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湖南医药学院总医院卵圆孔未闭专家

简介:

湖南医药学院总医院(原怀化市第一人民医院)是湖南医药学院直属附属医院,是全省四个省级区域医疗中心之一。始建于1970年,是湘、黔、鄂、桂、渝五省接边地区集医疗、科研、教学、康复、预防、保健于一体的国家三级甲等综合医院,始终秉承“仁爱、严谨、求精、创新”精神,为群众提供“优质、权威、温馨、放心”的健康服务。 临床诊疗实力雄厚。医院占地面积126亩,业务用房面积23.4万平方米,开放床位3000张。现设52个临床科室、14个医技科室,年门急诊量超140万人次,出院近10万人次,手术超3万台次。重症医学科、骨科为国家临床重点专科扶持类培育项目,感染科、神经外科为国家临床重点专科提升类培育项目。拥有省级省临床重点专科4个(感染科、儿科、骨科、临床护理);市州级省临床重点专科6个(神经外科、急诊科、妇科、康复科、呼吸内科、临床药学);省级省临床重点专科建设项目9个(呼吸与危重症医学科、神经内科脑血管专科、心血管内科、肝胆外科、神经外科、急诊医学科、重症医学科、医学影像科、临床药学),市州级省临床重点专科建设项目3个(神经内科、风湿免疫科、耳鼻咽喉科)。挂靠有26个市级质控中心、27个市级专业委员会。是全国健康管理示范基地,国家高级卒中中心、国家标准化胸痛中心、湖南省卒中中心和胸痛中心、湖南省低空(直升机)卫生应急救援基地、湖南西部唯一一家“承担疫情重点救治任务医院能力建设”项目医院。是怀化市高危孕产妇救治中心、怀化市新生儿救治中心。同时配备有PET-CT、回旋加速器、直线加速器、双源CT、256层iCT、3.0T磁共振、全飞秒激光、ECMO等先进医疗设备。静脉用药调配中心达到现代化科学管理水平。医院综合诊疗实力稳居省内前列。 医疗团队优质精干。医院现有职工2542人,博士13人、硕士401人,高级职称462人,其中正高114人,硕士研究生导师57人。湖南省“121”创新人才培养工程1人,湖南省“225”卫生人才工程1人,湖南省青年骨干人才2人,怀化市五溪青年人才2人,柔性引进教育部长江学者特聘教授、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏及其团队。 核心技术成效显著。医院线上推进互联网+医疗健康,实现“云诊室”慢病复诊、送药到家;线下推广医保电子凭证,开通医保移动支付功能,实现了跨省异地门诊结算。作为湖南省首家实现医保电子凭证全场景全流程刷脸就医服务医院,在急救医学中心导诊台、一站式服务中心、取药窗口、收费结算处均有“刷脸设备”。同时病案无纸化、医嘱病历系统一体化。是我市首家国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度“四级甲等”及安全等级三级医院。医院先后成功开展了我市首例蛋白A免疫吸附疗法、无导线起搏器植入、折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术、同期双侧肺段切除术、TAVR(经导管主动脉瓣置换术)、Encaul剖宫产术(保留胎膜剖宫产术)等先进医疗技术。并成功治愈出院了我市首例新冠肺炎患者及孕妇患者,熟练开展了血管内支架取栓配合颅内血管支架植入术、球囊扩张术、机械碎栓术、动脉内溶栓术,血管再通率达90%以上。作为全国罕见病诊疗协作网成员单位,可提供高水平疑难病诊治服务,2022年以来成功诊治法布雷病、丛集性头痛、无肌病性皮肌炎等罕见病,首次在大湘西片区成功开展脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿行诺西那生钠注射液鞘内注射治疗。 临床教学能力卓越。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师规范化培训基地和转岗培训基地、湖南省研究生培养创新实践基地、怀化市首家培养医学硕士研究生实践基地。构建教师终身学习体系,实行学校、医院、教研室三级教学管理,设立专科教研室19个。是湖南医药学院临床学院,目前有临床教师749人,教授86人,副教授182人,讲师297人。近三年共完成湖南医药学院临床医学专业见习教学任务441人次,8个专业实习教学任务416人次。各级各类在院研究生、住培生、实习生达1500人以上。2018年、2022年指导湖南医药学院学生获“泰山杯”全国医学影像技术专业大学生实践技能大赛特等奖、一等奖各一项。 科研创新成果丰硕。医院现有备案科研技术平台28个,拥有急危重症、感染性疾病、骨科康复综合性临床医疗技术示范基地等3个省级科研平台,拥有省市级科普基地5个,市级临床医疗示范基地8个,校、市级研究所/重点实验室4个,与4所高校共建科研平台4个。是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构,现有备案药物临床试验(GCP)专业14个。医院共获省市科技进步奖19项,专利137件,国家自然科学基金、湖南省自然科学基金等各类科研课题197项,2016—2022年备案SCI论文74篇,累积影响因子196.679。与湖南医药学院合作成立医学人工智能与大数据辅助决策协同创新中心,获批怀化市吴嘉专家工作站,是我市唯一一家医疗单位专家工作站。 公益担当充分彰显。医院患者平均住院日、次均费用明显低于全省三级医院平均水平。作为全省医保电子流转处方四大试点医院之一,开出了我市首张医保电子流转处方,并成为我市首家实现日间手术医保支付的医院。是怀化市结核病、艾滋病定点防治医院,在新冠肺炎等重大突发公共卫生事件中发挥着“首战用我,用我必胜”的关键作用。作为湖南省胸痛联盟副主席单位、怀化市胸痛联盟主席单位,获国家胸痛中心联盟认证。主导我市“胸痛救治单元及心电一张网”建设,是湖南省首批“胸痛中心全国心电一张网”建设单位。现与近百家医疗机构建立了医联体和专科联盟,并对通道、麻阳等县人民医院实施对口帮扶,免费接收武陵山片区基层医院进修学习,派出业务骨干参加湖南省援非(津巴布韦)医疗队,开展国家卫健委脑卒中筛查项目,承担怀化市干部保健工作,每年多次开展“党的温暖送基层”“送医送药送健康”等公益活动。出色完成脱贫攻坚任务后,正着力开展乡村振兴工作,医院多次获评帮扶“优秀单位”,队员获评“优秀个人”,2022年帮扶靖州苗族侗族自治县高峰村获评怀化市发展壮大村级集体经济“真抓实干”村。 人民放心誉满湖湘。医院近年荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生计生系统先进集体、全国优质护理服务表现突出医院、全国创建“平安医院”活动表现突出集体、全国医院报刊与新闻宣传先进集体、湖南省改善医疗服务行动示范医院、湖南省卫生应急工作突出集体等国家级、省级荣誉称号;职工当选第十四届全国人大代表、市第六届人大代表,获评有全国优秀医院院长、全国优秀护理部主任、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、全国优秀住院医师规范化培训专业基地主任和带教老师、全国白求恩式好医生、湖南省优秀共产党员、湖南省五一劳动奖章、湖南省先进工作者、湖南省优秀医院院长、湖南好医生、湖湘名医等荣誉称号。 湖南医药学院总医院始终坚持“人民至上、生命至上”,以奋力推进医院高质量发展,全力办好人民满意医院为出发点,服务怀化“五新四城”战略,积极推进省级区域医疗中心建设,紧紧围绕医院“三新五院”发展目标,为满足人民群众不断增长的健康需求而不懈奋斗!卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

