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上海市第一人民医院金坛医院,金坛人民医院,江苏大学附属金坛医院,金坛区人民医院,常州市金坛区人民医院乳腺原位癌专家

简介:

我院是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院,拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队。在乳腺疾病诊疗领域,我院始终秉承“以人为本,患者至上”的服务理念,致力于为广大乳腺疾病患者提供最优质的医疗服务。 我院乳腺科是医院的重点科室之一,拥有先进的医疗设备和技术。在乳腺上皮细胞癌变这一领域,我们拥有一支专业的诊疗团队,对乳腺癌的早期诊断、治疗及康复具有丰富的临床经验。我们采用个性化治疗方案,结合微创手术、化疗、放疗等多种手段,为患者提供全方位的诊疗服务。 我院乳腺科在乳腺癌的预防、诊断、治疗及康复等方面具有显著优势,为无数患者带来了健康和希望。在这里,您将享受到专业、温馨、人性化的医疗服务,为您的健康保驾护航。选择我院乳腺科,就是选择健康!乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,尚未明确,可能与遗传,内分泌改变因素有关,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

李兴天 副主任医师

痤疮,银屑病,尖锐湿疣

好评 99%
接诊量 4.8万
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,银屑病,尖锐湿疣
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吕琦 主治医师

舌诊、脉诊、中医养生、脑卒中及其后遗症、各种痛症等

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:舌诊、脉诊、中医养生、脑卒中及其后遗症、各种痛症等
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徐涌波 主治医师

擅长普外科疾病诊治

好评 -
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擅长:擅长普外科疾病诊治
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王国君 副主任医师

肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,胸外伤。尤其擅长肺结节的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,胸外伤。尤其擅长肺结节的诊断和治疗
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许剑 副主任医师

普外科基础疾病,肝胆胰外科

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:普外科基础疾病,肝胆胰外科
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吕远 副主任医师

高血压诊治,冠心病的介入治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压诊治,冠心病的介入治疗
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杨辉 副主任医师

偏瘫患者的康复治疗,骨科手术后的运动康复,中医脾胃病的治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:偏瘫患者的康复治疗,骨科手术后的运动康复,中医脾胃病的治疗。
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张小勇 副主任医师

擅长对冠心病,心绞痛,心衰,高血压病,高脂血症,,心肌病,心律失常的诊治,能熟练掌握冠心病的介入治疗和永久性心脏起搏器的植入!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长对冠心病,心绞痛,心衰,高血压病,高脂血症,,心肌病,心律失常的诊治,能熟练掌握冠心病的介入治疗和永久性心脏起搏器的植入!
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李翔 主治医师

硕士研究生,2016年毕业于大连医科大学,擅长普外科常见疾病的诊治。从业于三级甲等医院三年,目前工作于常州市金坛第一人民医院普外科。擅长1.普外科疾病的诊断与治疗,如阑尾炎,胆囊炎,胆管炎,以及普外科的常见肿瘤的诊治。2.结直肠良恶性病变。如结肠直肠癌的规范化治疗,结直肠腺瘤、息肉等。 3.肛门普通病及盆底疾病,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛窦,坏死性筋膜炎,骨盆松弛,盆底肌痉挛等。 4.各种原因导致的肠梗阻的诊断与治疗。5.便秘的中西医结合治疗。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘等。 6. 擅长便血、痔疮脱出、肛门疼痛、肛周肿痛、肛周瘙痒,顽固性便秘的治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:硕士研究生,2016年毕业于大连医科大学,擅长普外科常见疾病的诊治。从业于三级甲等医院三年,目前工作于常州市金坛第一人民医院普外科。擅长1.普外科疾病的诊断与治疗,如阑尾炎,胆囊炎,胆管炎,以及普外科的常见肿瘤的诊治。2.结直肠良恶性病变。如结肠直肠癌的规范化治疗,结直肠腺瘤、息肉等。 3.肛门普通病及盆底疾病,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛窦,坏死性筋膜炎,骨盆松弛,盆底肌痉挛等。 4.各种原因导致的肠梗阻的诊断与治疗。5.便秘的中西医结合治疗。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘等。 6. 擅长便血、痔疮脱出、肛门疼痛、肛周肿痛、肛周瘙痒,顽固性便秘的治疗。
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顾玉莲 主治医师

擅长肛肠专科常见疾病的诊治

好评 99%
接诊量 4812
平均等待 -
擅长:擅长肛肠专科常见疾病的诊治
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患友问诊

