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北京百达丽医疗美容门诊部专家

简介:

北京百达丽医疗美容门诊部。

张升 主治医师

擅长皮肤科常见病、多发病的诊治,如过敏性皮肤病、感染性皮肤病(包括细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染等)、痤疮、玫瑰痤疮、毛囊炎等

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科普文章

#肺炎#真菌感染
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发烧指发热。真菌肺炎患者会发热。真菌性肺炎是由念珠菌、曲霉等真菌引起的肺感染性疾病,常发生于长期使用抗生素及免疫低下人群。真菌作为外源性致热源,侵入人体以后,激活中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热原,从而导致机体发热,所以一般真菌肺炎会发热的。

真菌肺炎患者除了会有发热症状外,还伴随有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等不适症状。真菌性肺炎治疗以抗真菌治疗为主,可遵医嘱应用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药, 如出现上述不适症状,建议及时就医检查治疗。

外阴炎是指外阴皮肤或黏膜的炎症,真菌感染的外阴炎的症状和细菌感染引起的外阴炎发病原因不同、症状不同、治疗方式不同等。

1.发病原因不同:外阴炎是妇科临床常见疾病之一,如非特异性外阴炎与物理化学刺激有关,而非病原体所致的外阴皮肤或黏膜炎症。真菌感染的外阴炎也叫假丝酵母菌性外阴炎,病原体为假丝酵母菌,其中最为常见的是白假丝酵母菌。

2.症状不同:细菌性外阴炎可表现为外阴、阴道部位的充血、红肿、分泌物增多、有鱼腥臭味,通常伴瘙痒感。真菌性外阴炎主要病原体是假丝酵母菌,主要是内源性感染,可表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛、排尿痛,部分患者可能伴分泌物增多,分泌物特征为白色稠厚,呈凝乳或豆腐渣样。

3.治疗方式不同:细菌性外阴炎主要以局部治疗为主,如高锰酸钾坐浴,外用抗生素乳膏如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗感染治疗。假丝酵母菌性外阴炎的治疗主要以抗真菌类药物治疗为主,如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,口服药物包括氟康唑胶囊等。

外阴出现红肿、发热、瘙痒、灼痛等症状,建议尽早到医院妇科就诊,积极配合医生进行相关检查,遵医嘱针对病因给予治疗。

#真菌感染
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临床上常见真菌病的主要包括浅部真菌病、皮下组织真菌病、系统性真菌病等。

1.浅部真菌病:通常只影响皮肤表层,包括各种皮肤癣菌病,如头癣、体癣、股癣、花斑癣、手足癣和甲癣等。这类疾病一般表现为明显的瘙痒和鳞屑症状,并且可以通过直接接触或间接接触传播。

2.皮下组织真菌病:可能侵犯皮肤深层组织,包括一些系统性真菌病,如孢子丝菌病、足菌肿等。这些疾病一般治愈时间较长,且有可能对皮肤造成永久性的损害。

3.系统性真菌病:有可能会影响全身各个系统,如念珠菌病、曲霉病、隐球菌病等。通常症状较严重,需要立即就医治疗,避免造成不良影响。

对于真菌病诊断,医生通常会根据患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查进行确诊,所以真菌病的患者应积极配合医生进行相关检查,以明确病因,及时治疗。

#真菌感染#外耳道真菌感染
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外耳道真菌感染的常见处理方式是清洁外耳道、外用药物治疗、口服药物治疗和日常护理等,具体要听从医生的建议。

1.清洁外耳道:患者可以在医院接受有效地外耳道清洁,确保耳道里的真菌痂皮和分泌物能够被完全清除干净,以避免滋生更多真菌。

2.外用药物治疗:在外耳道清洁干净后,患者可以使用抗真菌药物进行治疗。如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药膏,或者使用硼酸滴耳液、碳酸氢钠等进行局部滴耳。这些药物可以抑制真菌生长。

3.口服药物治疗:如果外耳道真菌感染情况比较严重,在外用药物治疗无法有效缓解的情况下,患者可以口服药物进行治疗。口服药物通常以清热解毒的药物为主,如黄连膏、紫金锭等,也可以口服银翘丸或者牛黄解毒片进行消炎。

4.日常护理:在治疗过程中,患者需要保持耳道干燥,避免耳部进水,破坏耳道皮肤屏障。同时,要暂停使用助听器或者耳机,避免局部外伤导致炎症的加重。

此外,患者还需要培养良好的耳部卫生习惯,切忌用手挖耳,以免造成再次创伤。外耳道真菌感染患者需及时就医并按医生的建议进行治疗和护理。

手指肚皱巴巴的有竖纹常见的原因有长时间泡水、化学刺激、真菌感染等,需要针对情况给予相应的解决方案,比如日常护理、药物治疗等。

1.长时间泡水:一般洗澡或长时间游泳时由于手指长时间在水里浸泡,水分会进入到皮肤里面,导致真皮细胞膨胀,细胞和细胞之间会出现挤压,使得表皮细胞向上隆起,所以会出现手指肚皱巴巴有竖纹的现象。这种情况不需要特殊处理,平时做好护理即可。

2.化学物质刺激:有些人手部经常接触洗洁精、洗衣粉等物质,手指肚部位的皮肤屏障可能会遭到其中化学物质破坏,出现手指肚皱巴巴有竖纹的现象。这种情况要避免再次接触这些刺激性的物质,换为比较温和的洗浴产品,同时在医生指导下外用尿素乳膏以及多磺酸粘多糖乳膏等涂抹。

