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吴春艳卫生室缺血性脑血管病专家

简介:

吴春艳卫生室缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease)又称脑缺血性疾病(ischemiccerebraldiseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。,缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有:①高血压动脉硬化;②动脉粥样硬化;③动脉炎;④动脉肌纤维发育不良;⑤血管痉挛;⑥其他:血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。,脑,1.内科治疗 (1)TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2~6mg,维持量2~8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间<24小时者。,其他类型脑血管病,无,(1)CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射型计算机断层显像)和(TCD经颅多普勒)可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 (2)DSA(数字化减影血管造影术)、MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影术)可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等;因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。,。

吴春艳 住院医师

本人擅长神经系统疾病的诊断及治疗,如:脑梗死、脑出血、失眠、头痛、癫痫、脑炎等。

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擅长:本人擅长神经系统疾病的诊断及治疗,如:脑梗死、脑出血、失眠、头痛、癫痫、脑炎等。
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患友问诊

57岁患者,头晕昏沉沉,曾经有过脑梗,询问某药是否适合自己并对其效果有疑问。
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2024-11-24 00:49:01
52岁患者咨询血液粘稠是否有特效药及治疗建议。
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2024-11-24 00:49:01
晚上经常睡不好觉,到空气好的地方就好转,曾经有过脑梗缺血的毛细血管,想知道是否是脑缺血缺氧引起的?
29
2024-11-24 00:49:01
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59
2024-11-24 00:49:01
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45
2024-11-24 00:49:01
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2024-11-24 00:49:01
头痛、胸闷,脑部缺血灶,需通天口服液指导
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2024-11-24 00:49:01
头晕,女,75岁,无其他疾病或过敏史
34
2024-11-24 00:49:01
47岁女性,想了解冠心病、心绞痛和缺血性脑血管疾病的治疗药物,需要医生指导和开具处方。
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2024-11-24 00:49:01
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39
2024-11-24 00:49:01

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