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重庆市涪陵中心医院嗜酸性肉芽肿性血管炎专家

简介:

重庆大学附属涪陵医院,始建于1914年,是国家三级甲等医院,拥有丰富的医疗资源和专业的诊疗技术。医院以临床治疗和科研教学为核心,设有43个业务科室,其中神经外科是重庆市重点学科,心血管内科、肝胆外科、消化内科等是特色医疗专科。医院在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等罕见病方面具有丰富经验,成功救治了众多患者。医院不断引进先进医疗设备,开展新技术,与国内外知名医疗机构建立技术合作关系,致力于为患者提供优质的医疗服务。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

马晓钰 主治医师

阴道炎、白带异常、避孕、HPV感染。

好评 99%
接诊量 4726
平均等待 2小时
擅长:阴道炎、白带异常、避孕、HPV感染。
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肖卫忠 主任医师

擅长不孕不育、阳萎早泄,急、慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,阴茎延长和整形手术等。 擅长泌尿系统各种肿瘤的开放及腹腔镜手术 、各种结石的微创和开放手术、前列腺增生的切除和剜除术等。 擅长小儿泌尿系统各种畸形和疾病的诊断和治疗。 擅长男性备孕。

好评 99%
接诊量 1465
平均等待 2小时
擅长:擅长不孕不育、阳萎早泄,急、慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,阴茎延长和整形手术等。 擅长泌尿系统各种肿瘤的开放及腹腔镜手术 、各种结石的微创和开放手术、前列腺增生的切除和剜除术等。 擅长小儿泌尿系统各种畸形和疾病的诊断和治疗。 擅长男性备孕。
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李飞 副主任医师

运用影像引导下(超声、C臂、DSA、CT、混合现实导航)开展疼痛专科技术,如:脊柱内镜下椎间盘/脊神经后支等离子消融术,椎体后突成形术,脊髓电刺激植入术,鞘内吗啡泵/港植入术,低温等离子消融术,三叉神经球囊压迫术,脊神经/交感神经靶点射频消融术等微创介入手术治疗,治疗肌骨源性疼痛,神经病理性疼痛,癌痛及非疼痛性疾病,如:三叉神经痛,舌咽神经痛,颈源性头痛,颈腰椎间盘突出症,盘源性腰痛,小关节紊乱,肩周炎,网球/高尔夫肘,髋/膝关节炎/滑膜炎,肌肉末端钙化病,肌筋膜炎,腱鞘炎/囊肿,晚期癌痛,带状疱疹/放化疗/糖尿病后神经痛,复杂性区域疼痛综合征,面肌痉挛,腋/手汗症等疾病。

好评 -
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擅长:运用影像引导下(超声、C臂、DSA、CT、混合现实导航)开展疼痛专科技术,如:脊柱内镜下椎间盘/脊神经后支等离子消融术,椎体后突成形术,脊髓电刺激植入术,鞘内吗啡泵/港植入术,低温等离子消融术,三叉神经球囊压迫术,脊神经/交感神经靶点射频消融术等微创介入手术治疗,治疗肌骨源性疼痛,神经病理性疼痛,癌痛及非疼痛性疾病,如:三叉神经痛,舌咽神经痛,颈源性头痛,颈腰椎间盘突出症,盘源性腰痛,小关节紊乱,肩周炎,网球/高尔夫肘,髋/膝关节炎/滑膜炎,肌肉末端钙化病,肌筋膜炎,腱鞘炎/囊肿,晚期癌痛,带状疱疹/放化疗/糖尿病后神经痛,复杂性区域疼痛综合征,面肌痉挛,腋/手汗症等疾病。
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骆小华 副主任医师

擅长鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、中耳炎、中耳胆脂瘤、耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。

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擅长:擅长鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、中耳炎、中耳胆脂瘤、耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。
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任俊伟 副主任医师

擅长于脑血管疾病、帕金森及运动障碍性疾病、癫痫及发作性疾病等诊治,以及经颅磁刺激治疗各类神经精神疾病。

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擅长:擅长于脑血管疾病、帕金森及运动障碍性疾病、癫痫及发作性疾病等诊治,以及经颅磁刺激治疗各类神经精神疾病。
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卢建刚 副主任医师

擅长老年高血压、糖尿病、冠心病、缺血性卒中以及心脑血管介入治疗,对老年患者综合评定、综合治疗以及老年性痴呆认知康复方面亦有较深研究。

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接诊量 2
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擅长:擅长老年高血压、糖尿病、冠心病、缺血性卒中以及心脑血管介入治疗,对老年患者综合评定、综合治疗以及老年性痴呆认知康复方面亦有较深研究。
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任伟 主治医师

擅长各类感染科疾病,如:不明原因发热、肺炎、肺结核、艾滋病及各种肝病:病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病。

好评 100%
接诊量 229
平均等待 15分钟
擅长:擅长各类感染科疾病,如:不明原因发热、肺炎、肺结核、艾滋病及各种肝病:病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病。
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余贵权 主治医师

甲亢、甲减、甲癌的诊疗;超声、CT、MR、ECT、PET/CT等影像诊断!

