很抱歉，作为在线医生，我无法为您开具正式的病例。但是，如果您在当地正规医院进行检查和治疗，医生可以为您开具相应的病例。我们可以根据您的症状为您开具处方。请问您是否有心血管或其他基础疾病？

他达拉非主要用于改善海绵体血管充血，提高阴茎勃起硬度。对于您的症状，可能需要结合其他药物使用。比如，必利劲可以改善早泄症状，金戈片也可以帮助提高阴茎勃起硬度。请问您在性生活中能否勃起并完成插入？

根据您的描述，您可能同时存在勃起功能障碍和早泄问题。我们可以为您开具必利劲和金戈片的处方，帮助您改善症状。请问您希望购买多少剂量的他达拉非？

好的，我已经为您开具了处方。请注意，服药期间如果出现不适，应及时就诊。同时，保持健康的生活方式也非常重要。例如，适当锻炼、戒烟限酒、保持良好的睡眠等都有助于改善性生活质量。