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宁波市第二医院与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤专家

简介:

宁波市第二医院滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

欧宏亮 主任医师

肝硬化、乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、妊娠肝病、自身免疫性肝炎、肝癌、肝功能异常等肝脏疾病的内科诊治。

好评 99%
接诊量 1314
平均等待 15分钟
擅长:肝硬化、乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、妊娠肝病、自身免疫性肝炎、肝癌、肝功能异常等肝脏疾病的内科诊治。
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范玲燕 主任医师

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝恶性肿瘤、自身免疫性肝病和脂肪肝、流感,新冠,艾滋病,梅毒的诊治以及HIV的预防治疗。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝恶性肿瘤、自身免疫性肝病和脂肪肝、流感,新冠,艾滋病,梅毒的诊治以及HIV的预防治疗。
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范友芬 主任医师

烧伤整形,急慢性伤口修复,感染创面救治

好评 100%
接诊量 45
平均等待 3小时
擅长:烧伤整形,急慢性伤口修复,感染创面救治
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袁刚 主治医师

酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝(肥胖等代谢综合征导致的脂肪肝)、慢性乙肝、丙肝、PBC等免疫性肝炎、原因不明ALT升高、各种肝硬化(包括原因不明的肝硬化诊断治疗)、乙肝病毒变异耐药的处理、肝衰竭、艾滋病、梅毒等临床诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝(肥胖等代谢综合征导致的脂肪肝)、慢性乙肝、丙肝、PBC等免疫性肝炎、原因不明ALT升高、各种肝硬化(包括原因不明的肝硬化诊断治疗)、乙肝病毒变异耐药的处理、肝衰竭、艾滋病、梅毒等临床诊治。
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余永明 主任医师

擅长结直肠息肉的治疗、经肛内镜微创手术(TEM)治疗直肠病变、腹腔镜结直肠癌根治术、结直肠癌经自然腔道标本取出术(NOSES)等,特别对低位直肠癌保肛有较高的造诣,保肛率高、并发症少。对痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘等有丰富的诊治经验。

好评 98%
接诊量 81
平均等待 -
擅长:擅长结直肠息肉的治疗、经肛内镜微创手术(TEM)治疗直肠病变、腹腔镜结直肠癌根治术、结直肠癌经自然腔道标本取出术(NOSES)等,特别对低位直肠癌保肛有较高的造诣,保肛率高、并发症少。对痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘等有丰富的诊治经验。
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陆传统 主任医师

各类病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等肝脏疾病的临床诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各类病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等肝脏疾病的临床诊治。
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付丽云 主任医师

擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等的诊治,尤其在肝癌的局部治疗(射频消融、无水酒精消融、肝动脉栓塞化疗等)及肝癌靶向及免疫治疗方面积累了丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等的诊治,尤其在肝癌的局部治疗(射频消融、无水酒精消融、肝动脉栓塞化疗等)及肝癌靶向及免疫治疗方面积累了丰富的临床经验。
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陈才敬 副主任医师

神经内科

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:神经内科
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车财妍 主任医师

擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎、酒精肝、肝癌、自身免疫性肝病等各种肝脏相关疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 30分钟
擅长:擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝炎、酒精肝、肝癌、自身免疫性肝病等各种肝脏相关疾病的诊治。
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严旺 副主任医师

脑梗死,脑出血,脑血管病,癫痫,痴呆,帕金森,脑炎,重症肌无力,肌张力障碍,周围神经病,神经肌肉病等疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑梗死,脑出血,脑血管病,癫痫,痴呆,帕金森,脑炎,重症肌无力,肌张力障碍,周围神经病,神经肌肉病等疾病的诊治
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患友问诊