患者左乳乳腺导管原位癌,手术未彻底完成,存在转移的可能性,且有2型糖尿病和高血压1级,寻求医生的建议。
65
2024-11-21 01:26:36
患者疑似患有乳腺肿瘤,目前已进行了初步检查,包括钼靶和BI-RADS评分。然而,为了确定是否为原位癌或更高级别的乳腺癌,需要等待免疫组化结果。
49
2024-11-21 01:26:36
一位女性患者,担心自己的乳腺癌复发风险,Ki67指标高达80%,对化疗敏感,希望了解ER、PR、HER2指标的结果和意义,年龄XX,性别女。
17
2024-11-21 01:26:36
我的妻子在北京做了乳腺癌手术,术后放置假体和引流管。现在假体移位,引流液变红,乳房肿涨,担心有积液,引流管还未完全拔除。
28
2024-11-21 01:26:36
乳腺癌术后化疗6次,医生建议继续靶向治疗,患者疑惑是否需要,寻求专业意见。
15
2024-11-21 01:26:36
患者在20天前进行了乳腺导管癌手术,当前不想接受放疗,希望通过食用核桃枝等偏方来治疗。医生建议患者进行规范的放化疗,并强调了放疗的重要性和剂量要求。
58
2024-11-21 01:26:36
患者为乳腺原位癌根治术后,向医生咨询术后用药问题,特别是关于法乐通、复方斑螯和人参皂苷3的使用。
15
2024-11-21 01:26:36
患者咨询乳腺癌疫苗的注射位置,医生解释目前没有乳腺癌疫苗,并指出九价HPV疫苗是预防宫颈癌的疫苗,注射位置在上臂外侧。
52
2024-11-21 01:26:36
我的妻子被诊断出乳腺原位癌,快速病理结果已经出来了,但大病理还在等待中。我们很担心大病理的结果会更严重。请问医生如何看待这个情况?
37
2024-11-21 01:26:36
我是乳腺原位癌复查结果正常的患者,想了解是否能购买保险,日常生活中如何保持乳腺健康,以及有不适或疑问时该如何处理?
50
2024-11-21 01:26:36

科普文章

#乳腺原位癌
31

维生素E与乳腺癌:不易过量服用

 

维生素E作为一种抗氧化营养素,被认为对细胞健康和免疫功能至关重要。那么,维生素E与乳腺癌之间是否存在相关性呢?

维生素E的作用及来源

 

维生素E的作用:

1 )抗氧化作用:维生素E是一种强效的抗氧化剂,可以帮助中和自由基,减少氧化应激对细胞的损伤,保护细胞膜、脂肪及蛋白质免受氧化损伤。

2 )维护免疫系统:维生素E有助于维持免疫系统的正常功能,增强机体对病原体的抵抗能力,有助于预防感染和疾病。

3 )促进血液循环:维生素E有助于促进血管舒张,改善血液循环,预防心血管疾病的发生,降低心脏病和中风的风险。

4 )保护视力:维生素E对眼睛健康很重要,有助于延缓眼部组织老化,预防白内障和黄斑变性等眼部疾病。

 

维生素E的来源:

1 )植物油:植物油是维生素E的主要来源,尤其是小麦胚芽油、葵花籽油、玉米油、大豆油等都含有丰富的维生素E。

2 )坚果和种子:坚果和种子也是良好的维生素E来源,如杏仁、葵花籽、松子、花生等。

3 )绿叶蔬菜:一些绿叶蔬菜中也含有一定量的维生素E,如菠菜、羽衣甘蓝、芹菜等。

4 )动物性食品:一些动物性食品中也含有维生素E,如蛋黄、动物肝脏、鱼类等。

5 )全谷类食品:全谷类食品中含有较多的维生素E,如全麦面包、糙米等。

 

研究结果及争议

关于维生素E与乳腺癌之间的关系,研究结果一直存在争议。不同研究针对这一关联进行了多方面的探索,带来了各种不同的结论:

1)抗氧化作用 :维生素E作为一种抗氧化剂,被认为可以保护细胞免受氧化应激的损害,从而有助于预防癌症的发生。一些研究表明,高维生素E摄入可能与降低乳腺癌风险相关,特别是来自食物中的天然维生素E。

2)剂量效应 :然而,研究中同时发现,补充高剂量的维生素E并非总是有益健康。一些研究指出,过量的维生素E摄入反而可能与乳腺癌风险增加有关,尤其是来自人工合成补充剂的高剂量维生素E。

3)亚型差异 :

雌激素受体阳性乳腺癌:一些研究表明,雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌可能对维生素E的摄入更为敏感。高维生素E摄入可能与降低雌激素受体阳性乳腺癌风险相关,因为维生素E的抗氧化作用可能有助于减少雌激素对细胞的负面影响。

