临夏市南龙镇卫生院始建于1958年,地址位于临夏市南龙镇南龙南路110号,属于市卫生健康局下属科级事业单位,是集基本医疗、公共卫生及乡村振兴健康帮扶为一体的乡镇卫生院。临夏市南龙镇卫生院2018年被市委、市政府授予“临夏市健康扶贫先进单位”荣誉称号,同年12月份被甘肃省中医药管理局确定为“中医药防治糖尿病临床研究工作站”;2019年被市委、市政府授予“临夏市民族团结进步示范医院”荣誉称号;2020年被国家心血管病中心、兰大二院及临夏州人民医院等单位授牌“国家心血管病中心高血压专病医疗成员单位”;2021年经省州卫生健康委评审确定授牌“临夏州人民医院助理全科医生基层实践基地”和“临夏市健康促进医院”;2022年挂牌“临夏市人民医院南龙分院”;2023年被中共临夏市委、临夏市人民政府授牌“全市新冠肺炎疫情防控先进集体”荣誉称号。临夏市南龙镇卫生院占地面积2775㎡,现有建筑面积2213.5㎡,拥有门诊中医馆、公卫楼、住院部、发热诊室各一栋,院内设有内科诊室、中医诊室、全科诊室、中医理疗室、临床检验科、护理部、中西药房、彩超室、心电图室、影像科、公共卫生科、妇幼保健科及预防接种门诊等职能科室。编制床位30张,配有彩色B超机、多功能DR机、全自动生化分析仪、电解质分析仪、12导心电图机、五分类血球分析仪及荧光免疫定量分析仪等基础医疗设备。作为临夏市城乡居民医疗保险定点医疗机构,为全镇10个行政村,2个社区居民委员会,共约为3.8万人提供基本医疗和公共卫生服务。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。