上海市浦东新区传染病医院成立于1988年，是一所面向全区及周边省、市区域收治各种传染病的二级甲等专科医院。医院占地面积7600平方米，医院开放床位数100张，设有肝科、肠道科、皮肤性病科、呼吸道科、中医科等门诊与病房临床科室以及放射、检验、心电图、B超等医技科室。医院配备彩色多普勒超声诊断仪、流式细胞仪、基因扩增仪(PCR)等先进诊疗设备。2003年加盟上海中医药大学附属曙光医院集团，由中西医结合肝脏病专家、博士生导师陈建杰教授担任医院院长。经过多年的传染病临床实践，具备了丰富的临床经验，也造就了一支结构合理、素质精良的医疗队伍。由于在中西医结合防治各类传染病方面的成就，2004年“中西医结合肝病专科”被列为上海市医学重点专科，2005年医院被列为“国家中医药管理局中西医结合传染病临床基地”。同时也是上海市重大传染病（新型流感）定点留观单位。医院将按照“科技兴院，稳步发展”的思路，通过学科和临床建设，逐步建设成本区域慢性肝病和其他法定传染病防治诊疗中心，更好地为全市人民提供适宜的医疗环境及一流的医疗服务。科室介绍：肝病专科（市中西医结合重点专科）：由上海市名中医陈建杰教授开设特需门诊；临床经验丰富的主治医师坐诊普通门诊；副主任以上医师坐诊专家门诊。以中西医结合治疗主治急慢性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、各种肝硬化、晚期肝癌。呼吸专科：应用中药、中西合结合治疗呼吸道传染病如：麻疹、风疹、流脑、流腮、水痘等肠道专科：专治各种肠道传染病如：细菌性痢疾、急性肠胃炎、伤寒、霍乱等中医专科：由上陈建杰教授领队，科室具有较强大的中医人才梯队，新区学科带头人1名、新区中医中青年骨干2名、中医继承型人才2名，同时特聘上海市名老中医坐诊，擅长中药、中西医结合各类肝病、各类传染病以及冬令膏方。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。