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原宁波大学医学院附属医院,原宁波市第一医院,原宁波市第三医院,浙江大学宁波医院上腔静脉阻塞综合征专家

简介:

宁波大学附属第一医院于2023年3月1日经宁波市委机构编制委员会办公室批准,由原宁波市第一医院与原宁波大学医学院附属医院(宁波市第三医院)整合组建而成。医院是浙江省三级甲等综合性医院,浙江省区域医疗中心,连续3年全国三级综合性公立医院绩效考核排名进入前百位,中国医院创新转化排行榜综合排名位列第21位。医院现有职工总数5132人(含编制外976人),其中,副高级职称以上973人,博士及博士后136人,硕士1245人。拥有国务院特殊津贴、浙江省“万人计划”青年拔尖人才、宁波市杰出人才等各类人才近百名。现设置月湖、方桥、外滩三个院区,总建筑面积40.03万㎡,核定床位3900张,实际开放床位3641张。其中宁波市公共卫生临床中心项目计划于2024年竣工,届时三个院区总建筑面积将达到60.8万㎡,总床位将超过5350张。医院学科设置齐全,综合实力突出。拥有2个国家临床重点建设专科,1个省重点扶持学科,4个省市共建医学重点学科,6个浙东区域专病中心,3个宁波市品牌学科,9个宁波市医学重点学科,11个宁波市医学重点扶植学科,1个省级重点实验室,2个市级重点实验室,3个市级临床医学研究中心,中医科为全国综合性医院示范中医科,6个市级慢病管理临床指导中心和11个市级质控中心。医院设有浙江省博士后科研工作站和院士工作站,是宁波大学医学博士和硕士培养单位,现有博士生导师21人,硕士生导师166人,是国家级首批住培基地,是国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家罕见病诊疗协作网医院,也是国家脑卒中筛查与防治基地、中国胸痛中心、宁波市老年医学中心、宁波市危重孕产妇救治中心、宁波市中毒急救中心等授牌或挂靠单位。目前,医院全面托管4家县区级医院,对口帮扶4家县区级医院。医院现有价值近18亿元的医疗装备,除呼吸机、麻醉机、血透机等基础设备外,目前还拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、直线加速器、3.0T磁共振、320排CT、96排双源CT、SPECT、氩氦刀、细胞内镜、钬激光、铥激光、荧光手术显微镜等高端大型医疗装备。同时拥有ECMO、CRRT、双屏版DSA、主动脉球囊反搏泵、人工心肺机等设备支撑重危症患者救治。医院获得的主要荣誉有国家级“青年文明号”、国家级“巾帼建功文明岗”、全国“敬老文明号”、国家卫健委“保障医疗安全示范医院”、浙江省先进基层党组织、浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、浙江省文明单位、浙江省文明医院、浙江省优秀教学医院、浙江省卫生科教工作先进集体、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、浙江省健康促进医院、浙江省卫生信息工作先进集体、浙江省老年友善医疗机构、贵州省脱贫攻坚先进个体、宁波市政府质量奖、宁波市文明窗口、宁波市第一批战“疫”先锋团队、宁波市红十字会先进集体、宁波市先进基层党组织、宁波市国际交流示范基地等。上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

韩成钢 副主任医师

脊柱相关疾病的诊疗

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擅长:脊柱相关疾病的诊疗
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毛海蛟 副主任医师

足踝创伤。擅长于组织缺损修复,足踝外科、四肢骨折的诊断和治疗。

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擅长:足踝创伤。擅长于组织缺损修复,足踝外科、四肢骨折的诊断和治疗。
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余晶波 主任医师

心血管疾病,高血压、各种老年病,体检报告解读,健康指导,化验单解读

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擅长:心血管疾病,高血压、各种老年病,体检报告解读,健康指导,化验单解读
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朱斌斌 主任医师

擅长超声引导下神经阻滞。超声下脉冲射频治疗。对晚期肿瘤患者实施鞘内系统植入,对带状疱疹患者采用多模式神经调节,积极推动外周和中枢电刺激缓解顽固性病理神经痛。

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擅长:擅长超声引导下神经阻滞。超声下脉冲射频治疗。对晚期肿瘤患者实施鞘内系统植入,对带状疱疹患者采用多模式神经调节,积极推动外周和中枢电刺激缓解顽固性病理神经痛。
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王猛 副主任医师

手部腱鞘炎,网球肘,肘关节僵硬,肩袖损伤,肩周炎,半月板损伤,前后交叉韧带损伤,膝、髋关节骨性关节炎,骨质疏松,痛风性关节炎

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擅长:手部腱鞘炎,网球肘,肘关节僵硬,肩袖损伤,肩周炎,半月板损伤,前后交叉韧带损伤,膝、髋关节骨性关节炎,骨质疏松,痛风性关节炎
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王新文 主任医师

头晕、痴呆、脑血管疾病、神经系统变性性疾病的诊断治疗

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擅长:头晕、痴呆、脑血管疾病、神经系统变性性疾病的诊断治疗
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陈清锋 主任医师

擅长胃肠、肝胆胰、乳腺、甲状腺等恶性肿瘤的规范化治疗,对于多发伤、外科危重病人及疑难杂症具有一定的诊疗经验,熟练开展腹腔镜技术。

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擅长:擅长胃肠、肝胆胰、乳腺、甲状腺等恶性肿瘤的规范化治疗,对于多发伤、外科危重病人及疑难杂症具有一定的诊疗经验,熟练开展腹腔镜技术。
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周亦秋 副主任医师

