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南宁中科国源外科诊所起搏器综合征专家

简介:

南宁中科国源外科诊所起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭,在临床发生晕厥者约为38%。起搏器综合征约占植入单腔心室起搏器患者的17%~38%。,1.房室同步收缩丧失可使心排血量降低20%~30%,如原有心功能不全者可下降50%以上; 2.房室瓣关闭不全引起收缩期血液反流回心房,增加心房负荷; 3.心房压力增高抑制了周围血管正常的收缩反射,导致血压下降; 4.右心室起搏致使双心室收缩不同步; 5.心室心房电活动的室房逆向传导等。,心脏,改用房室顺序的双腔起搏。房室顺序起搏时房室顺序性收缩的同步性恢复,心输出量增加,但实际应用中发现心输出量及外周阻力均改善。,需排除神经系统疾病及患者在短期内对起搏治疗不适应而感到的不能耐受。对起搏功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,电生理指标及血流动力学指标的检查: 1.心电生理指标 心室起搏后出现室房逆行传导并出现症状,而停止起搏或改房室顺序起搏后症状消失。 2.血流动力学指标 心室起搏时,动脉压下降20~30mmHg,肺毛细血管楔嵌压及右房压明显上升超过20mmHg,同时出现症状。,。

江萍 主任医师

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