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擅长:甲亢、甲减、甲癌的诊疗;超声、CT、MR、ECT、PET/CT等影像诊断!
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杨博 主治医师

从事胃肠外科10余年,擅长对胃癌,结直肠癌,阑尾炎,肠梗阻外科手术及疝外科处理。

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接诊量 1
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擅长:从事胃肠外科10余年,擅长对胃癌,结直肠癌,阑尾炎,肠梗阻外科手术及疝外科处理。
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刘小庆 主治医师

儿科常见病多发病及儿童保健,生长发育

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擅长:儿科常见病多发病及儿童保健,生长发育
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患友问诊

皮肤肿块一个月,越来越大,未就医。患者女性11岁
10
2024-12-01 00:43:34
右手食指疙瘩一个多月,最初为水泡,后形成疙瘩,偶尔碰触会流血。患者男性28岁
12
2024-12-01 00:43:34
身上出血2周,不痛,疑似血管性肉芽肿。患者男性52岁
58
2024-12-01 00:43:34
宝宝可能患有嗜酸性肉芽肿,症状包括头部抬不起来,已经做了CT扫描,正在接受抗感染治疗,家长担心确诊和治疗问题。
20
2024-12-01 00:43:34
28号因身体疼痛进行血液检查,结果显示异常指标,伴有疲劳和食欲不振,求助于医生解读结果并提供治疗建议。患者信息:28号疼痛血液检查结果。
25
2024-12-01 00:43:34
我脸上长了一个红色的小包,起初是半透明的,已经有两个月了,想知道这是什么情况?患者男性18岁
55
2024-12-01 00:43:34
我最近发现自己的腿部有青筋凸起,伴随着肿痛和瘙痒,可能是静脉曲张引起的。请问有什么方法可以缓解这些症状?
47
2024-12-01 00:43:34
新冠阳性患者,公司复工接触了,担心病情加重,希望了解用药建议。患者男性28岁
21
2024-12-01 00:43:34
我最近发现皮肤上有血斑,非常痛,站不起来,可能是什么问题?我想知道如何治疗和管理这种情况?
45
2024-12-01 00:43:34
肉芽肿多血管炎患者,头痛伴随食欲不振。患者女性17岁
44
2024-12-01 00:43:34

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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这两年时间,我们做了非常多努力,毛嫂的各项指标已经平稳很多,整体都在向好的方面发展。今天拍这个视频呢,是把我们的经验跟大家分享一下,一共5点,除了医疗之外,我们普通人还能做什么提升免疫力,更好防御疾病的侵袭,也正是最近流感肆虐,希望能帮助到大家
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
12
肉芽肿性血管炎
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
4
孩子食物蛋白过敏怎么办?
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
16
草甘膦还没有被证明是安全的,也从未进行过长期的健康研究。草甘膦不仅与过敏有关,还与器官衰竭有关。事实上,动物研究显示,在90天的喂养试验中,草甘膦会使肾脏和肝脏疾病越来越严重。所以,肠道生态失调,发生肠漏的情况,最好的结果是吸收了过敏原,最坏的情况是每一种环境污染物直接被输送到狗的血液中,包括重金属。重金属的问题来了:重金属会穿过血脑屏障,但狗的中枢神经系统不像身体那样有解毒的肝脏保护。所以当重金属进入身体后,如果它停留在全身血液中,上帝保佑,肝脏就会把它储存起来。但如果重金属没有停留在全身血液中,而是穿过血脑屏障,进入狗的大脑中。就会引起有各种各样的症状。比如周围神经病变引起的头部倾斜。我们甚至不知道是哪种神经病变,但当兽医看到狗狗各种奇怪的抽搐动作时,他们会知道:狗狗有神经病变。这说明了什么?我们需要开始考虑:所有那些我们还尚未知原因的中枢神经系统流行疾病,最终根本原因就是中枢神经系统中毒。我们知道草甘膦会破坏细胞色素p450通路,这是肝脏自我解毒能力的一个很好的说法。所以排毒是可以发生的。我们知道人类体内草甘膦的积累与自闭症,抑郁,痴呆,焦虑和帕金森症有关,我
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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1⃣️首先好好跟大家介绍糙米🍚它由米糠胚和胚乳三大部分组成。与大米相比,不仅含有更多的蛋白质脂肪维生素矿物质等营养成分,更重要的是还含有膳食纤维谷维素谷胱甘肽γ-氨基丁酸米糠多糖二十八烷醇肌醇等多种促进人体健康的功能因子;1糙米是B族维生素的主要来源,B族维生素可帮助维持心脏神经系统功能,维持消化系统及皮肤的健康,促进细胞生长和分裂,参与能量代谢,增进免疫系统功能;2糙米中的脂肪含量为是白米的2.55倍,主要包括米糠油和米胚油两种,这两种脂质中不饱和脂肪酸的含量均达到了75%以上,米糠油不仅脂肪酸构成比例完整,还含有谷维素角鲨烯磷脂植物甾醇等多种生理活性物质;3糙米中含有丰富的功能性成分,如γ-氨基丁酸(GABA)谷维素肌醇谷胱甘肽二十八烷醇米糠多糖等,具有降血压抗氧化抗衰老降血脂等多种生理作用;2⃣️其次给大家介绍集中功能成分💪1谷胱甘肽作为多种酶的辅酶或辅基,能保护细胞内的巯基酶不被氧化,是细胞抗损伤及代谢调节的关键物质之一;2二十八烷醇是一种简单饱和直链脂肪醇,主要以蜡酯形式存在于自然界中,米糠蜡是其较理想的来源,具有增进耐力抗疲劳促进新陈代谢降糖降脂调节心血
痛心!深夜急诊!风湿病一定要远离偏方!
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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中枢神经系统肉芽肿性血管炎
中医辨证论治血管炎,看看你属于哪一种?
#嗜酸性肉芽肿性血管炎
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肉芽肿性乳腺炎 跟免疫功能有关
武汉学术会上讲肉芽肿性乳腺炎(第7集)
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