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中国科学院大学深圳医院光明,中国科学院大学深圳医院,深圳市第十人民医院,深圳市光明新区中心医院,中国科学院大学深圳医院(光明),深圳市光明新区人民医院,光明新区人民医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院,专注于婴幼儿健康事业。医院设有专业的儿科肝病中心,致力于婴儿肝病综合征的诊断与治疗。中心拥有一支经验丰富的医疗团队,采用国际先进的诊疗技术和设备,对婴儿肝病综合征进行病因明确、个体化治疗。我们强调病因诊断的重要性,针对巨细胞病毒性肝炎、新生儿肝炎等常见病因,提供精准治疗方案。同时,医院注重科研与临床相结合,不断探索肝病治疗新方法,为婴儿肝病综合征患者提供全方位、高质量的医疗服务。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

陈咏梅 副主任医师

擅长冠心病心绞痛,心肌梗塞,风心病,急性和慢性心衰,心律失常,高血压与高血脂等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:擅长冠心病心绞痛,心肌梗塞,风心病,急性和慢性心衰,心律失常,高血压与高血脂等。
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吴长军 副主任医师

颈源性头晕:有头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、心悸、血压升高、胸闷憋气、眼干、眼涩、视物不清、眼部胀痛、耳鸣、手麻(睡觉时多)、突发濒死感、焦虑、烦躁等症状(以上症状一种或几种,可能有颈肩部疼痛、酸胀不适等)。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈源性头晕:有头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、心悸、血压升高、胸闷憋气、眼干、眼涩、视物不清、眼部胀痛、耳鸣、手麻(睡觉时多)、突发濒死感、焦虑、烦躁等症状(以上症状一种或几种,可能有颈肩部疼痛、酸胀不适等)。
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赵波 副主任医师

颈腰关节痛、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、痛风、骨折、跌打损伤等疾病的诊治,尤其擅长B超引导下介入治疗多种痛症及采用小针刀治疗腱鞘炎。

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擅长:颈腰关节痛、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、痛风、骨折、跌打损伤等疾病的诊治,尤其擅长B超引导下介入治疗多种痛症及采用小针刀治疗腱鞘炎。
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王清勇 主任医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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朱霞 副主任医师

常见皮肤病如湿疹、痤疮、银屑病、白癜风、过敏性皮炎、神经性皮炎、带状疱疹、单纯疱疹、玫瑰糠疹、毛囊炎、体癣、股癣等的中西医治疗;常见性病如生殖器疱疹、复发性尿道炎的中西医治疗及其他性病的咨询与治疗;其他各科常见病及亚健康的中医调理和治疗;常见植物辨识及身边中草药应用。

好评 100%
接诊量 330
平均等待 -
擅长:常见皮肤病如湿疹、痤疮、银屑病、白癜风、过敏性皮炎、神经性皮炎、带状疱疹、单纯疱疹、玫瑰糠疹、毛囊炎、体癣、股癣等的中西医治疗;常见性病如生殖器疱疹、复发性尿道炎的中西医治疗及其他性病的咨询与治疗;其他各科常见病及亚健康的中医调理和治疗;常见植物辨识及身边中草药应用。
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张仁超 副主任医师

甲状腺乳头状癌、乳腺癌、宫颈癌、宫颈高级别上皮内病变(HSIL)、消化道癌、肺癌及其他肿瘤、皮肤肿瘤、卵巢肿瘤等

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擅长:甲状腺乳头状癌、乳腺癌、宫颈癌、宫颈高级别上皮内病变(HSIL)、消化道癌、肺癌及其他肿瘤、皮肤肿瘤、卵巢肿瘤等
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余占洪 主任医师

股骨头坏死,髋膝关节置换,骨关节炎的诊断治疗。腰椎间盘突出,颈肩腰腿疼等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:股骨头坏死,髋膝关节置换,骨关节炎的诊断治疗。腰椎间盘突出,颈肩腰腿疼等。
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阳鹏 主治医师

内外妇儿常见疾病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 9184
平均等待 15分钟
擅长:内外妇儿常见疾病的诊断与治疗
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陈庚 主治医师

气胸,肺大泡,肋骨骨折,胸痛,肺结节,肺癌,食管肿瘤,纵隔肿瘤;手汗症,漏斗胸;心脏瓣膜病,华法林抗凝随访,大隐静脉曲张,下肢静脉血栓,主动脉夹层等。

好评 100%
接诊量 481
平均等待 15分钟
擅长:气胸,肺大泡,肋骨骨折,胸痛,肺结节,肺癌,食管肿瘤,纵隔肿瘤;手汗症,漏斗胸;心脏瓣膜病,华法林抗凝随访,大隐静脉曲张,下肢静脉血栓,主动脉夹层等。
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杨楚亮 主任医师

对儿科、内科、全科多发病,常见病有深厚临床经验,对儿科发热病因诊断和治疗,呼吸道感染引起咳嗽、喘息等症状,消化不良,厌食,小儿腹泻有独特诊疗经验。对内科疾病丰富临床经验,如高血压,肺炎,急、慢性支气管炎,慢性鼻炎,糖尿病,消化性溃疡,痛风性关节炎等慢性病,能够制定规范治疗方案,健康宣教,饮食疗法,检查结果分析等等治疗、预防措施,能解决大部分诊疗需求。

好评 98%
接诊量 126
平均等待 -
擅长:对儿科、内科、全科多发病,常见病有深厚临床经验,对儿科发热病因诊断和治疗,呼吸道感染引起咳嗽、喘息等症状,消化不良,厌食,小儿腹泻有独特诊疗经验。对内科疾病丰富临床经验,如高血压,肺炎,急、慢性支气管炎,慢性鼻炎,糖尿病,消化性溃疡,痛风性关节炎等慢性病,能够制定规范治疗方案,健康宣教,饮食疗法,检查结果分析等等治疗、预防措施,能解决大部分诊疗需求。
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