擅长心血管内科常见疾病诊治,糖尿病、痛风、肥胖等疾病营养指导,专注心血管健康领域。

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擅长:擅长心血管内科常见疾病诊治,糖尿病、痛风、肥胖等疾病营养指导,专注心血管健康领域。
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叶志宇 副主任医师

擅长治疗疝与腹壁外科、肝胆外科疾病。熟练开展:疝外科微创手术(包括腹股沟疝、小儿疝、脐疝、腹壁疝、腰疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、复发疝等),疑难复杂疝的处理富有经验,如疝术后感染、疝合并肝硬化、疝合并尿毒症、生物补片的应用等;肝胆外科疾病的微创手术(胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝内单管结石、肝胆肿瘤等);已掌握单孔腹腔镜技术治疗疝外科、肝胆外科疾病。掌握乳腺癌、肝胆肿瘤、胃肠肿瘤的综合治疗。

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擅长:擅长治疗疝与腹壁外科、肝胆外科疾病。熟练开展:疝外科微创手术(包括腹股沟疝、小儿疝、脐疝、腹壁疝、腰疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、复发疝等),疑难复杂疝的处理富有经验,如疝术后感染、疝合并肝硬化、疝合并尿毒症、生物补片的应用等;肝胆外科疾病的微创手术(胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝内单管结石、肝胆肿瘤等);已掌握单孔腹腔镜技术治疗疝外科、肝胆外科疾病。掌握乳腺癌、肝胆肿瘤、胃肠肿瘤的综合治疗。
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孙洁 副主任医师

妇产科临床工作近30年,对妇、产科常见病,疑难杂症有丰富的临床治疗经验。擅长治疗妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿及阴道不规则出血,不孕,孕期并发症及营养管理等。 近期新冠状病毒感染人群较多,可以给予咨询,

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擅长:妇产科临床工作近30年,对妇、产科常见病,疑难杂症有丰富的临床治疗经验。擅长治疗妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿及阴道不规则出血,不孕,孕期并发症及营养管理等。 近期新冠状病毒感染人群较多,可以给予咨询,
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患友问诊

皮肤问题,疑似上腔静脉堵塞,需急诊就诊。患者男性56岁
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2024-11-17 11:03:29
我胸口不适,静脉曲张加重,持续数月,想知道是否是上腔静脉综合征?患者男性67岁
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心慌肿胀五天,求缓解方法及生存期预估患者女性69岁
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2024-11-17 11:03:29
母亲58岁,手和脸部水肿,接触凉东西加剧,已检查各项指标正常,求诊断及治疗建议。患者女性58岁
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2024-11-17 11:03:29
我双侧上肢肿胀,右侧更明显,想知道可能的原因和相应的治疗方法。患者女性43岁
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2024-11-17 11:03:29
脸部水肿大半个月,无痒痛感,曾误以为是过敏。患者男性21岁
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2024-11-17 11:03:29
肺癌晚期患者,出现排尿少、手和脸浮肿,脚无浮肿,疑为上腔静脉综合征。患者女性80岁
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2024-11-17 11:03:29
我有口腔阻塞感,虽然不太严重,但反复出现,想知道如何处理?患者男性18岁
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2024-11-17 11:03:29
我母亲患有小细胞肺癌中晚期,正在进行化疗,最近出现了脸部和手部浮肿以及咳嗽症状,想了解是否有药物可以缓解这些症状?患者女性61岁
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2024-11-17 11:03:29
口腔阻塞,已服用中药15天,症状有所改善,无张口呼吸和打呼噜。患者男性3岁
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2024-11-17 11:03:29

科普文章

中央静脉阻塞能见人的轮廓,活血化瘀通血管
音乐治疗在国外已经广泛应用。音乐治疗在手术中具有非常好的镇痛效果。在德国的一次年会上,有一位外科医生报告了他的实验结果:在外科手术过程中播放音乐,麻醉药的剂量可以减少50%%,具有非常好的镇痛效果;尤其是在手术后的恢复过程中,音乐可以完全取代镇痛药物。在国外的临床实践中,有许多医生将音乐治疗用于产妇分娩上,结果都十分明显地缓解了产妇的疼痛。“再者,音乐治疗对于其他的疾病治疗也可以起到很不错的辅助作用。”高天介绍说,例如在对于脑中风偏瘫病人的生理功能的康复训练上,就具有立竿见影的效果。治疗师利用音乐的节奏来帮助患者进行行走训练,患者的步伐控制能力立刻得以提高。许多临床报告都显示,加入音乐治疗的生理功能康复训练比普通的治疗在时间上缩短了一半。
非常有效的5555这四个音儿口鼻同吸吸开鼻咽腔的感觉保持牙关1cm的距离不要咬着打嘟每个音坐实保持上下拉着的位置往下叹的哼
产后三腔不对位练习在练习过程中找到盆底,腹腔,胸腔联动呼吸吸气:膈肌,盆底向下,侧腰向两侧扩张呼气:膈肌,盆底向上,侧腰向两侧收缩每个动作练习10次,2-3组练习之前排空尿液
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习惯性手上多拿一个棉签,防止意外….没东西按压[笑哭R]
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血管阻塞,腿脚症状表现和解决方案
常推身体上的这三条线,恢复你的血管健康
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