雌激素受体阴性乳腺癌:相比之下,对于雌激素受体阴性(ER-)乳腺癌,维生素E的影响可能不那么显著。一些研究未能证实维生素E与雌激素受体阴性乳腺癌之间的显著相关性,表明可能存在不同的发病机制。

 

结论

维生素E在维持细胞健康和免疫功能方面发挥着重要作用,但其与乳腺癌之间的确切关系仍存在争议。综合来看,保持适度摄入并通过均衡饮食获取维生素E可能是一个明智的选择。在做出任何饮食或营养补充决定时,最好咨询医疗专业人士以获取个性化建议。

 

原位癌指的是导管内癌,局限于导管上皮层,没有突破基底膜,因上皮层没有血管及淋巴管,所以不会淋巴转移及远处血行转移。所以通过单纯乳腺全切一般可治愈。临床分期属于0期。

     那为什么这么早期的肿瘤反而不能保留乳房呢?
     因为原位癌因其多灶性以及不连续性使切缘评价困难,文献报道乳腺原位癌在保乳加放疗后10年局部复发率近13%,要高于浸润癌保乳复发率(约6%)。而且复发后接近一半复发为浸润癌,复发后可能需要化疗,甚至可能影响生存。而且我们发现的原位癌相对较晚,肿瘤偏大,也不适合保乳。对于本可以通过单纯乳腺全切治愈的原位癌来说复发后的代价过大。
      而浸润癌多数病灶相对局限,而且保乳手术后也有放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等强化治疗,对降低局部复发也有一定的作用。
      但对于原位癌也不是千篇一律都要全切,术前通过钼靶、核磁选择一些肿瘤局限、小于2cm的肿瘤,全面评价切缘阴性后也可以保乳。
     所以,乳腺原位癌保乳一定要选择合适的病人,要求要比浸润癌更要严格,不可盲目强行保乳。

 

①保证充足睡眠,每天睡眠时间6-8小时,不能熬夜,最好十一点半前睡着;

②保持良好的饮食习惯,辛辣油腻油炸食物及生冷食物少吃,荤素搭配,避免暴饮暴食,多食用新鲜水果、蔬菜。

③保证适当运动,对于运动有3个3原则,即每周至少运动3次,每次运动时长要达到30分钟。保证心率提升到130次/分左右;

④保证良好的情绪,情绪不好不单单指发脾气或暴怒,情绪不平稳,想事多或低落都算,每天最少拿出半个小时静心解压。当出现精神焦虑、抑郁时,应积极面对,及时诉说与倾听,或者寻求心理医生的帮助。

支扩的临床表现有哪些呢:

     主要临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和(或)间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等轻重不等的症状。

          

有哪些高危人群呢:

  1 、长期 (超过 8周) 咳嗽、咳痰(特别是脓痰)、痰血,或者以反复咯血为唯一症状,尤其是存在相关危险因素的人群。

2 、慢阻肺频繁急性加重(≥2次/年),重症哮喘或哮喘控制不佳,且既往痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者。

3 、慢性鼻窦炎、类风湿关节炎或其他结缔组织病患者出现慢性咳痰或反复肺部感染的患者。

4 、既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史、实体器官或骨髓移植史、接受免疫抑制治疗史,出现慢性咳痰或反复肺部感染的患者。

1 、调整饮食:可以吃一些富含营养且易消化的食物,比如瘦肉、鱼肉、桂圆、大枣、山药等,能够在一定程度上补益气血。

2 、适当运动:可以坚持进行一些运动锻炼,比如散步、瑜伽、八段锦等。适当的进行运动锻炼,可以促使体内气血运行,还可以增强体质。

3 、规律作息:平时需要养成良好的作息习惯,尽量每天晚上10点睡觉,早晨6点左右起床。充足的睡眠可以使身体各脏器得到充分休息,也有利于气血生成。

4 、保持良好心态:每天抽出一定的时间通过听音乐、冥想等方式愉悦身心,避免不良情绪刺激。情绪不好影响脾胃、影响睡眠不利于康复。

气血不足的调理多是一个慢性过程,治疗时间和病情轻重有关。对于轻度气血不足,经过适当治疗后症状一般会在几天到几周内有所改善;而对于重度气血不足,则需要长期治疗,一般在数月甚至更长时间才能够痊愈。 而且补气血的效果也与每个人的体质、生活习惯、情绪、饮食等都有关系。