3.真菌感染:如果手指部位的皮肤受真菌感染,真菌可分解皮肤的脂质以及角蛋白等成分,部分组织会坏死脱落,因此会表现为手指肚皱巴巴的有竖纹。可遵医嘱外用硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等药物治疗。

手指肚皱巴巴的有竖纹还可能和其他原因有关,比如营养不良,建议积极到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行正规的治疗。

制霉菌素片具有广谱抗真菌的作用,主要用于治疗消化道念珠菌病。制霉菌素片是一种多烯类抗真菌药,对新型隐球菌、毛霉菌、曲菌等念球菌属的细菌具有较高的抗菌活性。临床常用于口服治疗消化道念珠菌病,且该药对于全身性的真菌感染无治疗作用。制霉菌素片不推荐5岁以下儿童使用,孕妇及哺乳期妇女也慎用。

制霉菌素的不良反应常发生于较大剂量时,有恶心、上腹疼痛、腹泻、呕吐等消化道反应,通常在减量或停药后可迅速消失。对制霉菌素片过敏的患者禁用该药物,因此一定要在医生指导下用药,发生不良反应时也应及时就医。

指甲增厚可能是由多种原因导致的,其中真菌感染是常见的原因之一。真菌感染会导致甲真菌病,侵蚀甲板角质,使甲板出现混浊、增生、肥厚的症状。甲癣就属于甲真菌病的一种,通常可以使用抗真菌药物进行治疗,必要时还可以口服抗真菌药物。此外,除了真菌感染,皮肤问题,如银屑病甲、甲扁平苔藓、湿疹等,另外甲营养不良也可能导致指甲增厚。

这些问题需要针对具体原因进行相应的治疗,例如使用维生素A和E、钙、铁等维生素和微量元素等。因此,如果指甲增厚,建议及时就医,由医生根据具体症状进行诊断和治疗。

治疗真菌感染的中药有很多,常见的中药有黄连、黄柏、白鲜皮、蛇床子等。

1.黄连:味苦,性寒,归心、脾、胃、胆、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。在临床可以用于缓解脾胃虚弱、呕吐、腹泻、心烦意乱等症状,同时对于治疗真菌感染引起的疾病具有一定的作用。

2.黄柏:味苦,性寒,归肾、膀胱经,具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的功效。在临床可以用于缓解湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛、骨蒸潮热等症状,同时对于治疗真菌感染引起的疾病具有一定的作用。

3.白鲜皮:味苦,性寒,归脾、胃、膀胱经,具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。在临床可以用于缓解湿热疮毒、湿疹、疥癣、风疹等症状,同时对于治疗真菌感染引起的疾病也具有一定的作用。

4.蛇床子:味辛、苦,性温,归肾经,具有燥湿祛风、杀虫止痒、利尿的功效。在临床可以用于缓解阴痒、疥癣、湿疹、尿道炎、慢性肾炎等症状,同时对于治疗真菌感染引起的疾病也具有一定的作用。以上这些中药都具有抗真菌作用,但在使用过程中需要结合患者体质和具体的症状,以中医理论为基础进行辨证论治才能取得更好的临床治疗效果。

外阴口痒的原因比较多,考虑真菌感染、细菌感染、过敏等因素导致。

1.真菌感染:真菌感染是女性外阴口瘙痒的常见原因,特别是最常见的念珠菌感染,可导致念珠菌性阴道炎,进而导致外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒以及分泌异常等现象。

2.细菌感染:细菌感染外阴部位,可导致细菌性阴道炎的出现,一般可导致外阴部位皮肤出现瘙痒和异味。

3.过敏:如果外阴部位皮肤接触到某些化学物质或者服用某些药物,如卫生巾、化纤内裤、洗液等,可导致外阴部位出现过敏反应,进而出现瘙痒和丘疹等症状。

此外,湿疹、尖锐湿疣等,都可导致外阴口痒,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

#甲沟炎#真菌感染#摩擦性苔藓样疹
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手指甲边缘老起硬死皮可能是摩擦性苔藓样疹,也可能是甲沟炎、真菌感染等原因引起,需要针对病因给予相应的解决方案,一般主要是以药物治疗为主。1.摩擦性苔藓样疹:这种疾病通常和平时手指甲边缘反复受摩擦或刺激有关,会表现为局部出现硬死皮,可遵医嘱外用阿达帕林凝胶、炉甘石洗剂来涂抹,有利于改善。2.甲沟炎:甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,通常和致病微生物感染有关,可导致局部边缘出现渗出、流脓,形成脓肿,脓肿破裂后就可能会使局部出现溃烂,时间长了就会形成硬死皮。可遵医嘱外用红霉素软膏涂抹,也可配合口服甲硝唑治疗。3.真菌感染:如果平时不注意手部的卫生,使得手指甲边缘受真菌感染,可导致皮肤脱落,时间长了就会出现硬死皮。可遵医嘱使用抗真菌的药物治疗,比如卡苯达唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。手指甲边缘老起硬死皮也可能和其他原因有关,比如缺乏营养成分,建议积极到医院就医,明确诊断,在医生指导下采用适合的解决方案。自己不要擅自用药,以免导致不良后果。

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