京东健康互联网医院
网站导航

润州区黎明社区卫生服务中心梅毒专家

简介：

润州区黎明社区卫生服务中心是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播，接触梅毒患者，全身，青霉素,，生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤，食用提高免疫力的食物，体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液（CSF）检查,影像学检查，。
庄磊 住院医师

中医外科领域，尤其擅长中医皮肤科，医疗美容，肌肤管理，其他包括中医乳腺，疮疡肿毒，中医肛肠等等。

苏州市中山百草堂国药有限公司广济北路中医诊所
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：中医外科领域，尤其擅长中医皮肤科，医疗美容，肌肤管理，其他包括中医乳腺，疮疡肿毒，中医肛肠等等。
更多服务

患友问诊

备孕前男科检查和注意事项
我想了解备孕前男科检查的项目和注意事项，并询问盐酸达泊西片和西地那非是否可以同时服用？患者男性25岁
男 17
2024-11-30 19:00:44
梅毒复发的诊断与治疗
患者最近的梅毒滴度从1：4上升到1：8，担心是否复发，已接受三针苄星青霉素注射，治疗了三个月，去年年底感冒并经常熬夜，目前正在口服罗红霉素胶囊。
女 59
2024-11-30 19:00:44
皮肤小点的诊断和预防
我有很多褐色小点在身上，包括大腿内侧，之前扣掉过但最近又长了，担心是否需要治疗和是否会传染给他人。患者男性36岁
女 60
2024-11-30 19:00:44
可能的梅毒感染：症状、诊断和治疗
我有一个小脓包，已经一个礼拜了，不痒不痛，使用消毒药物无效，近两个月有不洁性生活，担心可能是梅毒。请问医生该如何处理？
男 59
2024-11-30 19:00:44
梅毒检测与预防：一位皮肤科医生的解答
我有过高危性行为，担心自己可能感染了梅毒，已经做了检测，结果显示没有感染，但我还想了解更多关于梅毒的信息和预防方法。
女 70
2024-11-30 19:00:44
青霉素治疗疑问及用药建议
我有梅毒的症状，已经接受了8次长效青霉素的治疗，但症状没有明显改善，想知道是否需要换用其他抗生素？患者男性28岁
女 65
2024-11-30 19:00:44
二期梅毒的诊断与治疗
我最近发现自己有皮疹和溃疡，很担心是梅毒，已经做了检查并确诊。请问医生这个病有多严重，需要怎么治疗？
男 67
2024-11-30 19:00:44
梅毒传播途径与检测方法
患者担心因与梅毒患者的接触而被传染，虽然没有进行性行为，但仍然感到不安，希望了解梅毒的传播途径和检测方法。
男 40
2024-11-30 19:00:44
艾滋病和梅毒的诊断与检查
我在三甲医院做了艾滋病和梅毒的检查，CD4的结果显示很低，担心自己是否感染了这两种疾病，希望医生能给出解释和建议。
女 38
2024-11-30 19:00:44
眼科住院血检项目解析
患者曾经做过斜视手术，担心住院血检是否包括梅毒、艾滋病和乙肝的检测，并询问肉毒素注射是否也需要进行这些检测。患者男性22岁
男 29
2024-11-30 19:00:44

科普文章

#梅毒
0
梅毒的规范治疗主要是使用抗生素进行驱梅治疗。
 
治疗原则
 
• 早期、足量、规则用药。治疗过程中要避免病情复发，同时要定期追踪观察患者血清学反应，治疗后需观察足够的时间以确保梅毒被彻底治愈。
 
常用药物
 
• 青霉素类：这是治疗梅毒的首选药物。对于早期梅毒（一期、二期梅毒），常用苄星青霉素，一般是240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2 - 3次。对青霉素过敏者，可用四环素类或大环内酯类药物替代，不过这些药物疗效较青霉素稍差。对于晚期梅毒，包括三期梅毒，苄星青霉素剂量和用法同早期梅毒，但疗程需要延长，一般是3 - 4次。神经梅毒治疗时，使用水剂青霉素，剂量为1800万 - 2400万单位/天，静脉滴注，分4 - 6次给药，连续10 - 14天。
 