1. 面色萎黄:脾胃是气血生化之源,脾胃虚弱则气血不足,面色出现萎黄而没有光泽,并且感到自己全身倦怠疲乏,不喜欢说话。

2. 健忘心悸:心主血脉,主管人的精神活动,如果心的气血出现不足就会心神失养,通常表现为健忘、心慌气短。

3. 视物昏花:“肝开窍于目”,如果眼晴出现了干涩昏花、视物功能下降,多半于肝的气血不足造成的。

4. 头发干枯:头发干没有光泽也是气血不足的表现,因为头发的生长依赖血的滋养,如果气血不足,气就无法将血液推送到头部。

5. 失眠多梦:睡眠质量不好,比如很难进入睡眠状态,或者是多梦或容易惊醒,这也代表了心肝心血不足。

6. 手足麻木:肝藏血,可以滋养人体的筋膜,使之活动自如。如果肝的气血不足,则手足麻木、屈伸不利,甚至痉挛。

7. 月经量少:女性出现月经量减少,甚至停经的问题,很多是气血不足造成。

8. 疲倦无力:很多人经常会出现疲倦无力的状态,什么事情都没有做就说累的要命,因为脾虚则气血生化不定,所以疲乏无力。

9. 头晕耳鸣:大脑的功能需依赖气血的充养,且精血、精气之间可以互生互化。如果气血不足,气不能把血供应到头目上,或致肾精亏虚,就会出现头晕耳鸣的现象。

气血虚弱可能是饮食不均衡、不良生活习惯、情绪不调、遗传因素、长期久病、年龄增长等原因引起。

1. 饮食不均衡:饮食是维持身体健康所必需的基本元素之一。如果饮食中缺之

所需的营养物质,尤其是铁、维生素B12、维生素C等,就很容易导致气血不足。不合理的饮食习惯,如经常吃油炸食物和高糖食品,也会削弱身体对营养的吸收能力。

2. 不良生活习惯:长期熬夜、久坐不动、酗酒、吸烟等不良生活习惯会影响身

体的新陈代谢,也会加重气血不足的程度。缺乏运动会导致血液循环不畅,使心脏和肺功能下降,从而影响气而的生成和输送,

3. 情志不调:情绪波动较大,长期处于紧张、焦虑、悲伤等不良情绪状态下会造成气血不足。这是因为情志对人体机能有着直接影响,情绪波动会导致体内荷尔蒙水平紊乱,从而影响气血的正常运行。

4. 遗传因素:有些人由于遗传基因的原因,本身就存在气血不足的倾向。这种情况下,尽管平时生活习惯良好,但仍然容易出现气血不足的症状。

5. 长期久病:如果自身存在多种慢性疾病,可能会不断消耗身体正常的气血,长此以往体内的气血不足,应积极治疗原发疾病,能够减少疾病对身体造成的伤害。

6. 年龄增长:随着年龄的不断增长,气血运行的速度逐渐减慢,代谢能力也会有所下降,可能会造成气血虚弱。

中医强调辨证论治、整体治疗,重视疾病的根本原因,因此在治疗过程中,定期复诊评估治疗效果,调整治疗方案非常重要。中医治疗是一个长期调理的过程。疾病通常是由于身体内部阴阳失衡或气血不和所致。因此,中医治疗不仅仅是消除症状,更是调整身体内部的平衡和功能,促进自身的康复能力。这样的治疗过程是一个长期的、逐渐调整的过程,需要医生和您的共同努力。

坚持定期复诊的意义

中医认为“看病三分治,七分养”诊断、治疗只是看病过程的一部分,随访则是治疗的延续和强化。之所以要定期复诊,是因为医生可以随时根据您病情发展做出相应的调整,同时指导养成良好的生活习惯和饮食调理,以增强身体的免疫

力和抵抗力。通过全方位的看护和治疗,中医的疗效将得到更佳的发挥。因此,请您一定要重视定期复诊,和医生多沟通,为您的健康“保驾护航”。当您收到复诊提醒、或者有任何病情反复、疑问,您都可以通过点击康复服务中的问诊轮次很方便的跟医生交流。

①注意饮食规律,养成良好的饮食习惯,可以适量食用清淡易消化的食物,晚饭尽量安排在5-7点,太晚了不能充分消化。油腻饮食是脾胃病的一大根源。过食肥甘厚味,可损伤脾胃。五谷、蔬果、肉类要合理搭配。吃饭太快,狼吞虎咽都容易加重脾胃的负担,长期会引起消化不良。细嚼慢咽是养护脾胃最好的进食方法。

②饭后坚持散步20分钟,饭后散步能健脾胃助消化。散步的同时可以放空脑袋,有助于调节情绪。休息的时候可以慢跑。慢跑也有健脾胃助消化的功效。

③按摩腹部。按摩腹部能调节脾胃,增强消化系统的功能,起到消除积滞,改善便秘,消除腹部赘肉等作用。将双手搓热,然后交替置于腹部,以肚脐为中心,用掌心按顺时针方向36圈,在逆时针方向36圈。可以一早一晚各做一次。

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