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城阳王妮百福善中医诊所专家

简介:

城阳王妮百福善中医诊所。

王妮 住院医师

擅长中医治疗各种常见的皮肤疾病,比如湿疹,荨麻疹,银屑病,白癜风等

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脚趾长鸡眼,为什么?怎么办?

贴了鸡眼膏,脚更疼了,为什么? 

小脚趾长鸡眼,教你几个小方法

有人说,鸡眼和跖疣就像一对“双胞胎”,长在脚上难以分辨。其实,这对“双胞胎”并不是完全一样,也是有许多细微的差别,藏在容易被人忽略的地方。怎么分辨鸡眼和跖疣?跖疣是什么原因造成的?我们一起来关注足下问题吧~
 
怎么分辨鸡眼和跖疣?表现不同。
 
如果足底出现圆锥形鸡眼状的角质增生物,针头至蚕豆大小,淡黄或深黄色,表面光滑透明,有连续的皮纹通过表面,一般与皮面相平或稍隆起,边界清楚,那么很有可能是鸡眼。由于其圆锥状角质增生的顶端呈楔状嵌入真皮部,刺激真皮神经末梢常引起剧烈的顶撞样疼痛,如同一个小钉子钉在了脚底,压痛明显。
 
如果脚上的丘疹,初期细小发亮,逐渐增大至黄豆大小或更大,呈灰黄或污灰褐色圆形物,境界清楚,周围绕以稍增厚的角质环,中央稍凹,表面粗糙, 无正常皮纹,那么要小心了,这很有可能是跖疣。
 
如果用小刀搔刮皮肤,不难发现,鸡眼的中央可见一坚硬的针状角质栓,外周有一圈透明的淡黄色环,形如鸡的眼睛;而跖疣可见黑点刺状赘生物,亦可有出血。难怪有人说,一把小刀足以分别鸡眼和跖疣。
 
怎么分辨鸡眼和跖疣?病因不同。
 
造成鸡眼的原因是什么?足部皮肤局部长期受压和摩擦是其主要诱因,长时间站立和行走的人容易发病,不具有传染性。跖疣是什么原因造成的?多由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染。2013年发表的《跖疣危险因素的Logistic回归分析》对于“跖疣是什么原因造成的”也给出了新的思路:穿较紧的鞋子、足底多汗、使用公共淋浴或泳池、家族史以及接触史是跖疣发病的危险因素,其中足底多汗和家族史是回答“跖疣是什么原因造成”的主要选项。
 
怎么分辨鸡眼和跖疣?数目不同。
 
因鸡眼不具有传染性,仅靠物理摩擦形成,所以其生长较慢,常常在脚上最容易摩擦的部位出现1-2个;而由于HPV具有较强的传染性,所以跖疣常常多个出现,个别患者常呈簇出现。
 
幸运的是,有研究发现,约65%的跖疣会在2年内自然消退,而且儿童比成人更容易消退。在消退前,往往会出现瘙痒、发红、增大等表现。尽管跖疣存在自行消退的可能,但是具体到个人,多长时间能消退则无法确定。而且,如果长时间不消退,因其具有传染性,会越长越多并传染给其他人,所以不要一味地关注跖疣是什么原因造成的,得了跖疣还是要尽早治疗。
 
2019年发布的《欧洲皮肤病学论坛:局部光动力治疗指南》提及,治疗跖疣推荐艾拉光动力疗法。艾拉光动力是一种药械联用技术,给予吸收了光敏剂(5-氨基酮戊酸)的病变部位适当波长光照,通过光敏剂的和氧分子参与的能量和(或)电子转移,在病变组织内产生具有毒性的活性氧,通过氧化损伤作用破坏被HPV感染的角质形成细胞,从而达到治疗跖疣的目的。艾拉光动力具有靶向性高、治疗彻底、治愈率高、复发率低、副作用少、安全性高的优点,受到许多患者和医疗专家的认可。
 
俗话说,千里之行,始于足下。可一旦足下出了问题,谈何千里之行。了解了怎么分辨鸡眼和跖疣以及跖疣是什么原因造成的,莫让足下问题,干扰顺畅人生路。

跖疣与鸡眼属于两种不同的皮肤疾病,其区别主要在于病因不同、临床表现不同、治疗方法不同等。

1.病因不同:跖疣是寻常疣的一种,是由人乳头瘤病毒感染引起的足跖部皮肤良性增生物,通常可出现在足后跟、足跖前部以及趾间受压部位。鸡眼主要是因为足部皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的局限性、角质增生性损害,多发生在脚掌前中部、小趾外侧以及拇趾内侧。

2.临床表现不同:跖疣开始为细小、发亮的丘疹长在脚底,随后可增至黄豆大小或更大,表面角化,可因受压而形成淡黄色或褐黄色粗糙的斑块,边界清楚,周围绕有增厚的角质环。鸡眼主要表现为边界清楚的角质增生物,呈黄色或淡黄色,表面光滑,和附近皮肤表面相平或略微隆起,像黄豆大小。

