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庆安沙氏医院结节性多动脉炎专家

简介:

沙氏医院前身为沙氏门诊,创建于1969年,后为方便群众就医,实现医疗市场的多样化,满足群众为医疗卫生的不同需求,继而成立沙氏医院,现已发展成为一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的综合性民营医院,医院按照二级乙等标准设计,总投资5000万元,建筑面积6000多平方米,是庆安县规模最大的非营利性民营医疗机构。医院现有职工108人,其中卫生技术人员占全员人员的80%。医院设有急诊、内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中西医结合科、中医科、肛肠科、预防保健科、麻醉科、康复科、检验科、手术室、重症监护室、影像中心、腔镜诊疗中心等20余个科室。医院拥有床位150张,年门诊病人7万余人次。医院集当地名医为一处,还与区内各大医院知名专家常年合作,能开展各类复杂性手术。医院引进了先进的医疗设备,开展腹腔镜手术、胆囊切除手术、子宫、卵巢切除手术、无痛人流术等。医院拥有先进的大中型医疗设备:有美国GE公司BrivoMR355型新光纤超导1.5T核磁共振,美国GEoptimaCT520型16层螺旋CT,北京万东新东方1000M型平板DR、数字彩超、电子胃镜、腔镜、全自动生化分析仪、多功能麻醉机、十二导同步心电图机、多参数监护仪等高精尖医疗设备。沙氏医院是庆安县新型农村合作医疗定点医院、是城镇职工基本医疗保险定点医院。目前,沙氏医院已具有一批高素质专业队伍,并形成一系列先进的管理模式。沙氏医院将一如既往的坚持“厚德、精艺、奉献、创新”的核心价值观,谨遵“用心呵护、生命无价”的医训,秉承“用我们的技术治疗人的病,用我们的爱心呵护病的人”的服务理念,与全体员工同甘苦、共命运,为把沙氏打造成百姓满意、同行认可、政府放心的现代化诚信医院而努力奋斗!结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

刘元娜 副主任医师

擅长急性中毒、 重症脑损伤 、ARDS 、呼吸衰竭 、心力衰竭 、心律失常、 各种类型的休克 、全身炎症反应综合征或全身感染 、多脏器功能障碍综合征的治疗。并对内科常见病多发病如:慢性阻塞性肺疾病 、冠心病 、胰岛素的强化治疗 、甲亢、甲减、脑梗死、脑出血、 急性心肌梗死等有较深的造诣。

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擅长:擅长急性中毒、 重症脑损伤 、ARDS 、呼吸衰竭 、心力衰竭 、心律失常、 各种类型的休克 、全身炎症反应综合征或全身感染 、多脏器功能障碍综合征的治疗。并对内科常见病多发病如:慢性阻塞性肺疾病 、冠心病 、胰岛素的强化治疗 、甲亢、甲减、脑梗死、脑出血、 急性心肌梗死等有较深的造诣。
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患友问诊

一位30岁女性患者发现胸部有结节,大小大约是...,边缘模糊,形状不规则,担心是否为恶性,询问是否需要去大医院进行良恶性鉴别检查。
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2024-11-24 04:32:11
我发现自己有微小结节,今年四月份复查时比去年大了一毫米,需要担心吗?我母亲也有双乳低回声结节的体检结果。
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2024-11-24 04:32:11
患者发现结节3年前右侧有可能够4a级,结节大小增加了2mm,晕环指标需要解读,是否需要进一步观察或治疗?
33
2024-11-24 04:32:11
患者发现胸部有小结节,已做普通X光检查,现服用中药,寻求专业医生建议。
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2024-11-24 04:32:11
我发现自己有一个小肿块,已经做完检查,想知道是否需要担心?
40
2024-11-24 04:32:11
小腿肌肉及皮下软组织水肿,磁共振显示筋膜炎,疑结节性多动脉炎。患者男性40岁
9
2024-11-24 04:32:11
我在今年5月份的普通CT检查中发现了实性结节,去年7月份的检查还没有,担心是否是肺癌,我的父亲有时候说话嗓子有些沙哑。
22
2024-11-24 04:32:11
我是呼吸内科患者,最近咳嗽和喘息有所改善,但仍然担心微结节的治疗是否足够,想了解更多关于抗炎治疗和生活建议的信息。
25
2024-11-24 04:32:11
患者最近做了超声检查,结果显示有一个可疑的结节,位于右侧乳腺,大小约1厘米,想了解处理建议。
44
2024-11-24 04:32:11
患者去年2月份体检发现结节,最近复查,询问医生结节的可能性和复查建议,患者当时有低烧症状。
62
2024-11-24 04:32:11

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长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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