重庆大学附属涪陵医院始建于1914年,前身是加拿大多伦多城基督教在涪陵的“英美会”创办的“仁济医院”。新中国成立后先后为四川省涪陵专区人民医院、四川省涪陵地区人民医院、四川省涪陵市人民医院、重庆市涪陵中心医院。2002年获批国家三级甲等医院,2021年6月18日医院划转重庆大学,2022年3月6日,经市委编委批复,我院正式更名为重庆大学附属涪陵医院(重庆市涪陵中心医院、重庆市医疗急救中心涪陵分中心),加挂重庆市微创外科研究所牌子。2022年4月21日正式挂牌成为重庆大学直属附属医院。医院是重庆大学、陆军军医大学、西南医科大学、遵义医科大学等的教学医院,是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家高级卒中中心、国家级标准版胸痛中心、CDQI国家标准化心肺康复专科护士/康复师培训基地、国家紧缺人才(临床药师)培训基地、全国“神经外科建设中心”,是广州呼吸健康研究院技术指导医院、吴阶平泌尿外科涪陵分中心,是重庆市卫生适宜技术应用示范基地,重庆市基层专科护士培训基地;重庆市博士后科研工作站,涪陵区院士工作站。医院现有在岗员工2091人,其中正高级职称人员62人、副高职称人员215人,硕士以上学历301人,硕士研究生导师16人,全国学术委员会委员45人、市级学术专委会副主委53人,重庆市区县医疗卫生学术技术带头人、重庆市中青年医学高端人才、重庆市区县医学头雁人才等16人,涪陵区第五届拔尖人才8人、涪陵区名医29人。医院由现在的院本部、在建的高新区院区(未来院本部)和口腔分院组成,总占地275亩,建筑面积21万平方米,今年上半年开放床位将达2200张。目前在建的高新区院区占地196亩,设置床位1500张、停车位3300个,概算总投资23.13亿元,作为市、区两级重点建设项目二期将于今年下半年开建。医院有西门子PET-CT、瓦里安直线加速器、西门子3.0T核磁、飞利浦128排CT、GE64排CT等先进医疗仪器设备。医院不断刷新超早产儿救治纪录成功救治了24+1周超早产儿,先后开展了经导管主动脉瓣瓣膜置换术(TAVI)、人工耳蜗植入术、全腔镜二尖瓣瓣膜置换术、游离皮瓣移植术、自体干细胞移植、冠脉搭桥、经支气管冷冻肺活检术(TBCB)、双镜联合Fisch颞下窝A型径路广泛型颞骨胆脂瘤切除术、升主动脉置换+全主动脉弓置换+支架象鼻手术等100余项新技术,与钟南山院士领衔的广州呼吸健康研究院、全国著名心脏血管病专家胡大一教授团队、四川大学华西医院等建立了密切的技术合作关系。医院有43个业务科室。现已建成一批重庆市级重点专科/学科:神经外科是重庆市重点学科;心血管内科、肝胆外科、消化内科是重庆市特色医疗专科;重症医学、麻醉学、普外科、泌尿外科、肾内科、护理学、神经内科、病理科、康复医学科、老年病科、放射科、肿瘤科是重庆市临床重点专科;肝胆外科、妇产科、呼吸内科、儿科、麻醉科、重症医学科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、康复医学科是“重庆市区域医学重点学科”。老年医学科是重庆市老年医学临床研究中心。2017年以来,医院领导班子连续5年被区委区政府评为“优秀(先进)领导班子”。医院是全国文明单位、重庆市先进基层党组织、重庆市优秀卫生单位、重庆市事业单位脱贫攻坚工作集体记大功专项表彰、重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体,重庆市“美丽医院”创建示范单位,重庆市“智慧医院”四级。2021年三级公立医院绩效考核成绩在全国1355家综合性医院当中排名第335位进入前25%,居重庆市第6位。在全市55家三级公立医院主要经济运行指标考核中排名第一。当前,医院正在涪陵区委、区政府和重庆大学的坚强领导下,大力实施“1225”发展战略和“十四五”发展规划,全力推进高新区院区建设,持续提升医疗、教学、科研水平,全面推进医院高质量发展,不断强化市级区域医疗中心地位,朝着加快建成高水平研究型教学医院、努力建成国内一流水平综合性医院的目标奋力前行。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。