根据您提供的信息，老年性脑萎缩和血管部分堵塞可能是导致头和手抖动的原因。虽然这些症状类似于帕金森病，但也可能是其他神经系统疾病的表现。建议继续按时服用目前的药物，并定期复查以监测病情的变化。同时，注意日常生活中的安全，避免跌倒等意外情况。

如果神经内科医生已经排除了帕金森病的可能性，那么脑萎缩可能是主要的病因。目前的用药方案看起来是合适的，但需要定期复查以评估治疗效果。另外，建议增加一些针对老年性脑萎缩的康复训练和生活方式的调整，例如适当的锻炼和认知训练。

抱歉，根据国家卫计委的规定，处方药单次开药量最多不可超过一个月。建议您在用完当前的药物后再次问诊开药。同时，提醒您在服药期间如有任何不适，应及时线下复诊。