重庆大学附属涪陵医院始建于1914年,前身是加拿大多伦多城基督教在涪陵的“英美会”创办的“仁济医院”。新中国成立后先后为四川省涪陵专区人民医院、四川省涪陵地区人民医院、四川省涪陵市人民医院、重庆市涪陵中心医院。2002年获批国家三级甲等医院,2021年6月18日医院划转重庆大学,2022年3月6日,经市委编委批复,我院正式更名为重庆大学附属涪陵医院(重庆市涪陵中心医院、重庆市医疗急救中心涪陵分中心),加挂重庆市微创外科研究所牌子。2022年4月21日正式挂牌成为重庆大学直属附属医院。医院是重庆大学、陆军军医大学、西南医科大学、遵义医科大学等的教学医院,是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家高级卒中中心、国家级标准版胸痛中心、CDQI国家标准化心肺康复专科护士/康复师培训基地、国家紧缺人才(临床药师)培训基地、全国“神经外科建设中心”,是广州呼吸健康研究院技术指导医院、吴阶平泌尿外科涪陵分中心,是重庆市卫生适宜技术应用示范基地,重庆市基层专科护士培训基地;重庆市博士后科研工作站,涪陵区院士工作站。医院现有在岗员工2091人,其中正高级职称人员62人、副高职称人员215人,硕士以上学历301人,硕士研究生导师16人,全国学术委员会委员45人、市级学术专委会副主委53人,重庆市区县医疗卫生学术技术带头人、重庆市中青年医学高端人才、重庆市区县医学头雁人才等16人,涪陵区第五届拔尖人才8人、涪陵区名医29人。医院由现在的院本部、在建的高新区院区(未来院本部)和口腔分院组成,总占地275亩,建筑面积21万平方米,今年上半年开放床位将达2200张。目前在建的高新区院区占地196亩,设置床位1500张、停车位3300个,概算总投资23.13亿元,作为市、区两级重点建设项目二期将于今年下半年开建。医院有西门子PET-CT、瓦里安直线加速器、西门子3.0T核磁、飞利浦128排CT、GE64排CT等先进医疗仪器设备。医院不断刷新超早产儿救治纪录成功救治了24+1周超早产儿,先后开展了经导管主动脉瓣瓣膜置换术(TAVI)、人工耳蜗植入术、全腔镜二尖瓣瓣膜置换术、游离皮瓣移植术、自体干细胞移植、冠脉搭桥、经支气管冷冻肺活检术(TBCB)、双镜联合Fisch颞下窝A型径路广泛型颞骨胆脂瘤切除术、升主动脉置换+全主动脉弓置换+支架象鼻手术等100余项新技术,与钟南山院士领衔的广州呼吸健康研究院、全国著名心脏血管病专家胡大一教授团队、四川大学华西医院等建立了密切的技术合作关系。医院有43个业务科室。现已建成一批重庆市级重点专科/学科:神经外科是重庆市重点学科;心血管内科、肝胆外科、消化内科是重庆市特色医疗专科;重症医学、麻醉学、普外科、泌尿外科、肾内科、护理学、神经内科、病理科、康复医学科、老年病科、放射科、肿瘤科是重庆市临床重点专科;肝胆外科、妇产科、呼吸内科、儿科、麻醉科、重症医学科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、康复医学科是“重庆市区域医学重点学科”。老年医学科是重庆市老年医学临床研究中心。2017年以来,医院领导班子连续5年被区委区政府评为“优秀(先进)领导班子”。医院是全国文明单位、重庆市先进基层党组织、重庆市优秀卫生单位、重庆市事业单位脱贫攻坚工作集体记大功专项表彰、重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体,重庆市“美丽医院”创建示范单位,重庆市“智慧医院”四级。2021年三级公立医院绩效考核成绩在全国1355家综合性医院当中排名第335位进入前25%,居重庆市第6位。在全市55家三级公立医院主要经济运行指标考核中排名第一。当前,医院正在涪陵区委、区政府和重庆大学的坚强领导下,大力实施“1225”发展战略和“十四五”发展规划,全力推进高新区院区建设,持续提升医疗、教学、科研水平,全面推进医院高质量发展,不断强化市级区域医疗中心地位,朝着加快建成高水平研究型教学医院、努力建成国内一流水平综合性医院的目标奋力前行。糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是2型糖尿病。该病在代谢紊乱及微血管病变之基础上引发心肌广泛灶性坏死,出现亚临床的心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。,心肌细胞代谢紊乱、心肌细胞钙转运缺陷、冠状动脉微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等,心肌,治疗包括及时治疗糖尿病、改善微血管病变等对症治疗。 1.积极控制血糖、血压、血脂。 2.抗心衰治疗。 (1)以收缩功能障碍为主的充血性心力衰竭的治疗同一般心力衰竭。 (2)以舒张功能障碍为主者,应以钙离子拮抗药为主,加以其他抗心衰治疗药物,如利尿药、血管紧张素转换酶抑制药及硝酸酯类等。 (3)由于糖尿病患者的心房的应激性起搏功能受损,应用影响心脏前、后负荷的药物时应慎重。 3.可以应用曲美他嗪通过优化缺血心肌能量代谢,可能有助于心肌功能的改善,用阿司匹林、氯吡格雷等改善血液凝固性异常。 4.其他:戒烟,合并酸碱失衡及水电解质紊乱者应注意纠正。,主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.实验室检查 (1)血糖和糖化血红蛋白明显增高。 (2)血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 (3)血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异)。 2.超声心动图 超声心动图是评价心肌病形态结构和心室收缩功能、舒张功能的重要手段。在无临床心衰表现的糖尿病患者,以左室舒张功能的异常为特征,较收缩功能异常出现早且明显。当糖尿病患者并发充血性心衰时,有心脏扩大、左室收缩运动障碍、左室收缩功能受损等扩张型心肌病的超声心动图表现。 3.心电图 心电图可正常,也可呈多种心律失常,心房肥大,T波低平或双向改变。 4.X线胸片 多数糖尿病性心肌病患者心脏大小是正常的,伴心力衰竭或高血压的患者可见左心室增大。 5.心肌活检 可发现特征性微血管病变、间质病变。对疑诊患者可进行心内膜心肌活检,除外其他原因造成的心肌病变。 6.其他辅助检查 包括多普勒组织成像技术、心肌背向散射积分、磁共振成像等也可用于糖尿病心肌病的诊断。,。