏感引起的过敏反应，家长可以考虑更换比较透气或是柔软的裤子看看，也可以涂抹一些保湿的乳液，如果没有改善，才需要寻求医师的协助。

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相信绝大多数人小时候都有过蛔虫，还会定期吃驱虫药，白色的药丸，苦苦的，很多孩子都十分抗拒。

 

据不完全统计，全球感染蛔虫的人数已经达到了13亿！

 

长蛔虫实在是太常见了，但是，不少家长并未引起注意，认为随着孩子逐渐长大，蛔虫自然而然就消失了。

 

其实，长蛔虫对人体的伤害是非常大的。

 

蛔虫病

 

蛔虫病是指蛔虫寄生在人体小肠或其他器官所导致的寄生虫病，流行性非常广泛，儿童发病率尤其高。

 

一般来说，这种病症会影响孩子的食欲、肠道的正常消化和吸收功能。

 

最重要的是，这类寄生虫的繁殖能力非常强，如果没有及时处理，将会在体内大量繁殖，

 

不仅会吸走孩子身体里的营养成分，还会损害孩子的各大器官和机能。

 

那么，我们来看看蛔虫会给人的身体带来什么影响。

 

如果这类寄生虫过多在身体里繁殖，患者一般会出现食欲不振、腹痛等情况，部分患者会有过敏症状，比如荨麻疹或血管神经性水肿。

 

 

此外，肠道内的成虫还有可能因为受到刺激（如吃了辛辣食物）而钻入胆道、阑尾和胰管等其他部位，导致胆道蛔虫症、蛔虫阑尾炎以及蛔虫性胰腺炎等等。

 

可见，长蛔虫可能会给孩子带来一系列的病痛，这件事可大可小。那么，你的孩子长蛔虫会有什么表现症状呢？

 

（1）食欲骤降

 

如果你的孩子突然吃得很少，对本来喜欢吃的东西也不感兴趣了，同时还特别挑食、偏食，这种情况就表明孩子很可能肚子里有蛔虫啦。

 

（2）腹痛

 

如果孩子经常抱怨肚子一阵阵地发痛，而疼痛感的部位主要在肚脐眼周围或者是上腹部，很有可能就是蛔虫在作祟。

 

（3）脸上长斑点

 

大部分家长都是用这一点来确定孩子是否肚子里有蛔虫的。

 

如果儿童脸上呈现出淡白色椭圆形的斑点，上面还有一些细小的鳞屑，那就是典型的长虫表现。

 

 

（4）磨牙

 

如果孩子在睡觉的时候出现严重磨牙，并且伴随流口水，那么孩子八成就是长蛔虫了。

  

当你发现宝宝出现着这些长虫的迹象后，一定不要放任不管，尽早做出判断进行处理。

 

吃驱虫药的确是比较有效的方法，与此同时，家长还可以做一些事情来预防宝宝长蛔虫。

 

1. 定期在家里进行杀菌消毒，尤其是一些难打扫的死角。

 

此外，宝宝所使用的生活用具也要定时消毒，防止细菌和寄生虫滋生。

 

2. 饭前便后勤洗手，孩子的指甲不宜过长，以免藏污。

 

3. 注意饮食健康。不要让孩子喝生水，生冷食物也要尽量少吃。

 

最后，希望各位宝宝都远离蛔虫困扰，健康平安地长大~

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       小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后9月余外观照、X线

女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。

首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。

重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。

出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

过去三十年，生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来，一些学会发布了相关指南，但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会（ESGO）、欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）和欧洲妇科内镜学会（ESGE）合作制定了本指南，聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留，以实现（自然）妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序，以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会（FIGO）分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前，建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询（证据水平 V，推荐等级 A）。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕（V，A）。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行（V，A）。如果诊断和相关治疗可能影响生育力，建议对所有患者进行病理专家审查（V，A）。应提供初始手术的详细描述（如使用的器械、上腹部情况等；V，A）。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI（首选，由专业妇科放射科医生评估）或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法，可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌，有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况，如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术，而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时，对手术标本的病理要求有明确规定，如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗：对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者，可考虑卵巢刺激及取卵，但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论，同时要注意避免在某些情况下（如阴道上部疾病广泛时）经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访：生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同，但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等，同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测，如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎，补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术，除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存，不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准；而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除，在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者，生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容，卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法，完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者，根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法，同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段（如初治、复发等）的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次，持续 2 年，之后每 6 个月一次，持续 3 - 5 年，然后每年一次，至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查，特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查，根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查，不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术，对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术，对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术，并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源：Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

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