我妈妈新冠阳性,高危病人,正在治疗弥漫大B淋巴瘤,今年八月份又有心衰和肺梗死病史,体温在38以上,咳嗽咳痰,吃了布洛芬,很担心。请问可以在高危病人前期发病的时候使用Paxlvoid吗?患者女性58岁
69
2024-11-27 14:36:56
妈妈被诊断为弥漫大B淋巴瘤,想了解病情严重程度及治疗方案。患者女性57岁
24
2024-11-27 14:36:56
我父亲被诊断为弥漫性大B淋巴瘤,需要购买泽布替尼,但上传的处方和病历总是识别不通过,无法在京东健康上购买。请问有没有其他解决方案?
32
2024-11-27 14:36:56
我是一名弥漫大B淋巴瘤患者,最近化疗后出现阳性结果,体温升高至38度,伴有畏寒症状,想知道如何用药和管理发热。患者男性54岁
27
2024-11-27 14:36:56
弥漫大B淋巴瘤患者,咨询奥布替尼用药问题。
68
2024-11-27 14:36:56
我有惰性淋巴瘤,做了7次化疗,最近一直发热,体温在36.8-37.3之间,血象也很差。医院建议开阿兹夫定,但他们没有。请问阿兹夫定对我的病情有帮助吗?患者女性66岁
58
2024-11-27 14:36:56
弥漫大B淋巴瘤患者新冠抗原检测阳性,出现发烧、乏力、虚汗等症状,CT显示肺部感染,求治疗建议。患者男性54岁
14
2024-11-27 14:36:56
新冠阳性老人高烧不退,患有B小细胞淋巴瘤,如何处理?患者男性70岁
64
2024-11-27 14:36:56
母亲脑部术后活检为弥漫大B淋巴瘤,考虑靶向治疗,担心副作用及生存期。患者女性81岁
58
2024-11-27 14:36:56
父亲65岁,男性,诊断为ALK阳性非小细胞肺癌,近期食欲不振,体重下降。
22
2024-11-27 14:36:56

科普文章

#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
6
最近父亲状态很好,骨髓抑制期过去后,周末带父亲去了圆明园,上午9点左右到的,下午3点多回来的,溜达了6个小时左右,爸爸身体越来越好,很欣慰,蛋白粉没少吃,吃了挺管用,身体好就一切都好!
#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
15
学习内容📑:颅内胚胎癌;不典型畸胎样/横纹肌样肌样肿瘤;转移性神经母细胞瘤;前庭神经鞘瘤;神经纤维瘤病;原发性中枢神经系统淋巴瘤(95%弥漫大B细胞淋巴瘤);免疫相关性中枢神经系统淋巴瘤;血管中心性淋巴瘤。
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-凌晨三点我也愿意陪你去疯
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弥漫大b淋巴瘤有肾衰风险
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B超单显示“”是吗?
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复发难治的【外周T细胞淋巴瘤
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明天出院了,一疗结果很不好。全身无处不疼。就在刚刚突然楼道传来撕心裂肺且压抑的痛苦声,原来又一个女儿离开了母亲,白发人送黑发人。心里很堵,很难受,生病以来,泪点也越来越低,越容易伤感。祝大家,也愿我自己早日康复
#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
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移植结束已经两年多了。我还在活蹦乱跳。最近因为生病没有上班,告诉自己就要趁现在,好好享受[派对R][派对R][派对R]因为好了之后就要努力搬砖🧱啦
#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
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1月31日第三次化疗——长春新碱距离1月17日第一次化疗,体重掉了1.5斤,目前没有不良胃肠反应,但是掉毛,肌肉萎缩明显能看到。食欲好,精神也不错,出来玩地毯式闻嗅,不想回家。目前吃的保健品藻瘤康,普天登,Dasuquinmsm,益心康,益生菌。处方药匹莫苯丹,倍他乐克,泼尼松。最近,补气血给他加了黄芪和灵芝孢子粉。
#与慢性炎症相关弥漫大B细胞淋巴瘤
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门诊故事:57岁弥漫大B淋巴瘤患者的治疗
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