申强 主任医师

心血管内科,高血压,冠心病,心律失常,结构性心脏病。心血管介入。

好评 100%
接诊量 159
平均等待 30分钟
擅长:心血管内科,高血压,冠心病,心律失常,结构性心脏病。心血管介入。
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患友问诊

出生时医生说有卵圆孔未闭,目前没有症状,想了解是否需要手术。患者男性5岁
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2024-11-24 04:59:17
宝宝有卵圆孔未闭,目前没有症状,想了解复查和注意事项。患者女性3个月
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2024-11-24 04:59:17
患者有先天性心脏病和胃炎,咨询药物是否可以服用。
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2024-11-24 04:59:17
我经常有偏头痛,听说可能与卵圆孔未闭有关,想咨询一下能吃什么药。
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2024-11-24 04:59:17
4岁儿童卵圆孔未闭,近期出现脸色发白、嘴唇发白、浑身无力等症状,咨询病情及处理方法。患者女性4岁
32
2024-11-24 04:59:17
孩子咳嗽、鼻涕多,疑似鼻炎和支气管炎,无发烧。患者男性3岁
1
2024-11-24 04:59:17
左胸闷疼,隐痛,刺痛,服用地奥心血康软胶囊,想了解药品区别和用法。
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2024-11-24 04:59:17
偏头痛持续1到2年,卵圆孔未闭二级,未用药治疗。
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2024-11-24 04:59:17
患有房间隔缺损,无明确症状,近期检查发现缺损变小。患者男性27岁
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2024-11-24 04:59:17
腿肚涨痛,无酸痛,服用阿司匹林和阿托伐他汀,轻度卵圆孔未闭,有偏头痛。患者男性35岁
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2024-11-24 04:59:17

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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