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贡井区中医医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

贡井区中医医院,始建于1952年,是一所集医疗、预防、保健、康复和科研教学为一体的二级甲等中医医院。医院承担着全区基本医疗、常见病多发病诊疗、危急重病人救治、疑难疾病的初诊和转诊、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置、乡镇卫生院中医适宜技术培训和技术指导等工作,是自贡市城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗、工伤保险医疗定点机构。医院拥有一支高素质的专业医疗团队,其中专业技术人员123余名,中高级专业技术人员60余名,为患者提供高质量的医疗服务。 医院设有骨伤科、肛肠科、康复科等众多临床和医技科室,其中骨伤科、肛肠科、康复科是医院的重点专科。骨伤科医生数为{{query}},科室推荐专家为{{query}},科室相关疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出等。肛肠科医生数为{{query}},科室推荐专家为{{query}},科室相关疾病包括痔疮、肛裂等。康复科医生数为{{query}},科室推荐专家为{{query}},科室相关疾病包括中风后遗症、骨折后遗症等。 贡井区中医医院始终坚持“错位发展,突出中医药特色,走大专科,小综合发展之路”的办院方向,致力于为患者提供满意服务。随着国家加大对中医药事业的投入,贡井中医医院整体迁建完成后,将以崭新的面貌矗立在贡井新城区,为广大患者提供更加优质、便捷的医疗服务。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

朱大勇 主治医师

中西医内科,呼吸系统,消化系统,心脑血管系统,内分泌系统,神经系统等

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 30分钟
擅长:中西医内科,呼吸系统,消化系统,心脑血管系统,内分泌系统,神经系统等
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舒小平 主治医师

普通的内科常见病、多发病诊治工作。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:普通的内科常见病、多发病诊治工作。
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刘勇 主治医师

从事内科工作30年,擅长呼吸、消化、循环等内科疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1358
平均等待 -
擅长:从事内科工作30年,擅长呼吸、消化、循环等内科疾病诊治。
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吴昊 主治医师

心血管,呼吸,骨病,骨痛。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管,呼吸,骨病,骨痛。
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方艳 住院医师

内科常见病多发病,及康复治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科常见病多发病,及康复治疗
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刘丹 住院医师

中西医内科常见病多发病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医内科常见病多发病的诊治
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张颜聪 住院医师

颈肩腰腿痛,痛风,骨质疏松,网球时,腱鞘炎,退行性关节炎,风湿、类风湿性关节炎及四肢骨折等常见病与多发病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿痛,痛风,骨质疏松,网球时,腱鞘炎,退行性关节炎,风湿、类风湿性关节炎及四肢骨折等常见病与多发病的诊治。
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患友问诊

孕妇担心自己是否有甲状腺功能减退,询问医生关于病情和用药的建议。患者女性29岁
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2024-11-24 06:16:29
我最近抗原检测阳性,接触过新冠病毒感染者,出现发热、咳嗽、头痛等症状超过5天,是否需要用药治疗?患者女性28岁
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2024-11-24 06:16:29
孕期7周,甲状腺检查发现高,担心对胎儿和自身影响。患者女性29岁
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2024-11-24 06:16:29
促甲状腺激素升高,无典型症状,体重增加。患者女性53岁
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2024-11-24 06:16:29
患者因甲状腺体检结果咨询医生,特别是关于亚临床甲减与熬夜的关系以及后续建议。患者女性25岁
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2024-11-24 06:16:29
35岁女性患有亚临床甲减,想咨询减脂期间适合使用的复合维生素。
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2024-11-24 06:16:29
甲状腺功能提示有亚临床甲减,需进一步检查甲状腺抗体和彩超。患者男性27岁
69
2024-11-24 06:16:29
月经不正常,检查出亚临床甲减,备孕中。患者女性40岁
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2024-11-24 06:16:29
有甲状腺结节和亚临床甲减,想了解病情严重程度和改善方法。患者女性26岁
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2024-11-24 06:16:29
怀孕18周,晚上睡眠不好,疑与甲状腺功能异常有关。患者女性34岁
42
2024-11-24 06:16:29

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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