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焦作市中站区人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

焦作市中站区人民医院,始建于1958年,是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的二级综合医院。医院位于焦作市中站区跃进路50号,占地面积20余亩,现有职工240人,其中高级职称4人,中级职称60人,初级职称90人,卫生专业技术人员占比高达80%。医院设有临床、医技、职能部门等20多个科室,日开放床位160张(2015年搬迁后增至250张)。作为焦作市各类医保定点单位,医院在甲状腺激素分泌高这类疾病的治疗方面具有丰富的临床经验,拥有一支专业、高效的医疗团队,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。焦作市中站区人民医院,您的健康守护者。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

韩夏楠 住院医师

擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺源性心脏病等慢性呼吸道疾病,对肺结核,肺炎,急、慢性支气管炎等感染性病疾病有深刻认识;对于呼吸衰竭,心力衰竭等急危重症积累了丰富经验;已掌握胸腔穿刺引流置管术、肺功能质量控制、呼吸康复技术、无创呼吸机应用等技术。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺源性心脏病等慢性呼吸道疾病,对肺结核,肺炎,急、慢性支气管炎等感染性病疾病有深刻认识;对于呼吸衰竭,心力衰竭等急危重症积累了丰富经验;已掌握胸腔穿刺引流置管术、肺功能质量控制、呼吸康复技术、无创呼吸机应用等技术。
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高朋云 住院医师

甲状腺、肝胆病、肛周疾病、腹股沟疝、阑尾炎、鞘膜积液、下肢静脉曲张、包皮过长及一些常见消化道肿瘤等 普通外伤等

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擅长:甲状腺、肝胆病、肛周疾病、腹股沟疝、阑尾炎、鞘膜积液、下肢静脉曲张、包皮过长及一些常见消化道肿瘤等 普通外伤等
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患友问诊

35岁女性患有亚临床甲减,想咨询减脂期间适合使用的复合维生素。
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2024-11-30 19:40:13
促甲状腺激素持续上升,担心亚临床甲减。患者男性49岁
12
2024-11-30 19:40:13
FT3和T3偏低,饮食清淡,运动量大,疑问原因及注意事项。患者女性30岁
54
2024-11-30 19:40:13
体检报告显示抗体滴度升高,甲状腺功能正常,但出现怕冷、乏力、水肿等症状,担心甲状腺疾病。患者女性40岁
31
2024-11-30 19:40:13
孕酮低,有褐色的分泌物,担心流产。患者女性32岁
64
2024-11-30 19:40:13
患者咨询含漱液的使用问题,想了解开封后使用期限及亚临床甲减患者是否可以使用。医生建议确定具体病情后使用含漱液,并提醒患者使用前仔细阅读说明书。
7
2024-11-30 19:40:13
患有亚临床甲减和桥本甲状腺炎,需要控制饮食,药物治疗,体重控制困难。患者女性37岁
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2024-11-30 19:40:13
患者因亚临床性甲减和促甲状腺素高咨询药品使用问题。
28
2024-11-30 19:40:13
患有亚临床甲减,服用含碘叶酸五个多月,咨询是否会影响甲状腺功能。
10
2024-11-30 19:40:13
51岁,碘131治疗后出现亚临床甲减症状,咨询营养补充剂的使用。
30
2024-11-30 19:40:13

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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