• 头孢曲松：也有一定的抗梅毒螺旋体作用，在某些情况下可以作为替代药物。
 
治疗后的随访
 
• 梅毒患者治疗后要定期进行血清学检查。早期梅毒治疗后第1年每3个月复查1次，以后每半年复查1次，连续2 - 3年。如果血清学反应由阳性转为阴性，且临床症状消失，即为治愈。晚期梅毒治疗后复查时间间隔要更短，频率更高，以监测病情变化。同时，性伴侣也需要进行检查和治疗，避免交叉感染。
#梅毒
0
梅毒对身体危害极大，在不同阶段表现各异。
 
在一期梅毒阶段，硬下疳虽然会自然愈合，但这只是表象。如果不治疗，梅毒螺旋体就会在体内扩散。
 
二期梅毒时，梅毒疹可遍布全身，包括手掌和足底。黏膜损害会出现在口腔、生殖器等部位。还会出现关节、骨骼、眼睛等多系统的损害症状，像骨膜炎会引起疼痛，虹膜炎可能影响视力。
 
到了三期梅毒，危害更加严重。皮肤黏膜的结节性梅毒疹和树胶肿会造成皮肤破溃、瘢痕形成。若是累及心血管系统，主动脉瓣闭锁不全可能导致心力衰竭；主动脉瘤有破裂的风险，会危及生命。侵犯神经系统会引发脑膜炎、脑血管梅毒，出现头痛、偏瘫等症状，麻痹性痴呆会导致精神异常、智力减退，脊髓痨会引起感觉异常、共济失调等，这些神经系统的病变可能导致残疾甚至死亡。
 
梅毒对孕妇和胎儿危害也很严重，可引起胎儿流产、早产、死胎，或者使新生儿患有先天梅毒，出现锯齿形牙、神经性耳聋、骨膜炎等多种先天疾病。
#梅毒
0
梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。
 
一期梅毒主要表现为硬下疳。通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现，开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1 - 2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡。边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈，发生于生殖器外者少见。硬下疳未经治疗，3 - 8周可自然消失，不留痕迹或仅留轻度萎缩性瘢痕。
 
二期梅毒常在硬下疳消退后3 - 4周左右出现，由于梅毒螺旋体经淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身，引起皮肤黏膜损害。主要表现为梅毒疹，包括斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱、蛎壳状疹等，常泛发对称，掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣，皮损一般无自觉症状，可有瘙痒。黏膜损害可见于口腔、咽、喉或生殖器黏膜红肿及糜烂，在肛周、外生殖器等湿部位可发生扁平湿疣，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体，传染性强。还可出现骨膜炎、关节炎、虹膜炎、脑膜炎及神经炎等多系统损害症状。
 
三期梅毒早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过3 - 4年（最早2年，最晚20年），40%患者发生三期梅毒。主要表现为皮肤黏膜损害，如结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧，为直径0.2 - 1cm的铜红色结节，质硬有浸润感，结节可吸收留下小的萎缩斑或发生溃疡，愈后留下瘢痕。树胶肿是三期梅毒的标志，好发于小腿，为单发的无痛性皮下结节，逐渐增大并与皮肤粘连，中央破溃形成直径为2 - 10cm的穿凿性溃疡，呈肾形或马蹄形，边界清楚，边缘锐利，基底为紫红色，有黏稠树胶状分泌物，愈后形成萎缩性瘢痕。三期梅毒还可累及心血管系统，引起主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；侵犯神经系统可引起脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等严重疾病。
#梅毒
0
梅毒主要有以下几种传播途径：
 
性接触传播
 
• 这是梅毒最主要的传播途径。在与患有梅毒的人发生性行为时，梅毒螺旋体可以通过破损的皮肤或黏膜进入人体。包括阴道性交、肛交和口交。即使没有出现明显的症状，处于早期梅毒潜伏期的患者依然可以传播梅毒。例如，在梅毒一期硬下疳出现之前，或者二期梅毒皮疹出现之前，病毒就可能传染给性伴侣。
 
母婴传播
 
• 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起胎儿全身感染，螺旋体在胎儿体内大量繁殖，造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。如果是在怀孕早期感染梅毒，对胎儿的危害更大。即使胎儿能够足月分娩，出生后也可能会出现皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等先天梅毒症状。
 
