根据你提供的信息和片子，目前的情况不如之前。由于骨折成角和旋转畸形较大，保守治疗可能无法完全纠正，手术是更好的选择。微创髓内钉手术技术成熟，可以有效治疗这种情况。

抽筋和肿胀可能是因为肌肉萎缩和静脉血栓的风险增加。保守治疗虽然可以尝试，但存在较高的风险。手术可以更好地解决问题。

手术后的疼痛是正常的，需要适当的止痛治疗。请遵循医嘱使用止疼药，并注意观察疼痛的变化。