解放军口腔医学研究所 张戎
最近，李阿姨总是跟家人朋友抱怨：自己牙齿的牙根暴露的越来越多，牙缝变得越来越大，不仅影响美观，而且吸气时还会酸痛敏感，吃东西容易塞牙，很是苦恼……在家人的劝说下，李阿姨来到了口腔医院，通过全面的检查，医生为她解开了谜底---一切都是牙龈萎缩惹的祸。
牙龈萎缩是指牙龈边缘向牙根方向退缩，导致原来在牙龈包裹下的牙根出现暴露。正常情况下相邻牙齿之间的缝隙也由牙龈充填，牙龈萎缩后，牙间隙也就暴露出来，因此患者主观感觉会出现牙冠变长、牙根暴露，牙缝变大等表现，影响其生活质量。
医生告诉李阿姨，牙龈萎缩的出现与很多因素有关。比如：
1. 刷牙方法不当。比如长期使用刷毛过硬的牙刷、大力横向刷牙等。
2. 不良修复体的刺激。比如过长的修复体边缘压迫刺激牙龈，导致退缩。
3. 牙齿受力过大。牙齿所受咬合力过大，或正畸治疗中牵拉牙根移动的力量过大而导致退缩。
4. 牙周炎治疗后。患牙周炎后牙龈发生充血肿胀，在接受规范化的牙周治疗后，局部炎症得到控制，牙龈通常会发生一定程度的退缩。当然，上述病因可以单独存在，也可以同时发生。
出现牙龈萎缩后，牙根会发生不同程度的暴露，牙齿间的间隙变大，由于牙根面较牙冠更加敏感脆弱，因此，通常会出现牙齿对多种外界刺激敏感，牙根表面龋坏发生率增加，进食易嵌塞食物等症状。这其实就是口腔组织在对我们报警，此时应该引起重视，及时到医院就诊，查找病因，去除刺激因素，积极进行治疗。
需要特别注意的是，无论是何种原因引起的牙龈萎缩，一旦发生，难以自行恢复至原有的牙龈高度，只能通过尽早到医院妥善就诊，防止其加重，或通过手术治疗进行修复。这就突出了预防的重要性。良好的口腔卫生维护习惯对预防牙龈萎缩至关重要。建议做到以下几点：
1. 坚持早晚刷牙，饭后漱口。掌握正确的刷牙方法（巴斯刷牙法），避免大力横刷，配合使用牙线、间隙刷、漱口水等；
2. 不吸烟或少吸烟；
3. 定期接受全面口腔检查，每年至少洗牙一次；
4. 尽量选择正规口腔医疗结构就诊，最大程度减少不良修复体和不当正畸治疗的发生。
最后需要强调的是，牙龈萎缩容易忽视，但一旦发生就难以自愈，且可引起食物嵌塞、根面敏感、根面龋等并发症，因此需要大家引起充分重视。让我们一起保持良好的口腔卫生习惯，增强口腔保健意识，定期口腔健康检查，远离牙龈萎缩的困扰，时刻保持健康美丽的微笑。
内审号：PM-CN-SENO-22-00163
197