3.治疗方法不同:部分跖疣可自行消失,如果疼痛明显,皮损多发,可外涂水杨酸、5%氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。对于难治性跖疣还可通过1%普鲁卡因稀释平阳霉素后注射皮损部位进行治疗。对于鸡眼患者,首先需要尽量避免足部摩擦和压迫,选择合适的鞋子。其次也可通过外用鸡眼膏进行治疗,必要时,还可通过激光、冷冻以及手术切除进行治疗。不管是跖疣还是鸡眼,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#甲沟炎#鸡眼
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大拇脚趾边肉痛可能是因甲沟炎、嵌甲、鸡眼等疾病所致,不同疾病,不同治疗方法,可遵医嘱采取一般、药物、手术等方法治疗。

  • 甲沟炎:可引起大拇脚趾周围组织红肿、疼痛,严重时,还可出现化脓。应保持足部清洁干燥,并遵医嘱局部涂抹鱼石脂软膏、莫匹罗星乳膏、碘酊等杀菌消炎,严重者,还需口服阿莫西林、甲氧苄啶等抗菌药,形成脓肿时,还需进行切开引流术、拔甲术。
  • 嵌甲:是因修剪不当、穿鞋不当、外伤等因素导致的指(趾)甲侧缘长入甲沟软组织内,从而引起指(趾)甲两侧软组织出现疼痛。患者可采取保守治疗,如沟槽甲板法、棉花芯插入法、牙线引流法等,病情严重者,可采取甲板切除术、甲边缘切除术等手术治疗。
  • 鸡眼:可见大拇脚趾侧面有淡黄色、圆锥状角质栓,并伴有明显压痛。可遵医嘱应用鸡眼膏、水杨酸软膏、尿酸软膏等减轻不适,或采取液氮冷冻、激光等物理治疗,严重者,可考虑鸡眼切除术。

此外,还有其他原因可引起大拇脚趾边肉痛,建议及时就医,明确病因后,尽早采取针对性治疗。

鸡眼中间肉柱,也就是指鸡眼的病灶部位。在选择药物治疗时鸡眼反复不脱落,与治疗未达到效果有关。

鸡眼是指发生在皮肤的一种倒锥形的角质增生,与局部皮肤反复的摩擦挤压有关,在选择药物治疗时,一般以外用为主,常用的外用药物有水杨酸苯酚贴膏,治疗过程当中需要严格按照疗程使用,否则很难达到预期的效果,导致鸡眼无法完全脱落。

水杨酸苯酚贴膏的正确使用方法:

  • 用温开水浸泡患处 10~15 分钟左右,然后擦干,保持皮肤干燥。
  • 外用贴膏贴于患处,每日一次。
  • 在此期间若出现白色的软化层需要及时去除后再贴,避免影响治疗效果。
  • 若鸡眼迟迟不能完全脱落,可继续用药直至鸡眼全部脱落为止。

水杨酸苯酚贴膏在使用过程当中可能会出现局部皮肤刺激、腐蚀以及疼痛等现象,若症状严重,需要及时停药并向医生咨询。

鸡眼和疣在临床上是比较常见的一个临床问题,有的人说鸡眼怎么治,疣怎么治,其实很多病人是分不清楚,脚上长的鸡眼还是长的疣。在临床上大部分年轻人,以为长得是一个鸡眼,恰恰是长的是疣。如果诊断不清楚,很多人都会去贴一下鸡眼膏,结果贴了以后,把鸡眼大家叫疣或者认为的鸡眼周围的皮损贴坏,就是皮肤贴坏了,结果皮损还没有掉,就是诊断的不明确的。什么是鸡眼,什么是疣。一般情况下,疣它叫HPV 病毒感,主要通过人与人的密切接触,来传播病毒的。民间叫这种疣又叫寻常疣,有的叫百日瘊,这种疣有时候会长在脚底,医生的专业名词叫做跖疣,很多朋友会认为是个鸡眼。但是它会发生有什么特点,一般情况下疣好发于年轻人,老年人发的相对比较少见,鸡眼好发于老年人。而疣一般情况下最初是单个的,以后慢慢慢会越来越多变成多个,它有传染性。而鸡眼往往是固定的一个位置,再就是疣去挤的时候特别大,所以这病不同的临床特点,当然治疗方法,也是不一样。

鸡眼和疣要分清楚是鸡眼还是疣,因为鸡眼有治疗鸡眼的方法,疣有治疗疣的方法。疣有很多治疗方法,比如做冷冻、做激光,还有现在新兴的一些治疗手段,比如光动力、外涂米奎莫特、斑蝥素等都是治疗的手段。当然还有一些民间的处理方法,比如用温水来泡,水温40度左右的每天泡,也有可能会通过泡水的这种方式进行的免疫系统提升,然后把这病给清除。鸡眼就不一样了,鸡眼走路姿势会发生变化,很多人年纪大了,就是腰疼、腿疼医生叫退行性关节病变。这个身体本身走路姿势发生改变以后,脚的受力出现问题,脚的受力出现问题以后,本身应该这个地方踩到是中央的受力点,变成其他地方摩擦就会长鸡眼。所以如果要穿鸡眼,要看患者没有腰疼、腿疼,解决了腰疼、腿疼,鸡眼自然就好转,这个是非常重要的。

可通过三点区别疣和鸡眼。1、一般情况下,疣存在于年轻人中,鸡眼存在于老年人中。2、一般情况下,疣会传染,比如存在一个疣将会导致旁边长多个疣。鸡眼一般长一个,当然也有意外。3、一般情况下,疣挤一挤才会感觉到疼,而鸡眼按一按就会感觉到疼。

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