其他途径
 
• 少数情况下，可通过输血传播梅毒。如果输入的血液是来自梅毒患者，那么梅毒螺旋体就会随之进入受血者体内引发感染。此外，通过接触梅毒患者污染的衣物、毛巾、剃刀、餐具等间接接触途径也有可能传染梅毒，但这种情况非常罕见，因为梅毒螺旋体在体外环境中比较脆弱，离开人体后存活时间较短。
#梅毒
13
梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异，主要分为以下几期：
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳：通常在感染梅毒螺旋体后 2～4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡，边界清楚，基底较硬，直径约 1～2 厘米，多发生在生殖器部位，如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大：硬下疳出现后 1～2 周，可伴有局部淋巴结肿大，通常无疼痛及压痛，不化脓破溃，消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹：可在硬下疳消退后 3～4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等，常泛发对称，一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜，以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣：好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹，表面湿润，呈灰白色或暗红色，基底宽而无蒂，常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹：呈直径为 0.2～1 厘米的红褐色或铜红色结节，质硬，可孤立或群集，表面可有脱屑或坏死溃疡，一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿：又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结，逐渐扩大与皮肤粘连，形成暗红色浸润性斑块，中央逐渐软化、破溃，形成穿凿性溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底有黏稠树胶状分泌物，愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是，梅毒的临床表现复杂多样，部分患者可能没有明显的局部皮损症状，仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早期治疗。
#梅毒
14
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面：
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状，但脑脊液检查可发现异常，如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒：
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹，如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病，病情进展较快，若不及时治疗，可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒：
 
• 多在感染后数年出现，表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血，也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒：
 
• 麻痹性痴呆：表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨：主要损害脊髓后索和后根，出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主，需大剂量、长疗程治疗，并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关，早期诊断和及时治疗可改善预后。
#梅毒
19
一、梅毒的特点
 
1. 传染性：梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现：
 
• 一期梅毒：主要症状为硬下疳，通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡，边界清楚，周边稍隆起，直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒：在硬下疳出现后 6 至 8 周，可出现全身症状，如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样，可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒：可累及全身多个器官和系统，如心血管系统、神经系统等，造成严重的损害。
 
3. 隐匿性：部分患者可能没有明显的症状，呈隐性感染状态，但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗：
 
• 青霉素：是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒，治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射，如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者：可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则：
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药，确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查，以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次，第二年每 6 个月复查一次，第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项：
 
• 治疗期间避免性行为，以免传染他人。同时，性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于疾病的恢复。
#梅毒
6

硬下疳是什么？

#梅毒
3

梅毒疹有哪些临床表现？

#梅毒
4

梅毒疹一般长在哪里？ 

推荐医院疾病专家

推荐医院专家

药品使用说明
琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项
点击查看
红霉素肠溶片：治疗感染性疾病的同时，如何安全用药？
点击查看
琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项
点击查看
了解盐酸多西环素片：副作用与使用注意事项
点击查看
琥乙红霉素颗粒：治疗多种感染性疾病的有效选择？
点击查看
肥胖患者如何合理使用盐酸多西环素分散片
点击查看
琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项
点击查看
心内膜炎感染治疗：如何选择合适的抗生素？
点击查看
传统医学瑰宝：云香十五味丸的神奇疗效及使用注意事项
点击查看
琥乙红霉素颗粒：针对多种感染的广谱抗生素？
点击查看
琥乙红霉素片：了解其副作用与用药注意事项
点击查看
琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项，确保用药安全
点击查看
探索大败毒胶囊：传统中药在现代医学中的应用与认识
点击查看
心内膜炎感染治疗：如何选择合适的抗生素？
点击查看
琥乙红霉素片：了解其使用方法和注意事项
点击查看
琥乙红霉素片：了解用药风险，确保用药安全
点击查看
揭秘大败毒胶囊：传统中药在现代生活中的应用与注意事项
点击查看
琥乙红霉素片：治疗感染性疾病的有效药物，但需注意这些事项
点击查看
琥乙红霉素片：了解其副作用与注意事项，确保用药安全
点击查看
四环素片：了解其作用与风险，确保安全用药
点击查看
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号